Тремалар - тістің арасындағы айырмашылық. Негізгі шағымдар эстетикалық ақаудың болуына азаяды. Үш диагноз: анамнезді талдау, клиникалық зерттеу, радиография, TRG, антропометриялық өлшеу үлгілері кіреді. Уақытша щетканың қартаюы ортодонтиялық араласуды талап етпейтін физиологиялық тремамен сипатталады. Үш пациенттің үздіксіз итеруі емдеу тістің тұтастығын қалпына келтіруге, тістердің бүйір бетінің тығыз байланысына қол жеткізуге бағытталған. Егер треза прогнатия немесе ұрпақ белгілерінің бірі болса, ортодонтиялық шағу түзету көрсетіледі.

Tremes

Трема - тістің тығыз байланысының жоқтығы. Шын мәнінде, трехтар қайталама болып табылады, яғни олар басқа физиологиялық немесе патологиялық үдерістің нәтижесі. Тістің арасындағы айырмашылықтар генетикалық жолмен, сондай-ақ дұрыс емес итеру болып саналады . Егер ата-аналардың біреуі тістің тығыз байланысы болмаса, бұл екінші ретсіздікке байланысты болмаса, онда балалардағы патологияның көрінісі ықтималдығы 50% құрайды. Тримейлер екі жыныста да жиі диагноз қойылады. Патология қабыну асқынуларының дамуымен тұрақты зақым келтіруі мүмкін. Интердиттік кеңістікте азық-түлік тағамдарының ұзақ уақытқа созылуына байланысты кариенің ықтималдығы артады. Тістің арасындағы айырмашылықты жоюдың негізгі әдістері - протездеу немесе ортодонтиялық түзету.

Үшінші себептері мен жіктелуі

Стоматологияда үшеудің 2 түрі бар:

1. Физиологиялық трем . Сүт шағуының қартаю кезеңінде 4-тен 6 жасқа дейін болады. Олардың пайда болуы тұрақты тістерді атқылауға дайындыққа байланысты жақтардың белсенді өсуіне байланысты. Осы кезеңде физиологиялық үш болмауы тұмаудың дамуы үшін қауіп факторы болып табылады, өйткені тістің арасындағы айырмашылықтар тұрақты тістерге қажетті кеңістікті құрастырады, олардың месоидистальді өлшемдері сүт тістерінің параметрлерінен айтарлықтай асып кетеді.

2. Патологиялық трем . Басты себеп - тістің крондарының өлшемі немесе олардың саны жақтары арасындағы айырмашылық. Олар микродеция, адентии, ұстап қалу, қасық-аномалия, сондай-ақ жоғарғы немесе төменгі жақтың шамадан тыс дамуының салдарынан туындайды, ол жиі сагиталь бойында итеру патологиясы бар науқастарда байқалады.

Треналар генетикалық айқындалған белгілер ретінде жіктеледі, ол автосомалық басым мұрагерлік режимі бар. Тістердің арасындағы айырмашылықтарға жауап беретін ген 3 жұп хромосомада орналасқан. Тістердің тәждерінің қысқартылған мезодистальді өлшемдері, бастапқы немесе қайталама тітіркендіргіш, оның тітіркенуінен, тозаң-аномалиядан, деструктивтік периодонтальды аурулардан кешігуімен бірге тұрақты тістердің ұрықтың қате орналасуы, бұл үшеудің пайда болуына әкелуі мүмкін. Дистальды окклюзиямен ауыратын науқастарда 1 жоғарғы сыныбы жоғарғы алдыңғы тістердің арасында үш элементтің қалыптасуы екі фактордың болуына байланысты - жоғарғы жақтың шамадан тыс дамуын және тығындарды вестибулярлық бейімділігін тудырады. Сонымен, тек төменгі жақта тек мезиальды окклюзиямен ауыратын науқастарда байқауға болады.

Үш симптомы

Физиологиялық тремис мектеп жасына дейінгі балаларда, яғни 4 жастан 6 жасқа дейінгі балаларда кездеседі. Осы кезеңде тұрақты тістердің жарылуына дайындалуына байланысты жақтардың белсенді өсуі байқалады. Уақытша щеткамен қартаю сатысында, үшеуімен қатар тікелей окклюзия, тістердің кесу жиектерінің жоғарылауы диагноз қойылады. Туа біткен ішінара агентиция жағдайында трездер орталық тіктөртек пен киноның арасында немесе бірінші примолярлы және молярлық арасында жиі локализацияланған, бұл бүйір қабырғаның бүйрегінің және екінші премомердің болмауына байланысты. Микродезияға ұшыраған науқастарда тістердің мөлшерін азайтады және көп мөлшерде тремді ұстайды, ал жақтардың және олардың арақатынасы нормаға сәйкес келеді.

Бөлінген құсықта бүйір тіктөртбұрыш пен бірінші премоярлар арасында трем бар. Жоғарғы жақтың алдыңғы тістерінің арасында сагитальды қисық сызықтың және жоғарғы тіктөртулердің шығып тұрған күйінің болуымен сипатталатын дистальды шіріттің 1-сыныбының сыныбы пайда болады. Нашақорлықпен ауыратын науқастар төменгі жақтың төменгі жақтарын, тіс протезінің мессиальды коэффициентін, керісінше, кері қабаттасқан қабаттасуды анықтайды. Тремустар төменгі тістердің арасында орналасады, бұл маңдайлы негіздің шамадан тыс дамуы.

Үшті диагноз қойыңыз

Үш диагностика физикалық тексеру деректерін, антропометриялық өлшеулер мен рентгенограмма нәтижелерін талдауды қамтиды. Пациенттердің үшеуін тексеру кезінде тіс дәрігері рудименттердің болмауы, қалыпты жағдай (дистопия) немесе бір немесе бірнеше тұрақты тістің жарылуының кешігуі туралы білуі мүмкін. Дистальды окклюзия сыныбының 1-інде треме протруживающими жоғарғы жоғарғы бөлікте диагноз қойылған жағдайда, мезиалық окклюзия жағдайында тістердің арасындағы бос орындар төменгі жақта анықталады.

Антропометриялық зерттеу кезінде тремдің шын мәнін анықтау үшін тіс өлшемдерінің тіс-альвеолярлы арқа ұзындығына сәйкестігін анықтаңыз. Крондардың мезодистальді өлшемдері орташа статистикалық параметрлермен салыстырылады. Егер мәндер қалыпты болса, микродиентия диагноз қойылады. Дентофациалық индексінің мәні 22% -дан аз болғанда, жеке микродезия деп аталады. Егер треме ентігу патологиясының белгілері болса, жоғарғы немесе төменгі жақтың негізін жоғарылатады. Герлач әдісімен трамвайлар мен алдыңғы тістердің шығу тегі бар науқастарда олар көлденең және алдыңғы бөліктердің мөлшерінде сәйкессіздікті көрсетеді, Қорқауха өлшемдері алдыңғы бөліктің ұзартуын көрсетеді.

Рентгенографиялық зерттеулер көмегімен барлық тістің рудименттерінің, олардың орналасуының болуын анықтайды. Терезогенография аурудың аномалиясына байланысты пайда болған кадрларға арналған. Зерттеу нәтижелері емделудің тиімді жоспарын дайындауда маңызды рөл атқаратын, қылқаламның өсуі туралы, қаңқалық немесе тісшелі альвеолярлы патологияның болуы туралы ақпарат береді. Науқасты ортодонтиямен қарайды .

Үш емдеу

Үш ортодонтиялық түзету тістің арасындағы айырмашылықты жоюға бағытталған, жақын жақын байланысқа жету. Емдеу әдісін таңдау этиологияға байланысты. Егер туа біткен туа біткен немесе сатып алынған адентииге байланысты пайда болса, тістің тұтастығын қалпына келтіру протездеу арқылы жүзеге асырылады. Балаларда бұл мақсат үшін алынатын протездер пайдаланылады, себебі тіркелген ортопедиялық құрылымдар жақтардың өсуін тоқтатады. Қаңқалық өсімді аяқтағаннан кейін көпірлердің көмегімен жертөлелер жойылады. Фронтал бөлігінде кішігірім бос орындар тікелей немесе жанама венерациямен жабылады.

Егер үшеудің себебі сақталса, ортодонтиялық жол тістерге қажетті орынды жасайды, содан кейін операция кезінде әсер етілген тістің тәжі ашылады және максималды тракция көмегімен ол тістеуге ауыстырылады. Дистальды окклюзияның 1-сыныбында цемент алынбалы ортодонтиялық аспаптар арқылы ( Frenkel типті 1 функциясының реттеушісі Андрезен-Гойп , щелкіш блокпен жоғарғы жақтың ламинарлы аппараты), сондай-ақ бекітілген кронштейн жүйелерінің көмегімен жойылады. Егер төменгі тістер арасындағы үшеу мезилдік окклюзия белгілерінің бірі болса, жасына және ауырлық дәрежесіне байланысты Schwartz плитасы, Frenkel функциясының реттеушісі және кронштейн жүйесі қолданылады.

Үшеуді жою үшін аппараттардың негізгі элементтері резеңке тартқышты бекіту үшін щек жағынан пісірілген вестибулярлық арқа мен ілгектерді қамтиды. Кронштейн жүйелерінің көмегімен бос орындарды жабу үшін серпімді тізбектер пайдаланылады, олардың байланыстары кронштейннің қанаттарына немесе Кобайаши лигатурасына бекітіледі. Ортодонтологтар кіші, орташа немесе үлкен бос орындарын жабу үшін тиісті ұзақтықпен тізбекті пайдаланады. Үш, ерте диагноз қою, білікті емдеудің алдын-ала болжамдары қолайлы. Ортодонтиялық түзетуден кейін қайталану қаупін азайту үшін ұзақтығы бастапқы патологияның сипаты мен науқастың жасына тәуелді.

Мәскеуде емдеу - емдеу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Стоматология / Эстетикалық Стоматология / Қалпына келтіру Фенеры
21617 р. 1074 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
928 р. 798 мекен-жайы
Стоматология / Стоматологиядағы Диагностика / Стоматологиядағы аппараттық диагностика
1218 р. 748 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Брекстер
31072 б. 730 мекен-жайы
Стоматология / стоматология бойынша кеңес беру
1031 р. 657 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Брекстер
46358 р. 534 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Қамқоршылар
6607 р. 508 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Брекстер
54531 р. 497 мекен-жайы
Стоматология / Ортодонтия / Қамқоршылар
7106 р. 490 мекенжай
Стоматология / Ортодонтия / Брекстер
138300 р. 417 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.