Тіс эрозиясы - бұл теріге арналған вестибуляр бетінде эмаль мен дентиндегі ақаулардың қалыптасуы. Стоматологиялық эрозияның учаскелері симметриялы түрде локализацияланған: тісшелерге, каниналарға, презоллерлерге; олардың қалыптасуы эмаль түстерінің өзгеруіне, тістердің гиперестезиясына, косметикалық ақауларға әкеледі. Тістердің эрозиясы визуалды тексеру арқылы анықталады, тістің кептірілуі және йодтың тұнбасын өңдеуден кейін. Тістердің эрозиясын емдеуге кешенді ремирентті терапия (кальций, фосфор, витаминдік-минералды кешендерді алу, жергілікті қолдану, электрофорез), қажет болған жағдайда ақауларды толтыру немесе тістерді крондармен жабу кіреді.

Тіс эрозиясы

Тістің эрозиясы - тістің қатты тіндерінің зақымдануы, эмаль мен дентиннің жоғалтуымен сипатталады. Стоматологияда тіс эрозиясы кедір-пішіндегі ақаулар , эмаль гипоплазия , қышқыл некрозы, қалыпты абразия , тіс флуорозы сияқты карионсыз зақымдануларға жатады. Эмальдың эрозиясы зиянды салаларда жұмыс істемейтін науқастардың 10-23% -ында анықталады. Ауру негізінен орта жастағы әйелдерде кездеседі; ұзақ (10-15 жылға дейін) ағыны бар. Тістің эрозиясы - бұл эстетикалық ақау ғана емес, сонымен қатар шұғыл емдеуді талап ететін маңызды тіс проблемасы.

Тіс эрозиясының себептері

Стоматологиялық эрозия, механикалық, химиялық және эндокринді этиологиясы туралы тұжырымдар арасында ең танымал болып табылады, бірақ бұл теориялардың ешқайсысы толық болып табылмайды. Бірқатар зерттеушілер эмальға шамадан тыс механикалық әсерлері бар тістердің эрозиясын, атап айтқанда қатты тіс щеткаларын, ағартатын тіс пасталарын және абразивтіліктің жоғарылауы бар ұнтақтарды қолдануды байланыстырады.

Тістердің эрозиясының дамуының химиялық теориясы жетекші себептері ретінде агрессивті химиялық заттардың - қышқыл бар өнімдер мен сусындардың (маринадтар, тұзды сусындар, цитрус жемістер, шырындар, газдалған сусындар және т.б.) эмальды әсерін қарастырады. Қауіпті салалардың қызметкерлері қышқылдың түтіндерін, металдың және минералды шаңның жұтылуына байланысты, тістердің эрозиясын дамытады. Мысалы, құрамында аскорбин қышқылының көп мөлшері бар бірнеше дәрілік заттар тіс эмальына зиянды әсер етеді. Тістердің эрозиясы гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы кезінде созылмалы гастроэзофагеюды регургиясына байланысты болуы мүмкін.

Эндокриндік теория тіс эрозиясының және гипертиреоздың арасындағы байланысты анықтаған зерттеулерге негізделген. Триотроксикозбен ауыратын науқастарда қалыпты жұмыс істейтін Қалқанша безі бар науқастарға қарағанда тістердің эрозиясы екі есе жиі кездеседі және жыл сайын гипертиреоз ағымы тістерге тозу кезіндегі эрозиялық зақымдану тәуекелін 20% -ға арттырады.

Тіс эрозиясының жіктелуі

Тістердің эрозиясының жіктелуінің негізі процестің белсенділігі мен зақымдану тереңдігін анықтайды.

Тістердің эрозиясының клиникалық курсында 2 фаза бар: белсенді және белсенді емес. Белсенді кезеңде эмальды әсіресе тез бұзу орын алады; эрозия мөлшері 1,5-2 ай сайын өзгереді; Тіс сезімталдығы жоғарылады. Белсенді емес фазада 9-11 ай ішінде процестің салыстырмалы тұрақтануы байқалады; тістердің гиперестезиясын азайту.

Ақаудың тереңдігіне байланысты 3 градусқа тіс эрозиясы бөлінеді:

  • I дәрежесі (жер беті, бастапқы) - тек эмальдың жоғарғы қабатын бүлдіруі
  • II сынып (орта) - эмаль эмальмен-дентальдік шекараға дейінгі тереңдікте
  • III дәрежелі (терең) - бүкіл эмальды және дентиннің жоғарғы қабатын бұзумен.

Тіс эрозиясының белгілері

Бастапқы кезеңде, эмаль эмульсиясының жоғалуы тістің вестибулярлық бетінің шектеулі бөлігінде орналасқан. Бұл кезеңде тіс беті ауа ағынымен кептірілген немесе зақымдану алаңына 5% йодтың тұнбалары қолданылғаннан кейін басталған эрозиялық процестің белгілерін байқауға болады - бұл жағдайда эрозия учаскесінің сары-қоңыр боялуы орын алады.

Бастапқыда, эрозиялық ақау - қатты, тегіс және жылтыр түбі бар шыныаяқ пішінінің дөңгелек немесе сопақ есігі. Фокустың кеңеюі мен тереңдеуі кезінде эмаль қабатын толық жоғалту және дентиннің әсер етуі мүмкін. I және II дәрежелі тіс эрозиясының деңгейі кезінде ақаудың ақшыл түсі бар; Патологиялық процестің III дәрежесінде ашық сары немесе қоңыр пигментация пайда болады.

Тістердің эрозиясының бастапқы кезеңінде тұрақтандырылған жолмен ауырсыну жоқ. Белсенді кезеңде, қалыпты және терең дәрежедегі, тіс щеткасымен, химиялық және жылулық ынталандыру кезінде гиперестезия байқалады. Симметриялық тістерді, каниналарды және презожительдерді жиі байқалады. Эмальды эрозия көбінесе қатал тіс тінінің тітіркенуінен асып түседі. Стоматологиялық эрозияның барысы созылмалы, прогрессивті, жаңа тістердің біртіндеп бүлінуімен сипатталады.

Тіс эрозиясының диагностикасы

Тістің эрозиясы стоматологиялық зерттеулер барысында анықталады. Ақауларды нақты оқшаулау тістің тәжінің беткі қабатын кептіруге, йод сынағына ықпал етеді.

Тіс эрозиясынан зардап шеккен пациенттердің эндокринді бұзылуларын анықтау, эндокринолог дәрігерінің кеңес беруі, Қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі , Қалқанша безінің гормонын тексеру қажет болуы мүмкін. ГЕРД-ны алып тастау үшін гастроэнтерологтан емтихан ұсынылады.

Тістің эрозиясы кедір-пішіндегі ақаулар, эмаль гипоплазия және бет кариттерімен саралануды талап етеді.

Стоматологиялық эрозиямен емдеу

Тістердің эрозиясын емдеуге кешенді тәсіл жергілікті және жалпы терапиялық шаралардан тұрады. Белсенді кезеңде тіс дәрігерлерінің күш-жігері үрдісті тұрақтандыруға және қатты тіс тіндерінің жоғалуын тоқтатуға бағытталған.

Жергілікті remineralizing терапия 15-20 күн ішінде фтор құрамындағы және кальций бар препараттардың күнделікті қолдану жолын қамтиды, содан кейін тістердің бетін фтормен жабу. Бұл шаралар эмальды гиперестезияны жоюға мүмкіндік береді. Қатты тіс тіндерінің қосымша минерализациясы кальцийдің электрофорезі арқылы қол жеткізіледі.

Қатты тіс тіндерінің жоғалуы мен елеулі эстетикалық ақаулардың пайда болуымен эрозия жеңіл құрғақ композитті , фанер немесе жасанды тәждің көмегімен қалпына келтіріледі . Тістердің эрозиясын жүйелі түрде емдеу барысында кальций мен фосфор препараттарын, витаминдік-минералды кешендерді пайдалану ұсынылады.

Тұрақтандырылған сатысында витаминдер мен микроэлементтерді қабылдау жалғасуда. Гиперпигментацияны болдырмау үшін тіс пастасы бар тіс пастасы , жұмсақ ағарту, содан кейін эрозияға фторлы немесе фторлы лак қолдануға болады.

Болжам және алдын-алу

Кариеске қарағанда, тіс эрозиясының дамуы ауыз қуысының гигиенасына байланысты емес. Дегенмен, эрозиялық ақаулардың дамуына байланысты, тістердің карионның зақымдануын қайталайды. Сондықтан тістердің эрозиясын емдеу уақтылы және толық болуы керек. Эрозияны тұрақтандыруға қол жеткізгеннен кейін науқастар стоматолог-терапевт диспансерлік қадағалауды қажет етеді.

Тістердің эрозиясын болдырмау стоматологиялық күтім өнімдерін дұрыс таңдауға және пайдалануға, жоғары эрозиялық әлеуеті бар өнімдерді пайдалануды шектеуге, эндокринді бұзылуларды жоюға байланысты. Аптасына 2-3 рет фосфатты қамтитын тіс пастасын қолдану өте тиімді.

Тістерді эрозиясы - Мәскеуде емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Стоматология / Тіс протездері / Тондар
11164 р. 1437 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Кеуекті қуыстарды толтыру
2031 б. 1079 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Гигиена және алдын алу
637 р. 840 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
928 р. 798 мекен-жайы
Стоматология / Терапевтік стоматология / Гигиена және алдын алу
280 р. 504 мекен-жайы
Стоматология / Эстетикалық стоматология / Стоматологиялық қалпына келтіру
2908 р. 209 мекен-жайы
Эндокринология / Эндокринологиядағы диагностика / Эндокринологиядағы ультрадыбыс
1561 р. 930 мекен-жайы
Эндокринология / эндокринология және диетология бойынша консультациялар
2066 р. 699 мекен-жайы
Гастроэнтерология / Гастроэнтерология бойынша консультациялар
2050 р. 556 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.