Беттік кариес - эмаль шекарасында күл ақауларын оқшаулау арқылы қатты тіс тіндерінің бұзылуын жою және жою. Беткі кариенің негізгі симптомы - қысқа мерзімді ауырсыну, химиялық, механикалық немесе жылуды тітіркенуіне байланысты. Беткі кариездер тіс бетінде, транслилуминацияда, рентгенограммада байқалады және байқалады. Балаларға арналған қылқаламдар реминализаторлық терапиямен шектелуі мүмкін болса; басқа жағдайларда, тістің қуысын кейіннен химиялық немесе жеңіл тазартатын композициялармен тығыздау арқылы дайындау.

Беттік кариес

Беткейлік кариес (кариес суперфассиалис) - бұл тіс еменінің ішіндегі қуыс кемістігінің қалыптасуы, дентин-эмаль құрамын бұзбай, кариенің сатысы. Клинико-морфологиялық жіктемеге сәйкес, бет кариттері бастапқы кариттерден кейін (сатысындағы сатысы) және орта кариттердің алдындағы кезең болып табылады. Сонымен бірге ерте жастағы ересектер арасында ерте формалары (бастапқы, жер үсті кариес) балалар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі, ал кеш пішіндер (орташа, терең кариес ) басым болады. Жалпы алғанда, Ресейдегі кариес ауруы 60-тан 98 пайызға дейін созылып, бұл терапиялық стоматологияда ең таралған бұл патологияны айтуға мүмкіндік береді.

Себептер

Беткейлік кариес бастапқы сатыда емделмеген кезде, борлы жерлерден дамиды. Тістерге ақ дақтардың пайда болуы эмальның беткі қабатын деминерализациялау және дисминерализация процестерін көрсетеді. Дегенмен, эмаль тегіс болып қалады, алайда ешқандай көрінетін бұзылу белгілері болмайды. Кариенің осы кезеңі кері айналады және тиісті консервативті емдеу арқылы эмальдық орынның ремеренализациясы жүруі мүмкін.

Кариондар беткі сатысына өтіп, зақымданудың шоғырлануында кальций тұздары әрі қарай эмаль призмасының толық бұзылуына әкеледі. Конустық пішіндегі ақаулық эмальда қалыптасады, оның үстіне дентин-эмаль шекарасына жетеді.

Қазіргі заманғы көзқарастар бойынша, кариттер - бұл тістің полиетиологиялық ауруы, оның дамуындағы әртүрлі өзара байланысты факторлар. Ауыз қуысының гигиенасының төмен деңгейі тубаның жиналуына әкеледі, бұл өмір сүру ортасы мен кариогендік микрофлораның көбеюіне қолайлы орта болып табылады. Бактериялардың (тіс пластинасы) көмірқышқылдары (гликолиз) анаэробты ферменттеу нәтижесінде органикалық қышқылдар пайда болады, тіс бетінің рН мәні өзгереді, бұл тіс щеткасынан апатит кристаллдарын шаймалаумен бірге жүреді.

Басқа кариогендік факторлар бет кариесінің пайда болуына және деминерализациялау орталығының дамуына ықпал етеді: эмаль төменгі кедергісі; диетада белоктардың, дәрумендердің және минералдардың жетіспеушілігі; ауыз суда фтордың жеткіліксіз мөлшері; сілекейдің биохимиялық құрамын бұзу, гипосаливация, херостомия; тістердің ауытқулары және қатерлі ісік ; ауыз қуысының толтыруларында, протездерде, ортодонтиялық құрылымдарда , жалпы соматикалық ауруларда және т.б.

Белгілері

Егер аралас дақтың сатысында субъективті сезім болмаса, онда клиникалық симптомдар беткейлік кариенің кезеңінде қосылады. Ең алдымен, пациенттер тістің химиялық тітіркендіргіштеріне (қышқылдық, тұзды, тәтті тағамдар) ұшыраған кезде қысқа мерзімді ауруларды байқайды. Сондай-ақ, ауыру реакциясы температураға немесе механикалық әсерге (суық немесе ыстық сусынға, тістерді қатты щеткамен тазалауға және т.б.) жауап беруі мүмкін. Беткейлік кариеске қатысты ауыр сезім жеңіл немесе қалыпты болып табылады, олар ынталандыру әрекеті тоқтатылғанда тез жоғалады. Кейбір жағдайларда ауырсыну жоқ.

Егер ақаулық тістің контактілі беткейінде локализацияланған болса, онда оған тамақ қосылып кетуі мүмкін, ал іркіліс периодты папилла кезінде қабыну реакциясы дамуы мүмкін: гиперемия, ісік, қан кету. Субъективті симптомдардан басқа, беті кариеспен бірге, сіз тістің көрінетін бетіндегі эмаль қабатының тұтастығын бұзуын байқайсыз.

Диагностика

Клиникалық симптомдардың болмауына байланысты науқастар беткейлік кариенің сатысында сирек стоматологқа жүгінеді, нәтижесінде қысқа мерзімді ауырсыну сезімталдықтың жоғарылауымен ( тістердің гиперестезиясы ) түсіндіріледі.

Беткі шірік кезінде эмальда кемшілікті тек мұқият стоматологиялық зерттеулермен анықтауға болады. Тітіркендіргіш тісті зондтау кезінде сары-сұр түсті жұмсартылған деминерализирленген эмальды қамтитын беткейі беткей немесе беткей қуысы бар борлы аймақ анықталған. Кеуекті сезіну ауыртпалықсыз немесе сәл сезімтал. Кейде транилломинация эмаль - мөлдір тістің жасырын ақауларын суық жарық сәулесімен анықтайды.

Беткейлік кариенің диагностикасын жүргізу кезінде гигиеналық көрсеткіш және KPU индексі ескеріледі. Электродиондиодиагностика аномалияларды анықтамайды. Тістердің байланыстыру бетіндегі бет кариттерінің орталығы рентгендік ( радиовизиография ) арқылы анықталуы мүмкін. Беткейлік кариестер карионсыз зақымданулармен ( кедір-пішіндегі ақау , эмаль эмульсиясы, эмальдық гипоплазия , флуороз ), бастапқы және қайталама кариттермен дифференциалды диагнозды талап етеді.

Емдеу

Бастапқы кариес сатысында емдеу 10% кальций глюконат ерітіндісінің, натрий фторидінің, фторидті лактар және гельдердің 2-4% ерітіндісін қолдану арқылы тіс эмальді ременерализациялаудан кейін кәсіби ауызша гигиенаны өткізуге дейін азаяды. Мұндай шаралар бастапқы кариенің дамуына жол бермейді және эмаль қабатының қалпына келтірілуіне өз үлесін қосады. Молярлық жерлерде щеткаларды тығыздау ұсынылады.

Каритті беткі қабатқа жылжытқанда, кейбір жағдайларда тістің алдын-ала дайындалуына және өрескел бетінің ұсақталуына және реминализаторлық терапияға жол бермеуге болады. Әдетте бұл әдіс балалардағы беткейлік кариттерді емдеуде қолданылады.

Барлық қалған жағдайларда (әсіресе, егер аурудың тістің немесе бетіндегі тітіркену аймағында локализацияланған болса), кариенің толық стоматологиялық емі көрсетіледі. Біріншіден, тіс беті абразивті пасталар мен щеткалармен тазаланады. Содан кейін, жергілікті анестезия кезінде, тіс қуысы қазіргі заманғы химиялық немесе жеңіл композициялық композиттерді қолдану арқылы өңделеді және тығыздалады . Беткі кариттерді емдеуде оқшаулағыш төсеуді қолдану міндетті емес.

Болжам және алдын-алу

Беткі кариес табылған жағдайда жедел емдеу қажет. Бұл тістің әрі қарай бұзылуын болдырмауға, оның эстетикалық сипаттамаларын және функционалдығын сақтауға мүмкіндік береді. Олай болмаған жағдайда, күрделі процесс орташа және терең кариес пен пульпит кезеңіне тез жетуі мүмкін.

Кариенің алдын алу , соның ішінде үстіңгі қабатта, тіс дәрігеріне жылына кемінде екі рет барып, күнделікті гигиена арқылы тістің өзіндік күтімін, клиникадағы мерзімді кәсіби стоматологиялық тазалауды, теңгерімді сау диетаны, тұтынуды шектеуді талап етеді. көмірсулар.

Жағымсыз кариес - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Стоматология / Анестезия стоматология
444 р. 1116 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Кеуекті қуыстарды толтыру
2031 б. 1079 мекен-жайы
Стоматология / Анестезия стоматология
521 р. 979 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Гигиена және алдын алу
5257 р. 867 мекен-жайы
Стоматология / Анестезия стоматология
160 р. 850 мекенжай
Стоматология / Терапевтік стоматология / Гигиена және алдын алу
637 р. 840 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
928 р. 798 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Гигиена және алдын алу
1274 р. 770 мекен-жайы
Стоматология / Стоматологиядағы Диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
356 р. 763 мекен-жайы
Стоматология / Стоматологиядағы Диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
372 р. 547 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.