Ауыз туберкулезі созылмалы жұқпалы ауру болып табылады, оның қоздырғышы - Кочтің таяқшасы. Науқастар жалпы жағдайдың, безгектің, летаргияның нашарлауына шағымданады. Жергілікті орталықта туберкулезді анықтаңыз, оның орталық бөлігінде тегіс емес қыртыстар мен сары түспен түбі бар ойық жаралар бар. Ауызша туберкулездің диагностикасы шағымдардың жиналуын, ауру тарихын, клиникалық зерттеулерді, цитологиялық және бактериоскопиялық зерттеулерді қамтиды. Ауызша туберкулезбен ауыратын науқастарды емдеу туберкулезге қарсы диспансерде жүргізіледі.

Ауыз туберкулезі

Ауыз туберкулезі - бұл микобактерия туберкулез ағзасына енгізілгенде төзімділіктің төмендеуі аясында дамитын нақты жұқпалы ауру. Туберкулезді емдеу ауызша туберкулездің ең көп диагноздалған түрі болып табылады. Пациенттердің 18-35% -ы анықталды. Әдетте эритематоздың шырышты қабығының аралас зақымдануы, пери-айналмалы аймақтың терісі, сондай-ақ еріндер пайда болады. Милиарлы ойық жара ауызша туберкулезге науқастардың 1% -ында диагноз қойылады. Басқа жағдайларда бастапқы ауызша туберкулез және скроофодерма анықталды . Ауру еркектерде жиірек кездеседі. Дененің қарсылығын төмендету ауыз қуысының шартты түрде патогенді микрофлорасын белсендіруге ықпал етеді, соның салдарынан ойық бетінің қосымша бактериялық инфекциясы жиі кездеседі. 10% жағдайда туберкулезбен улану қатерлі .

Ауызша туберкулездің себептері мен жіктелуі

Ауызша туберкулез иммундық мәртебені басу аясында пайда болады. Аурудың қоздырғышы - Кочтің таяқшасы. Әдетте, шырышты қабықтың зақымдануы екінші дәрежеде болып табылады, себебі инфекциялық агенттер мен олардың токсиндерін қабынудың негізгі ашық ошақтарынан қан немесе лимфа тамырларының желісі арқылы таралу нәтижесінде пайда болады. Сондай-ақ өкпе туберкулезінде ауыз қуысының шырышты қабығының инфекциясы микобактерияның қақырыққа енуінен туындауы мүмкін. Ауыз қуысы туберкулезі сирек диагноз қойылады, себебі кочки таяқшалары ауыз қуысында тез өледі.

Ауызша туберкулездің төрт негізгі түрі бар:

1. Ауызша ауыру туберкулезі . Ересектерде сирек кездеседі. Көбінесе балалар ауру диагнозымен анықталады. Инфекцияның негізгі жолдары - респираторлық, фекальды-ауызша.

2. Туберкулез қызыл . Стоматологияда ауызша туберкулездің қызыл түрі жиі анықталады. Зақымданудың тегіс-эрозиялық элементтері көбінесе құмыраларда локализацияланған. Ауру созылмалыға бейім. Ұзақ мерзімді емделмейтін жаралардың қатерлі ісіктері.

Ауыз қуысының милиарлы уреративті туберкулезі . Туберкулезбен ауырған науқастарда кездеседі. Микобактериялар, қышқылмен жөтелу кезінде тұрып, оның шырышты қабығына зақым келген жерлерге терең енеді. Жиі жиі, тамшылап пен тіл әсерін тигізеді, аз жиі, ауыз қуысының милиарлы ультрадыбыстық туберкулезі ошақтары, бүйірлік аймақта маргиналдық гингива аймағында диагноз қойылады.

4. Scrofuloderma . Ауру көбінесе бала кезінен жүреді. Клиниканың ауызша туберкулездің басқа түрлерінен кейбір айырмашылықтары бар. Бастапқыда туберкулез жоқ, алайда жұмсақ және некроздан кейін өтірік жолдар қалыптасқаннан кейін үлкен өлшемдердің түйіні пайда болады. Улы қабатының емделуі тән қыртыстық шрамы пайда болады.

Ауызша туберкулездің белгілері

Ауыз қуысының алғашқы туберкулезінде, жыртылған шеттері бар ауыр жыртқыштар және сары-сұр қабаттарымен жабылған тығыздалған негіз анықталды. Уақыт өте келе, жыртылған жер көлемі артады. Сонымен қатар, лимфа түйіндері бір конгломератқа үлкейіп, ұшады. Жиі іріңді лимфаденит бар . Лупус эрэтематозы бар науқастарда зақымданудың негізгі элементтері - бұл диаметрі 3 мм қызыл түске дейінгі жұмсақ-серпімді консистенцияның ауыртпалығын қалыптастыру. Лупами мөлшерін ұлғайтады және бір-бірімен біріктіріледі, ол үлкен зақымдайды.

Туберкулез кезеңінен кейін ауыз қуысы туберкулезінің қызару түрі ойық жара пайда болғанымен сипатталатын ойық жара фазасына енеді. Ультра ауырады, жыртылған шеттері мен сұр-сары түстің төменгі жағы. Кейде ойық беті грануляциялық матамен қанықтырылуы мүмкін. Ауызша туберкулездің 4-ші кезеңінде жара ауруы байқалады. Мүмкін, шырышты айналасында туберкулездің қайта пайда болуы, одан әрі шырыш қабығын бұзатын қалың талшықты тіннің пайда болуына әкеледі.

Ауыз қуысындағы туберкулездің ұсақ-түйек туберкулезі пайда болған жағдайда, алдымен кішкентай қызылқтар пайда болады, олар өте тез ыдырайды, бұл үлкен созылмалы беттерге әкеп соғады. Өте ауыр, таяз, жыртылған шеттермен. Хирургтің негізі біркелкі емес, жиі түйіршіктермен жабылады. Зақымданудың микробассацы пайда болады. Қоршаған тіннің жеңіл гиперемиясы мен ісінуі байқалады. Көбінесе жиырмалар щек пен тамырға локализацияланған. Слип тәрізді ойық жаралар қозғалмалы шырышты көшірудің шекарасында, сондай-ақ тілде анықталады. Ауызша туберкулездің ойық жара-діргіш түрінде лимфа түйіндері ауыр, тұщы, кеңейтілген.

Скроофодермия кезінде үлкен түйін табылған кезде. Уақыт өте келе түйіндер бөлшектеліп, қылшық пен кең жараланған беттер пайда болады. Скверинг қалың талшықты тіннің пайда болуымен байланысты.

Ауызша туберкулездің диагностикасы

Ауызша туберкулездің диагнозы шағымдарға, анамнезге, клиникалық, цитологиялық, бактериоскопиялық зерттеулерге негізделген. Физикалық сараптама кезінде тіс дәрігері шырышты қабаттағы - төбешіктердегі кішігірім биіктікті анықтайды. Пальпация кезінде кеудеше сәл ауыр, сары-қызыл түс болып табылады және әртүрлі конфигурациялардың үлгілерін қалыптастырып, мөлшерде тез арада өсіп, бір-бірімен біріктіріліп, жұмсақ-серпімді консистенцияға ие. Көп ұзамай, олардың орнына сары-сұр түстің төменгі және сұрғылт көтерілген жиектерімен сирек ауыр жаралар көрінеді.

Кішкене перефокальды қабыну бар. Ауызша туберкулезбен ауыратын науқастардың лимфалық түйіндері пальпацияда қиын, ауыр, ауыр болады. Лимфа түйіндерінің және қоршаған тіндердің беті арасындағы адгезиялар. Туберкулез ауруын диагностикалау үшін қосымша 2 клиникалық сынақты пайдаланыңыз. Алма желеі әдісі ауыз қуысының туберкулезі кезінде (лупоманың ерніне қысымнан жеңіл қоңыр түсті) диаскопиямен анықталады, оң Поспелов құбылысы байқалады (туберкулездің ұшы лупоманың ұшымен қозғалады, зонд зақымданып, сынақ сәтсіз болады). Ұйқылану учаскесінен алынған қыруды цитологиялық зерттеу кезінде ауызша туберкулез жағдайында эпителиалдық жасушалармен бірге алып лангандық жасушалар табылды.

Ауызша туберкулезбен ауыратын науқастарда бактериоскопиялық әдісті қолдану микобактерияны әрдайым анықтау мүмкін емес. Талдаудың оң нәтижесі көбінесе лупус туберкулезі жағдайында жара ауруы кезінде байқалады. Ауызша туберкулездің зақымдану элементтерін мерезбен , актиномикозмен , жарақаттанудың дегибитальды жарасына және қатерлі ісікпен дифференциациялау . Науқасты тіс дәрігер-терапевт тексереді. Егер сіз Туберкулездің инфекциясын күдікке алсаңыз, науқас ТБ дәрігеріне кеңес беру үшін жіберіледі.

Ауызша туберкулезді емдеу

Ауызша туберкулезбен ауыратын науқастарды емдеу туберкулезге қарсы мамандандырылған диспансерде жүргізіледі. Бактериялық инфекцияның пайда болуына жол бермеу үшін антисептикалық ванналар жергілікті түрде тағайындалады. Осы мақсатта хлоргексидинді гидруконатқа негізделген препараттар қолданылады. Анестезияға жергілікті анестетиктерден тұратын гельдер немесе спрейлер қолданылады: лидокаин, анестезин.

Жедел іс-шаралардан кейін ауызша туберкулезбен ауыратын науқастарда санитаризация шаралары жүргізілуде: шөгінділерді жою, кариттерді емдеу және оның асқынуы. Медициналық мекемеде пациенттерді ерте емдеу және туберкулезге қарсы толыққанды емдеу кезінде көптеген жағдайларда болжамдар болжануда. Ауыз қуысының туберкулезін кейінге қалдыру анықталмаған өзгерістерге әкеледі: тіндердің, шырышты деформацияның прогрессивті бұзылуы.

Ауызша туберкулез - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
928 р. 798 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Кеуекті қуыстарды толтыру
3265 р. 576 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Кеуекті қуыстарды толтыру
4022 р. 313 мекен-жайы
Венерология / Диагностика венерология / Иммуноансай (ELISA)
338 р. 433 мекен-жайы
Пульмонология / Пульмонологиядағы кеңес
2908 р. 29 мекенжай
Венерология / диагностика венерологияда / бактериологиялық және микроскопиялық зерттеу
978 р. 2 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.