Еріндердің және ауыз қуысының шырышты қабығының кератоакантомасы - бұл репрессияға бейім прекциялардың тобынан тез дамып келе жатқан эпителиалдық ісік. Еріннің қызыл шекарасында, тілде сирек кездесетін жағдайларда мүйізді массалармен толтырылған шүберекпен ауырсыну жоқ. Кератоакантомасы бар науқастар ыңғайсыздықпен бұзылмайды, тек косметикалық ақауларға шағымданады. Диагноз клиникалық көріністің негізінде және зардап шеккен аймақтың биопсиясы туралы гистологиялық зерттеулердің деректері негізінде жүргізіледі. Жаңадан пайда болған ерікті инвукция жиі кездеседі, басқа жағдайларда патологияның нысаны мен кезеңіне байланысты емдеу үшін консервативті немесе хирургиялық әдістер қолданылады.

Ерінді және ауыз қуысының шырышты қабығының кератоакантомасы

Еріндердің және ауыз қуысының шырышты қабығының кератоакантомасы ерні мен шырышты қабығының алдынғышы қызыл шекарасы болып табылады. Ауру алдымен төменгі ерін зақымданған науқаста 1930 жылы Дюпонмен сипатталды. Науқастың кесірінен күрт шектелген және орталықта кратер түрінде депрессиямен бірге ісіктердің айналасындағы тіндерінің үстінен біраз шығып кетеді. Оның түбі эпителиймен жабылған және мүйіз массасы толтырылған. Еріндердің және ауыз қуысының шырышты қабығының кератоакантомасы ерлер мен әйелдерге ұқсастықпен гендерлік қатынасқа қарамастан 50-70 жастағы науқастарда кездеседі. Тіс дәрігерлері бұл ауруды қатерлі ісік жасушалары мен скамоздық клеткалық карциноманың дамуына байланысты атап өтеді.

Ерінді және ауыз кератоакантоманың себептері

Бүгінгі күні аурудың себептері толық түсінілмейді. Алайда, ғалымдар кератоакантоманың пайда болуы тұқым қуалаушылықпен, канцерогенді факторлардың жиынтығымен және иммунитеттің төмендеуімен байланысты екендігімен келіседі. Ультракүлгін сәуле шығарудың әсері организмде инсоляцияға неғұрлым сезімтал болатын жерлерде терінің кератоакантомасын оқшаулау жиілігімен расталады. Төменгі ерін кератоакантомасы жоғарғы ерінге қарағанда әлдеқайда жоғары. Мұндай заттардың өндірілуіне тартылған және олармен күнделікті байланыста болатын қызметкерлер арасында аурудың жоғары деңгейі химиялық канцерогендердің теріс әсерін және олардың ісік патогенезіндегі рөлін көрсетеді.

Кератоакантха сәулелік терапияның немесе радиацияның ластануының салдарынан рентген сәулелердің әсерінен пайда болуы мүмкін. Ісіктердің пайда болуы 9, 16, 19, 25 және 37 типтегі адам папилломавирусымен және оның зардап шегетін жасушаның ДНҚ құрылымына әсер етеді. Иммуносупрессивтік күйлердің осы эволюцияны дамытуға әсері туралы деректердің пайда болуына B-лимфоциттердің және сарысу иммуноглобулиндерінің қалыпты концентрациясын сақтау аясында Т-лимфоциттердің жалпы санының күрт төмендеуі дәлел.

Ерінді және ауыз қуысының шырышты қабығының кератоакантомасын жіктеу

Аурудың типтік және атипті түрін бөліңіз. Диаметрі 2 см-ге дейін жалғыз күмбез тәрізді ісіктер типтік кератоакантамамен белгіленеді. Олар мүйіз массасы толтырылған орталық депрессиямен тегіс бетке ие. Шеткі шағылыста жаңа телланжиазиялармен тығыз жастығы пайда болады. Бұл түрі циклдық курспен және қайталанудың болмауымен сипатталады. Көбінесе көбінесе кератоакантомдар басталғаннан кейін үш айдан кейін өздігінен қалпына келе бастайды, бірақ тұрақты нұсқалар пайда болуы мүмкін.

Гигантты, дірілдеген, «төзімді», центрифугалық, көпіршікті, саңырауқұлақ тәрізді және мультинодулярлық атипикалық кератоакантома деп аталады. Типтік формалардан айырмашылығы олар инволюцияға бейім емес, керісінше, олар тұрақты, жиі үлкен мөлшерге жетіп, қоршаған тіндерге айналады. Ісік қалпына келе бастаса, оның орнына шырша немесе тегіс талшықты тақта пайда болады.

Ерін мен ауыз қуысының шырышты қабығының кератоакантомасы

Ауру әдетте ернінің қызыл шекарасына әсер етеді, ал өте сирек жағдайларда зақым тілде локализацияланған. Алдымен, қызыл-қызыл нодуль орталықта аздап әсер қалдырады. Сонымен қатар кератоакантоманың келесі циклына бағынады: прогресс кезеңі, тұрақтандыру кезеңі және регрессия фазасы. Алғашқы кезеңде қарқынды дамуы байқалады, нәтижесінде диаметрі 2-3 см жетеді. Орталық шұңқыр оңай мүйізді массалармен толтырылады. Пальпацияда, қалыптасу қоршаған тіндерге емес, өте ауыртпалықсыз, мобильді болып табылады. Пациенттер көбінесе ісікке назар аудармайды немесе косметикалық ақаулықпен тіс дәрігеріне барады.

Тұрақтандыру сатысында өсу үрдісі баяулайды, ал бұл пішін мен өлшемді өзгертпестен бір айдан астам уақыт бойы қалыптасу қалыпты болады. Сонымен қатар, көбінесе регрессияның фазасы басталады, онда кератоакантома көлемінің азаюымен және мүйізді массалардан бас тартуымен кері дамиды. Процесс бірнеше айға созылуы мүмкін, одан кейін атрофиялық шрамды пайда болған кезде ісік жоғалады. Қолайсыз нәтиже көрсеткенде, жаңадан пайда болған қатерлі ісік пайда болады.

Ерінді және ауыз қуысының шырышты қабығының кератоакантомасын диагностикалау және емдеу

Кератоакантоманы диагностикалау үшін физикалық тексеру және биопсияның зақымдануын гистологиялық зерттеу туралы деректерді қолданыңыз. Басты мәселе роликтің аймағында бақылау үлгісін алу болып табылады. Кератоакантома ацитоз жағдайында эпителиалдық тіннің болуымен сипатталады, дәнекер тініне терең ендірілген эпителий «штырмалы» табылуы мүмкін. «Тикенектерде» клеткалық полиморфизмнің жай-күйі байқалады, ал дискератозды азырақ көрсетеді. Керотоакантоманың гистологиялық үлгісінде атипикалық емес жасушалар жоқ. Ауру жұқпалы клеткалық карциномадан бөлінуі керек, онда бұл формация қарқынды массалар жойылғаннан кейін тығыз тығыздығы мен қан кетуіне әкеліп соғады және гистологиялық сипаттағы атипикалық жасушалардың болуымен сипатталады. Сиқырлы преценсерлер , папиллома және керамикалық мүйіз, кератоакантомадан айырмашылығы, олардың құрылымында мүйізді массалармен толтырылған орталық депрессия жоқ.

Егер ісік пайда болған сәттен бастап 3 айдан кейін инволюция белгілері болмаса, консервативті терапияны бастаңыз. Осы мақсатта цитостатиктермен (предидиум хлориді, фторурацил), иммуномодуляторларды (интерферон) инъекцияларды және жақын фокустық сәулелі терапияны қолдануға болады . Эффект болмаған кезде скальпельді дәстүрлі түрде сіңіру арқылы және лазермен және электрокоагуляцияның төмен әсер ету әдістерімен, кристалды бұзылыстарды қолдану арқылы жасалуы мүмкін ұсыныс ұсынылады. Егер дәрігер толыққанды гистологиялық зерттеу жүргізу маңызды болса, электрокоагуляция немесе лазерлік пышақ әдісін таңдаған дұрыс - бұл жағдайда ісіктің құрылымын мүмкіндігінше сақтауға болады. Осы операциялардың бәрі пациенттерге жақсы әсер етеді және қысқа мерзімде қалпына келеді.

Ерін мен ауыз қуысының шырышты қабығының кератоакантомасын алдын-алу және алдын-алу

Жалпы айтқанда, аурудың болжамдары қолайлы: кератоакантома инволюцияға бейім және консервативті терапияны жақсартады. Регрессияның белгілері болмаған жағдайда уақтылы медициналық араласу процестің қатерлігіне және сквакозды клеткалық карциноманың дамуына жол бермейді. Алдын алу үшін канцерогенді заттармен байланысын азайту керек, адам папилломавирусының болуын тексеріп, қажет болған жағдайда артық емдеуге жол бермей, қолайсыз сәуле фоны бар жерлерден сақтаныңдар. Сондай-ақ, темекіні тастау , дұрыс диетаны ұстану және иммундық жүйені нығайту ұсынылады.

Ерінді және ішек шырышты қабығының кератоакантомасы - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
928 р. 796 мекен-жайы
Стоматология / Хирургиялық стоматология / Стоматологиядағы операциялар
3745 р. 392 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
914 б. 184 мекен-жайы
Онкология және гематология бойынша консультациялар
2405 р. 219 мекен-жайы
Стоматология / Макрофобальды хирургия / Ауызша хирургия
31931 р. 17 мекен-жайы
Стоматология / Макрофобальды хирургия / Ауызша хирургия
38121 р. 11 мекен-жайы
Талдау / Гистологиялық зерттеулер
2584 р. 46 мекен-жайы
Онкология / Антинепластикалық терапия / Радиациялық терапия
29477 р. 8 мекен-жай
Онкология / биопсияның онкологиясы / хирургиялық биопсиясы
1809 р. 7 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.