Ауыз кандидозы - оппортунистік ашытқы тәрізді саңырауқұлақ Candida albicans туындаған ауыз қуысының микотикалық инфекциясы. Ауыз кандидозы гиперемиямен және шырышты қабынуымен жұмсақ немесе тығыз ақ беткей тақталарымен көрінеді; құрғақтық, жану, тамақтану кезінде ауырсыну; бөртпе, пилинг және жарылған ерніңіз. Ауызша кандидоздың диагнозы типтік клиникалық көріністе және микроскопиялық және бактериологиялық зерттеу барысында патогенді анықтауға негізделген. Ауыз кандидозын емдеуде антигистаминді және дәрумендерді, иммунотерапияны, физиотерапияны қолданумен дәрілік препараттарды тағайындау (өзекті және ауызша).

Ауыз кандидозы

Ауыз кандидозы адамның қалыпты микрофлорасының біріктірушісі болып табылатын Candida түріндегі ашытқы тәріздес саңырауқұлақтардың көбеюімен дамып келе жатқан ауыз қуысының шырышты қабығының дисбикозды зақымдалуы болып табылады. Белгілі бір жағдайларда саңырауқұлақтар адам ағзасындағы әртүрлі патологиялық процестерді тудыруы мүмкін: ауызша кандидоз, терінің кундиозы , вагинальды кундиоз , киндикальды сепсис және т.б. Балалардағы (жаңа туған кезеңде, нәресте кезіндегі және бала кезіндегі) ауыз қуысының шырышты қабығының жиілігі байқалады; қарт адамдарда. Мәселен, 3-10 жастағы балаларда және 60 жастан асқан науқастарда киндикальды бөртпелер жиі кездеседі. Candida stomatitis және glossitis әдетте жаңа туылған нәрестелерде және әйелдерде менопаузадан кейін анықталады.

Ауыз селекциясының себептері

Ауызша кандидоздың қоздырғышты тасымалдауы тасымалдағышпен (қолдарымен, сүйектерімен сілекей), егілген ыдыс-аяқтарды, ойыншықтарды, тағамды (әсіресе сүт өнімдері) және суды физикалық байланыста жүзеге асырады. Бала кезіндегі босанған Candida жаңа туған нәрестені, сондай-ақ емшек сүтімен жұқтыруы мүмкін.

Алайда, кандидозды саңырауқұлақтарды ауыз қуысының шырышты қабығына дейін алу қант диабетінің дамуы мен дамуы үшін жеткіліксіз. Ұнтақталған саңырауқұлақтар асқорыту жолындағы сілекей мен азықпен аузынан оңай алынып, денеден кетеді. Candida патогенді қасиеттерін іске асыру кезінде, ағзаның иммунобиологиялық қарсылығын әлсіретуі немесе бұзуы арқылы представительных факторлардың рөлі, соның ішінде жергілікті иммунитеттің нақты және ерекше емес факторлары, қалыпты микрофлораның ингибирлеуі, ауызша дисбактериоз.

Ауызша кандидоздың дамуы жүктілікке, алдын-ала шамадан тыс және тамақтанбауға көмектеседі ; өткір жұқпалы процестер ( дизентерия , дифтерия , сифилис ), эндокринопатия ( қант диабеті , гипотиреоз ), метаболикалық аурулар ( темір тапшылығы жағдайлары , гиповитаминоз ) туа біткен немесе сатып алынған иммундық тапшылық жағдайлары ( АИТВ инфекциясы ), қатерлі ісік аурулары болуы мүмкін.

Асқазан-ішек жолдарының созылмалы аурулары, гипо-селивация және херостомия , сілекейдің төмен рН, асқазан шырынын төмен қышқылдығы ауызша кундиоздың дамуына бейімділігін анықтайды. Ауызша кандидоз пайда болған кезде науқастың жасына (балалар мен қарттарға), антибиотиктермен, гормональды препараттарды (КОК, кортикостероидтар), цитостатиктермен, нашақорлықпен (темекі шегуден) ұзақ уақыт емдеу маңызды.

Шырышты қарсылықты төмендету және ауыз қуырылуының пайда болуы нашар жабдықталған протездер , жойылған тіс крондарының өткір жиектері, термиялық немесе химиялық күйіктерден туындаған шырышты қабаттың әртүрлі жарақаттарынан болуы мүмкін.

Ауызша кандидоз симптомдары

Ауыз селекциясының клиникалық көріністері өте әртүрлі және ашытқы стоматит (гусак), глосит, сеилит, ангулит түрінде көрінуі мүмкін. Ауызша кандидоздардың өткір (псевдомембранозлы және атрофиялық) және созылмалы (гиперпластикалық және атрофиялық) клиникалық формалары бар.

Ауыз қуысының жиі кездесетін өткір псевдомембранозды кандидозы негізінен өмірдің алғашқы жылдарындағы балаларда, сондай-ақ әлсіз және таусылған қарт адамдарда орын алады. Ілгек, гиперемия және сілті-ақ, тістің шырышты қабығында, сүйек тегісте, щек пен ернінің пайда болуымен ерекшеленеді. Бляшекті шығару шырышты қабығының қан тамырлары пайда болған немесе жараланған бетіне әсер етеді. Жағдайда жанған сезім, ауру мен қиындық бар; балалар аппетитін жоғалтады, летаргическим, күйзеліске айналады. Процесс кеудеге, фаренхқа, қызылша бауырына дейін созылуы мүмкін.

Емдеу болмаған кезде қылқалам эпидермистің төгілуі, ауыр гиперемия, ісіну және жұқа шырышты қабықтың құрғауы, қатты ауырсыну арқылы ауыз қуысының өткір атрофиялық кундиозына айналуы мүмкін. Тілдің артқы жағында қызыл түс және жылтырлық пайда болады, сүйек папиллярдың атрофиясы, ернінің қызыл шекарасы және аузының бұрыштары әсер етеді. Саңырауқұлақ бланкілері жоқ немесе терең қабаттарда жинақталады, оны алу қиын.

Ауыз қуысының созылмалы гиперпластикалық кундиозы щекі шырышты қабығында және тілдің артқы жағында болған жағдайда, қалыпсыз пішін табылған, ақшыл түсті плакаттар мен потуладан дәнекерленген гиперемияның шеті бар порфирленген, олар қыртыстарды алу кезінде жойылмайды. Бұл нысандағы кандидозбен ауыратын науқастар ауыз қуысында маңызды құрғақшылық, тілдің және бет жағының шырышты қабығының кедір-бұқа мен ауырсынуына алаңдайды. Ауру әдетте 30 жастан асқан еркектерде анықталады.

Ауыз қуысының созылмалы атрофиялық кундиозы (протездік стоматит) созылмалы қысыммен және шырышты қабығының жарақатымен байланысты. Бұл протездің тозу аймағының жергілікті зақымдалуы арқылы гумстың және тамырдың шырышты қабатының айқын анықталған еритемі, жеңіл патинасы, аузының бұрыштары эрозиясымен көрінеді. Тілді тегіс, папиллярдың атрофиясы бар. Субъективті сезімдер - ауырсыну, жану, құрғақтық.

Еріннің қызыл шекарасына кандидоз пайда болғанда, еріннің қалыпты ісінуі, мастерия және беткей қабатының тазалануы, ауыр қанның жаралары мен эрозиясымен және жұқа сұр түсті қабықшалар мен қыртыстардың жоғарылауымен сипатталатын киндикальды сейлитис дамиды. Жану сезімі, құрғақтық, еріннің шырышты қабатын қатайту сезімі бар.

Екі жағында ауыздың бұрыштарындағы микотикалық тітіркену шырышты қабаттың макрессиясы, қалыңдаған роликті шеттермен және жұқа сұр тарақпен құрғақ жерлерде пайда болған кезде пайда болады. Ауызды ашқанда қан кетіп, ауырсынуды тудырады. Ауыз қуысының кандидоздары оқшауланғанда немесе басқа шырышты қабаттар мен теріге зақым келтіруі мүмкін; Қолайсыз жағдайларда және дұрыс емделмеген жағдайда, ол ішкі органдарға зақым келтіре отырып, кандидоздық сепсистің дамуы арқылы жалпыланған кандидозға айналуы мүмкін.

Ауызша кандидоздардың диагностикасы

Кэндиоздың диагнозы тән шағымдар мен клиникалық көріністердің болуы, зертханалық зерттеулердің нәтижелері (қыруды микроскопиялық тексеру, ауыз қуысының таралу дәрежесін сандық талдау, дәрілік сезімталдықты анықтау арқылы кандидозға егу ). Тіс дәрігеріндегі ауыз қуысының шырышты қабығының сараптамасы кундиозға тән зақымдануларды анықтайды. Қажет болған жағдайда консультацияны жалпы практика дәрігері , педиатр , жұқпалы аурулар бойынша маман , аллерголог, иммунолог және эндокринолог жүргізеді .

Ауыз кандидозы Candida саңырауқұлақтарын жасушалық пішіндер түрінде және псевдомилия филаменттерін зардап шегетін шырышты қабаттардан бөртпелердің микроскопиясында анықтайды. Ауыз қуысының шырышты қабығынан кәдімгі саңырауқұлақтардан 100-ден 1000 CFU-қа дейін қоректік ортаға егілген кезде оқшаулау кандидоздың ықтимал белгісі ретінде түсіндіріледі. Қажет болған жағдайда серологиялық сынақтар жүргізіледі - Candida антигені үшін ішкі аллергиялық сынау, Candida IgG / IgA антиденелерін анықтау және сынықтардың ПТР диагностикасы . Қайталанатын ауызша кандидоз жағдайында қан глюкозасының деңгейі қант диабетін болдырмау үшін зерттеледі.

Ауыз қуысының кандидоздары лейкоплакия , лишноза , аллергиялық және созылмалы афталық стоматит , десгуамативті глоссит , стрептококалық желта, актиникалық силилит, герпес симплексы , сифилиялық папула, ерні экземасы және т.б.

Ауыз кандидозын емдеу

Кандидозға кешенді емдеу жергілікті және жалпы әдістерді қамтиды: ауыз қуысын емдеу және қалпына келтіру, ілеспе ауруларды емдеу және иммундық қорғаныс факторларын арттыру. Ауызша кандидозды, алкилирлейтін шаюларды және тағамдық қоспаларды (пицца, бор қышқылы, глицеролдағы натрий тетрагорбасы, клотримазолдағы натрий ерітіндісі) және антифагальды майлармен (нистатин, леворин және декаминоза) майлау үшін жергілікті емдеу үшін қолданылады. Жақсы нәтиже алу үшін, 2-3 түрлі антимикотикалық препараттар 2-3 күнде жаңадан ауыстырумен күндізгі уақытта ауыстырылады.

Ауыз қуысын фуккарин, луголь, йодинол ерітіндісімен емдеу ұсынылады. Терапия басталған сәттен бастап 4-5 күннен бастап кератопластиктерді (A және E витаминдері, раушан майы, теңіз балдыры майы) пайдалануға болады. Тіс протездерін және ортодонтиялық құрылымдарды мұқият емдеу көрсетіледі. Ауызша кандидоздың қоздырғышына жалпы әсер ету үшін антигенді заттар ауызша түрде енгізіледі (флуконазол, тербинафин кетоконазол, амфотерицин B, леворин). Аллергиялық көріністерді азайту үшін антигистаминді пайдаланыңыз. Ауыз қуысының кандидозында физиотерапия тиімді - электродты калий йоды, ультракүлгін сәулелену , лазерлік терапиямен ерітінді. Ауыр жағдайларда ауызша кандидоздар күрделі иммунотерапияны қажет етеді.

Ауызша кандидозды емдеу курсының барлық клиникалық көріністердің жойылғаннан кейін кемінде 7-10 күн ішінде жалғасады; созылмалы түрде қайталануды болдырмау үшін курстар қайталанады. Ауызша кандидозға арналған терапия мүмкіндігінше антибиотиктер мен кортикостероидтердің дозасын жою немесе азайтуды қамтиды; ассоциацияланған ауруларды емдеу. Ауыз сығындысы бар науқастар үшін қарапайым көмірсулардың мөлшерін азайтып, В тобына, ПП, С дәруминдерімен жақсы тамақтану қажет. Қайталанатын киндальды түйіршікпен протездеуге итеру биіктігін қалпына келтіру қажет.

Ауызша кандидоздардың болжамдары және алдын-алу

Жұмсақ ауызша кандидозға арналған болжам қолайлы, рецидивтер пайда болмайды; қалыпты нысанда - қайталану ықтималдығы бар; ауыр жағдайларда, созылмалы инфекцияға көшу науқас сепсисінің дамуымен мүмкін.

Ауызша кандидоздың алдын алу құрамында денсаулықты нығайту және дененің беріктігін арттыру, дұрыс диета, ауыз қуысының санитариясы, жеке және жалпы гигиена ережелерін сақтау, дисбактериозды уақтылы анықтау және емдеу, өзін-өзі емдеуге жол бермеу, тамақ өнеркәсібі мен медициналық мекемелердегі санитарлық-гигиеналық режимге сәйкестендіруді қамтиды. . Жүкті әйелдерде канделгиялық инфекцияның жай-күйін жою және нәрестелерді дұрыс гигиеналық күтім жасау маңызды.

Ауыз қантысы - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
928 р. 796 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринология және диетология бойынша консультациялар
2062 р. 701 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринологиядағы зертханалық диагностика / Қант диабетіндегі зерттеулер
219 р. 616 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерологияда / Полимеразды тізбекті реакция (ПТР диагностикасы)
439 р. 412 мекен-жайы
Физиотерапия / Электр токтарының өңдеуі / Электрофорезді препарат
868 р. 362 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерология / Иммуноансай (ELISA)
583 р. 358 мекен-жайы
Физиотерапия / Физиотерапиядағы кеңес беру
1841 бет. 348 мекен-жайы
Аллергология / аллергология мәселелері бойынша кеңес беру
2213 б. 348 мекен-жайы
Венерология / диагностика венерологияда / бактериологиялық және микроскопиялық зерттеу
933 р. 338 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Стоматологиядағы физиотерапия
569 р. 301 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.