Тіс жарақаттары - тістердің анатомиялық тұтастығын бұзу және / немесе оның стоматологиялық тіндермен байланысы, оның функционалдық қасиеттерінің қайтымды немесе қайтымсыз жоғалуына алып келеді. Тістердің жарақаты контузия, жарылу, тәж немесе түбірдің сынуы, тістің анлагіне зақым келтіруі және тістің орнына орналасуы. Стоматологиялық жарақаттардың клиникасы әртүрлі және тістегі ауырсыну, оның мобилділігі, тістің пішіні немесе позициясы өзгеруі, шайнаудың бұзылуы және т.б. болуы мүмкін. Тістің диагнозы клиникалық және радиологиялық деректер негізінде жасалады. Тістің зақымдану әдісі залал түріне байланысты анықталады және консервативті болуы мүмкін (тіс тәжін қалпына келтіру, эндодонтиялық терапия, сплинтинг және т.б.) немесе хирургиялық (тістің репланталуы немесе экстракциясы) болуы мүмкін.

Тіс жарақаттары

Тістің жарақаты - бұл тістің және қоршаған тіндердің әртүрлі механизмдеріне зақым келтіретін жалпылама термин. Стоматологиялық патология құрылымында стоматологиялық жарақаттардың жиілігі тұрақты өсуде, бұл жалпы жарақаттардың артуымен байланысты. Ер адамдарда тістің жарақаты әйелдер арасында қарағанда 1,5-2 есе жиі кездеседі. Стоматологиялық жарақаттар көбінесе иттерге зақым келтіреді, сондықтан оларды емдеу стоматология мен травматология саласындағы мамандардың өзара әрекеттесуін талап етеді. Анатомиялық және топографиялық ерекшеліктерге байланысты көптеген жағдайларда дұрыс емес ысытуға ұшыраған науқастарда ( дистальды , ашық ) жоғары медиальды тістерді жарақаттар (61%), негізінен жоғарғы жақ.

Тіс жарақаттарының себептері

Әдетте тістердің өткір жарақаттары бір мезгілде, айрықша әсердің нәтижесі болып табылады: жазатайым оқиға, жекпе-жектер, спорттық шаралар және т.б. кезінде құлап, соққыға ұшырайды. Созылмалы тістің жарақаттары ұзаққа созылған жарақаттанумен байланысты және аузында бөтен заттарды ұстау әдетімен байланысты болуы мүмкін. , шірік, тырнақтар және басқа да себептер. Тістің ұзаққа созылған механикалық әсерінің нәтижесінде эмальді жұту және иілу пайда болып, тістің бұзылуына әкеледі. Бұл жағдайда тістің жарақаты тістің қалыпты әсері кезінде болуы мүмкін, мысалы, тағамды шайнау.

Сонымен қатар, тістің жарақаттары стоматологиялық емдеу әдісін бұза отырып пайда болуы мүмкін. Мысалға, тістің жарықтығы жеткіліксіз мөлшерлі арна шүмегінің орнатылуы және лифті пайдаланып көршілес тістің абайсыздан кетуі салдарынан тістің шығуы нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Тістері дұрыс таңдалмаған және орнатылған ортодонтиялық аспаптармен , артық толтырулармен және т.с.с. жарақаттауға болады. Стоматологияда цервикальды кариес , флуороз , эмаль гипоплазия , тіс түбірінің цистасы , жамбас ісіктері және басқа да одонтогендік аурулардан туындайтын тіс жарақаты жиі кездеседі.

Тістердің жарақаттануын жіктеу

Осылайша, әсер ету факторларының әсер ету мерзіміне байланысты тістердің жарақаты өткір және созылмалы болуы мүмкін. Қабылдау уақытына сәйкес уақытша және тұрақты жарақаттар бөлінеді. Жиілігін азайту үшін сүт тістерінің жарақаттары, тамырлар мен тәждердің жиі сынуы арасында тістің шығу орны бар; Тұрақты тістердің жарақаттарының арасында жиі кездесетін крондардың сынуы, содан кейін тістердің шашырауы мен көгеруі, тамырлардың сынуы болады.

ДДҰ классификациясы бойынша тіс жарақаты 8 сыныпқа бөлінеді:

  • I класы - тістің көгеруі, құрылымының тұтастығы бұзылған ( эмальды жарықтар )
  • II класс - тістің тәжі бөлігінің күрделенген сынуы
  • III класс - тістің тәжі бөлігінің күрделі сынуы
  • IV сынып - стоматологиялық крондардың толық сынуы
  • V класы - бойлық коронарлық тамыр сынулары
  • VI класы - тіс түбірі сынуы
  • VII сынып - тістің толық емес орналасуы
  • VIII сынып - тістердің толық орналасуы

Түбірлік жүйенің қалыптасуына байланысты, кейбір сыныптарда тіс жарақаттарының түрлері бөлінеді:

  1. Аяқталмаған түбірлік өсуі бар тістің травматикалық зақымдануы
  2. Толық емес түбірлік шыңында қалыптасқан травматикалық тістің зақымдануы
  3. толығымен қалыптасқан тамыр жүйесі бар тістің травматикалық зақымдануы.

Тістің «таза» жарақаттарымен қатар, екі немесе одан да көп нысандарды біріктіреді: тіс жарықтарының тәжі немесе түбірімен аяқталмаған дислокация, бір мезгілде стоматологиялық тәждің сынуы мен тамыры, тістің тәжі / тамыры сынған әсерлі дислокация комбинациясы және т.б.

Тіс контусы

Қатерленген тістердің белгілері

Тіс контузиясы - бұл оның анатомиялық тұтастығын бұзуға әкелмейтін тістің жабық механикалық жарақаты. Тіс жараланған кезде периодонтальдық тіндерге зақым келеді (ишемиялар, талшықтарды жыртып алу немесе жырту). Нейроваскулярлық қатпардың толығымен үзілуі жағдайында қан кету камерасында қан кету және тіс целлюлозының өлуі болады.

Тіс жарақатының бұл түрі тұрақты тітіркенген тіс ауруы арқылы көрінеді, ол тістің итеруі мен перкуссиясымен ауырады. Перигонтал тіндерінің ісінуіне байланысты пациент дырыдан шыққан тіс сезіміне ие, оның қалыпты мобильділігі анықталуы мүмкін. Тістің целлюлозасында қан кетудің салдары қызғылт түсті тәждің бояуы болуы мүмкін.

Тістердің көгеруін диагностикалау және емдеу

Анамнез негізінде (тіс жарақаты фактісі), клиникалық және объективті белгілерге (ауыр соқпалы, тәждің қараңғы және т.б.) және аспаптық деректерге негізделген диагноз қойылады. Рентгенограмма периодонтальдік кеңістіктің кеңеюін көруге және тіс түбірінің сынуын болдырмауға мүмкіндік береді. Целлюлозаның тістің өміршеңдігін бақылау үшін, тістің жарақаттануынан кейін 3-4 апта ішінде электронды донорлық диагнозды қайталау қажет.

Бұл жарақаттың емделуі зақымдалған тістің механикалық сақталуын, ол ауырсынуына дейін созылады. Қатты тағамның диетасынан, қозғалатын жағында шайнауды болдырмау ұсынылады. Антагонистердің тістермен байланысын болдырмау үшін, кесу жиектері немесе төбелерді ұсақтау жүргізіледі. Қабынуды жеңілдету үшін тіс дәрігері науқас дәрі-дәрмектерін, физиотерапияны тағайындай алады . Целлюлоза қайтыс болу фактісін анықтаған жағдайда ол арналарды кейіннен толтырады .

Тістің шығуы

Тістерді шығарудың белгілері

Тістің орналасуы тістің ішінара немесе толық жоғалтатын жарақат түрін білдіреді. Аяқталмаған тістің шығуы (экструзия) периодонталь талшықтарының жыртылуынан немесе альвеол қабырғасының зақымдануынан туындайды. Жарақаттың бұл түрі аурудың, қозғалғыштың және тістің жағдайының өзгеруімен сипатталады, шайнаудың бұзылған функциясы. Толық болмаған жағдайда, тістің тәжі вестибулярлық, ауыз, дисталь немесе басқа бағыттарда, ал тістің түбірі - қарсы бағытта ауысады. Перигонтал тіндерінің тұтастығын бұзуына байланысты патологиялық, қаныққан тіс пастасы пайда болады. Тістің толық емес орналасуы стоматологиялық гранулемалар мен түбірлік цисттердің қалыптасуымен, созылмалы периодонтияның , тамырдың дамуының бұзылуымен, стоматологиялық каналдардың кеңеюі немесе бұзылуымен қиындауы мүмкін.

Толық дислокация кезінде (авуссия, тістің травматикалық экстракциясы), барлық периодонтальды тіндер мен тістердің айналмалы байламы жарылып, оны тесік арқылы жоғалтады. Жиі үстіңгі жақтың орталық тінтіректерінің толық орналасуы орын алады. Стоматологиялық тексеру тістің тістің жоқтығын, жаңа қан ұйығы бар бос тесік орнында немесе жалғасқан қан кетудің белгілерін анықтайды. Тістердің зақымдануы, олардың орналасуымен бірге жиі беті, ерні, ауыз қуысының шырышты қабатының жұмсақ тіндерінің жаралары мен жаралары жиі кездеседі.

Тістің соққыға ұшырауы (тітіркену) тістің түбірін альвеоларлы үдерістің сүйек қалыңдығына енуімен және тістің тәжін тесікке құйумен бірге жүреді. Бұл жарақат түрінде тәжі қоршаған тістерден қысқарады, ауырсыну, тесік қан.

Тістердің дислокациясының диагностикасы және емі

Стоматологиялық жарақаттардың бұл түрлері клиникалық деректер (тістің жоғарылауы немесе болмауы) және радиологиялық белгілер негізінде диагноз қойылады. Рентгенограмма немесе радиовизиографиялық зерттеу деректері тіс позициясын және альвеолярлық сүйектің күйін нақтылауға мүмкіндік береді. Тістердің жарақаттарындағы целлюлозаның өміршеңдігі EDI-мен анықталады.

Толық емес орналасу жағдайында, тісті сақтауға арналған терапияны жүргізу ұсынылады: тісті дисктерді қалпақшалармен , шиналармен, сымдық сплинтингтік конструкциялармен бекітіп, бекітіңіз. 1 айдан кейін қайталама тексеруден өткен нәзік режим, қабынуға қарсы және бактерияға қарсы терапия тағайындалады. Пульпа қаза болған кезде эндодонтиялық емдеу жүргізіледі.

Толық дислокацияны емдеуде протездеу немесе стоматологиялық имплантация болуы мүмкін; Кейбір жағдайларда - тістің репланталуы - оны кейінірек талшықпен және бақылаумен тесікке қайтарады.

Соқтығысқан дислокация кезінде, тістің бір мезгілде орналасуы локальды анестезия кезінде оны иммобилизациялау арқылы мүмкін болады; ұзын орнықтыру (ортодонтиялық емдеу); протезбен ауыстыру арқылы тісті жою ; тістің экстракциясы оның репланталуы.

Тіс жарылуы

Тістің сыну белгілері

Бұл тіс жарақаты ( тіс жарылуы ) эмаль немесе дентин ішіндегі тістің бөлігінің сынуы, сынған крондар, тамырлардың жарықтарынан тұрады.

Крондардың сынуы клиникалық түрде тістің пішінін бұзу, эстетикалық жетіспеушілік, тістің ауыруы сияқты көрінеді. Тістің өзгермейтіндігін сақтайды. Тістің тәжі ақауларының өткір жиектері ауыздың, тілдің және ерінді шырышты қабығына зақым келтіруі мүмкін. Мұндай тістердің зақымдануымен өткір травматикалық пульпит пен периодонтияның дамуы мүмкін.

Тістердің тамырларының сынуы көлбеу, көлденең, бойлық, тартылған болуы мүмкін; төменгі, орта немесе жоғарғы үштен бірі оқшауланған; фрагменттері бар немесе жоқ. Бұл жарақаттың түрі тістің күйіп кетуі мен перкуссия кезінде ауырсынумен, әр түрлі ауырлықтағы тәждің қозғалуымен бірге жүреді.

Тістердің сынуы және диагностикасы

Тістің корональды бөлігінің сынуы стоматологиялық тексеру арқылы анықталады. Тістің түбірін сыну / растауды жою үшін мақсатты радиография көрсетіледі; целлюлоза күйін бағалау үшін - электрофотометрия.

Тәждің сынуын емдеу - бұл композициялық материалдармен немесе қоқыспен салынған тістің түктің бөлігін қалпына келтіру және алынбайтын тәж . Тістің күрделі сынуы болған жағдайда, пульпа емдеу кейіннен тістің қалпына келтірілуімен белгіленеді . Тамыр сынықтары үшін емдеу нұсқалары тісті алып тастауды, эндодонтиялық тамырларды емдеуді, кейіннен тістерді орнатуды қамтуы мүмкін.

Болжам және алдын-алу

Жарақат алған жағдайда тістің сақталуы мүмкін зақымға, тіс дәрігеріне емделу уақытына, науқастың жасына, жалпы денсаулық жағдайы мен тіс күйіне байланысты болады. Заманауи терапевтік және хирургиялық стоматология , ортопедия , ортодонтия әдістері өзіңіздің тістеріңізді сақтауға және қалпына келтіруге мүмкіндік береді, тіпті ең күрделі клиникалық жағдайларда. Егер тістің сақталуы мүмкін болмаса, оны эстетикалық және функционалдық сипаттамалары жоғары жасанды аналогымен ауыстыруға балама бар.

Стоматологиялық жарақаттардың алдын алу негізінен адамның мінез-құлқына, күнделікті өмірде және жұмыста сақтануына байланысты. Травматикалық спортпен шұғылдану кезінде қорғағыш қорғаныш пен дулыға қолданыңыз.

Тіс жарақаты - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Стоматология / Тіс протездері / Тондар
11164 р. 1437 мекен-жайы
Стоматология / Хирургиялық стоматология / Экстракция
2915 р. 1422 мекен-жайы
Стоматология / Тіс протездері / Тондар
23987 р. 1279 мекен-жайы
Стоматология / стоматологиялық имплантация / имплантты орнату
35885 р. 1235 мекен-жайы
Стоматология / Тіс протездері / Тондар
7126 р. 1155 мекен-жайы
Стоматология / Тіс протездері / Тондар
1843 р. 1052 мекен-жайы
Стоматология / Стоматологиялық имплантанттар / Имплантанттардағы протездер
23861 р. 1007 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Эндодонтия
1433 бет. 956 мекен-жайы
Стоматология / Тіс протездері / Тондар
7269 р. 938 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Эндодонтия
1453 бет. 888 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.