Соққыға ұшыраған тіс - бұл жақта толығымен қалыптасқан, бірақ жарылып кетпеген (немесе ішінара атылған) тіс . Кейбір жағдайларда әсер етілген және полиуретизирленген тістер өздерін көрсетпейді; басқаларда ауырсыну, қабыну процестерін (перикоронит, периодонтит, периостит, абсцесс, флегмон), дистопиямен біріктіреді. Ауыз қуысындағы әсер етілген тістердің болуы мақсатты радиография мен ортопанктомография көмегімен анықталады. Клиникалық жағдайға байланысты әсер етуі мүмкін тістердің тактикасы әртүрлі болуы мүмкін (перикоронит кезінде «сорғышты» шығарып алу, әсер етілген тісті жою, ортодонтиялық қозғалыс және т.б.).

Тістің әсері

Соқтығысқан тіс - бұл жамбасқа салынған немесе құмырамен жабылған тістің толық шығарылуының қиындығы. Сақтау - тістің жалпы аномалиясы. Статистикаға сәйкес, ең төменгі және жоғарғы үштік мольдар (ақыл тістері), жоғарғы жілектің каниналары және төменгі жақтың екінші промозы болып табылады. Сонымен қатар, өтпелі «сегіздік» байқаудың 35-45% байқалады. Зақымдалған тістерді емдеу заманауи хирургиялық стоматология мен ортодонтияның күрделі және өзекті мәселесі болып табылады.

Стоматологиялық сақтаудың себептері

Зақымдалған тістердің болуы эмбриологиялық ерекшеліктерге байланысты болуы мүмкін. Тістері кескіш тістің тәжі, тығыз гингивтік мата және әлсіз өсу күші айналасында стоматологиялық қаптардың шамадан тыс қалың қабырғаларының салдарынан әсер етуі мүмкін. Бұл жағдайлар тістің толық зақымдануына жол бермейді, нәтижесінде ол әсер етпейді немесе полиуретизирленген болады. Сақтау үшін эмбриологиялық алғышарттар сонымен қатар тіс щеткасының осьтерінің қате орналасуын қамтуы тиіс, бұл оның көрші, бұрын атылған тісімен соқтығысуына алып келеді. Бұл жағдайда әсер ету туралы емес, сонымен бірге әсер етілген тіс туралы айту - яғни, атудың іргелес тістің кедергісінің салдарынан сынуы және оның салдарының сақталуы туралы айту дұрысырақ.

Тістің пайда болу ықтималдығын арттыратын қауіпті факторларға генетикалық бейімділік, ерте жоғалту немесе сүт тістерін шығару, қосымша тістердің болуы, иықтың қалыпты дамуы, нашар тамақтану, рахит , жалпы жұқпалы сарқылу және организмнің соматикалық әлсіздігі және т.б. болуы мүмкін.

Эволюциялық даму үрдісінде, қоңыз жануар мен өсімдік тағамдарының адамдық диета- сының төмендеуіне және демек, азықтандырудың азаюына байланысты, дистальды альвеолярлық сүйекті азайту арқылы жақтардың азаюы байқалады. Бұл қалғаннан кешірек (әсіресе даналық тістері үшін) кешіретін тістерге арналған кеңістіктің жетіспеушілігіне әкеледі және оларды ұстауға себеп болуы мүмкін.

Тістерді сақтау түрлері

Дәрежеге байланысты толық және ішінара ұстап тұру және тиісінше, әсер етілген және полиуретизирленген тіс ерекшеленеді. Соққыға қарсы тіс толысқан немесе сүйек тінімен толтырылған, ауыз қуысында көрінбейді және пальпация үшін қол жетімді емес. Полиуретизирленген тістің түкті бөлігі ішінара жабылған, алайда оның көп бөлігі гингивтік тінмен жабылған. Жағдайдың тереңдігін ескере отырып, әсер етілген тістерді тіндерді сіңдіруге (тіс тістердің тіндерінде орналасқан) және сүйектің сіңірілуін (тістің сүйек жақында орналасқан) бөлінуі мүмкін.

Саңырауқұлақ немесе сүйектегі тістің түбірі мен тәжі орналасуы:

  • тік - тістің осі тік сызықпен сәйкес келетін қалыпты жағдайға ие;
  • көлденең - тістің осі тігінен тік бұрышты қалыптастырады; тістің орны көлденең, сагиталь немесе көлбеу болуы мүмкін;
  • бұрыштық (бұрыштық) - тістердің осі тік бұрышты 90 ° -дан аз. Қиғаштыққа байланысты медиаликалы-бұрыштық (алға қарай бағытталған), қиғаш бұрыштық (артқа бағытталған), путаница-бұрыштық (тілге қарама-қарсы) және бұрыштық (щекке қарай бағытталған) орналасады.

Тамырлар альвеолярлық жиекке айналдырылған, ал таяқша денеге жаққанда әсер ететін тістері өте сирек кездеседі (әдетте олар төменгі сегіздер). Тістердің сақталуы бір жақты немесе екі жақты, симметриялық болуы мүмкін. Сүтті және тұрақты тістің екеуі де әсер етуі мүмкін.

Стоматологиялық сақтаудың белгілері

Полиэфирге тігілетін тіс дентцияның кез келген бөлігінде тәждің ішінара жарылуы туралы мәлімдейді. Қатерлі бөліктерге жалғасатын шырышты тәждің тұрақты жарақаты салдарынан ол ісікке және гиперемияға айналады. Қоршаған ортамен қабықтың қабынуымен, гингивит немесе перикоронарит клиникасы дамиды.

Әсер етілген тістер жиі асимптоматикалық жолмен сипатталады және кездейсоқ рентгендік табылулар. Тістің сақталуының объективті белгісі оның альвеолярлы аркада болмауы. Тіндерді сіңдіруі бар сіңдірілген тіс саңылау тәрізді өрнегі ретінде анықталуы мүмкін; бұл жағдайда пальпация контуры немесе жеке бөліктерін анықтайды.

Тышқан кездегі тістің қысымы олардың тамырларының орнын ауыстыру және қалпына келтіруі мүмкін; Субъективті шағымдарға тамақ ішкенде, аузын ашқанда ыңғайсыздық пен ауырсыну кіреді. Цервикальные кариесы , пульпа немесе созылмалы апикальды периодонтит, көбінесе, тіс пен тістің зақымдануы арасындағы байланыс нүктесінде дамиды. Нерв талшықтарының және аяқтарының тітіркенуі орын алған кезде, әсер ететін тіс аймағындағы ауырсынулар, невралия немесе тригеминальды неврит туындаған парестезия.

Зақымдалған тістің аймағында жиі фолликулярлық кисталар қалыптасады, олар іріңді периоститтің , перицистикалық остеомиелитпен , іріңді синуситпен , абсцесспен , флегмонмен ауыратын болуы мүмкін. Қабыну кезінде пайда болған асқынулар безгекті, жалпы бұзылумен бірге жүреді.

Стоматологиялық сақтаудың диагностикасы

Полиэфирденген тісті диагностикалау қиын емес: стоматологиялық зерттеулер кезінде тістің үстіңгі жағы үстінен анықталады, тістің контуры пальпациямен анықталады, тәжі зондтау арқылы анықталады. Зақымдалған тіс тек мақсатты рентген немесе ортопанктомографиясы арқылы сенімді түрде анықталуы мүмкін; кейбір жағдайларда компьютерлік томография қажет.

Тиграның немесе татарлардың қабаты бар полиуретинді тіс кариеспен зардап шеккен тіс түбіне қате болуы мүмкін.

Стоматологиялық емдеу

Тістің әсеріне қатысты тактиканы шешу жеке клиникалық жағдайға және радиологиялық деректерге негізделе отырып салмақталуы керек. Көптеген мамандықтар бойынша мамандар - тіс дәрігерлері, хирургтар және ортодонтиялы аурулар емдеуге қатысады.

Уақытша тістердің өзгеруін тоқтатқан кезде және тамырлардың физиологиялық қалпына келуінің жоқтығы байқалады, оларды жою қажет . Егер ұстап қалу супернөмірлік тістерге байланысты болса , олар да экстракцияға жатады. Перикоронариттің дамуы жағдайында оны хирургиялық емдеу жүргізіледі - жергілікті инфильтрациялық анестезия кезінде әсер етілген тіс аймағында шырышты қабықтың («сорғыш») бөлінуі.

Тістің төмендеуі келесі жағдайларда қажет: дұрыс орналасуы ( дистопия ), тістің ішінде кеңістіктің болмауы, тіс мойынының бұзылуы, айқын клиникалық симптомдар, асқынулардың дамуы. Имплантацияланған тісті алу операциясы, мукопериостолды клапанды қабыршықтандыру, бор көмегімен бені босатып, одан кейін форптпен және лифтілермен қаптап, шырышты мембранаға арналған сырғу шүберектерін қолдану қажеттілігіне байланысты. Көршілес тістердің тамырларын ашқан кезде, ретроград толтырумен бірге түбірлік шыңның міндетті резекциясы қажет. Операциядан кейінгі кезеңде профилактикалық антибиотиктер мен антисептикалық ауызды шаю тағайындайды. Мұндай жоюдан кейін жараларды емдеу альвеолитпен қиындауы мүмкін.

Егер тістің зақымдануының тікелей белгілері болмаса және оны тіс протеинінде бос орын болса, онда бірінші кезең хирургиялық емдеу болып табылады - саздың немесе сүйектің бір бөлігін алып тастайды, содан кейін ортодонтиялық емдеу - жақты немесе түймені пайдаланып, тісті дұрыс жерге жылжытады.

Стоматологиялық сақтауды болжау және алдын алу

Қайталанған тіс - бұл күрделі асқынулардың потенциалды көзі: периодонтальды циста , кариенің дамуы, пульпит, периодонтит , ойық стоматит , перикоронит, периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмон, іріңді лимфаденит , одонтогендік синусит және т.б. тиісті түрде. Тістерді қалпына келтіргенде әсер етілген тістерді автограт ретінде қолдануға болады.

Бүгінгі күні тістің сақталуын болдырмау әдістері белгісіз. Алдын алудың жалпы қағидалары баланың жамбастарын дұрыс меңгеруді бақылау, тістің уақытын белгілеу, ортодонтиялық емдеудің уақтылы жүргізілуін қамтиды.

Мәскеуде тістің әсері

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Стоматология / Анестезия стоматология
444 р. 1116 мекен-жайы
Стоматология / Хирургиялық стоматология / Экстракция
6837 р. 1091 мекенжайы
Стоматология / Анестезия стоматология
521 р. 979 мекен-жайы
Стоматология / Анестезия стоматология
160 р. 850 мекенжай
Стоматология / Хирургиялық стоматология / Стоматологиядағы операциялар
1852 р. 828 мекен-жайы
Стоматология / Стоматологиядағы Диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
356 р. 763 мекен-жайы
Стоматология / Стоматологиядағы Диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
1218 р. 748 мекен-жайы
Стоматология / Хирургиялық стоматология / Стоматологиядағы хирургиялық процедуралар
490 р. 741 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Брекстер
31072 б. 730 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
1031 р. 657 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.