Мегакалоз (мегакаликс) - бүйрек дамуының жергілікті кесе-медулярлық аномалиясы, кесенің белгілі бір топтарын экспресссыз түрде кеңейтуден тұратын. Мегакалозды бел аймағында ауырсыну немесе пароксизмальды ауырсыну, кейде - артериялық гипертониямен қоса жүруге болады. Megakaliasis көбінесе пиелонефрит пен нефролитиямен қиындайды. Мегакаликозды, бүйректің ультрадыбыстық диагностикасын, экскреторлық урографияны, пиелографияны, МСКТ-ны диагностикалауда шешуші рөл атқарады. Мегакаликоздың күрделі емес түрлері емдеуді қажет етпейді; асқынған жағдайда тиісті терапия жүргізіледі.

Мегакаликоз

Мегакалиоз (мегакали) урологияда сирек кездеседі. Мегакаликозда жеке шыныаяқтардың көлемінің ұлғаюы байқалады; Сонымен қатар, несепнәр және жамбас құрылымдық өзгермейді. Барлық кесе-топтарды кеңейту кезінде олар мегаполицикоздың жалпыланған түрі - полиметакализ туралы айтады. Екі жақты мегакаликоз еркектерге тән және негізінен оңтүстік-шығыс Еуропа тұрғындарында орын алады.

Мегакалозды 1963 жылы италиялық уролог Пуигверт алғаш рет мальпигия (бүйрек) пирамидаларының туа біткен деградациялық және гипопластикалық аномалиясы ретінде сипатталды, бұл дамымаған және Bellini tubule көлемінің төмендеуі байқалған жоқ. Бүйрек пирамидаларының дамымауы бүйрек миының қабатының жұқаруына, шыныаяқтардың көлемін және олардың санын көбейтуге әкеледі (7-13 кесе мөлшерінде 20-30 данаға дейін). Мегакаликозда шыныаяқтар сфералық пішінге ие болады, ол медоланың гипоплазиясына және папиллярлы-тырналды синусын тегістеуге байланысты. Мегакаликозда бүйректің ми қабатының кемелерінде шамалы өзгеріс байқалады - ішек және аралық бауыр артерияларының қысқаруы, арвиатор артерияларының ұзаруы; алайда бүйректің кортикальды қабатына қан берілмейді.

Мегакалиоздың себептері түсініксіз, бірақ ол бүйрек құрылымдарының қалыптасуында ішкі безінің бұзылуына негізделген - бүйрек пирамидаларының гипоплазиясына, бұлшықет жүйесінің бұлттық дислипсиясына және шыныаяқтарға негізделген. Клиникалық урология мегакализді кесе-медулярлық аномалия ретінде қарастырады, өйткені екі компонент (шыныаяқ және медулярлық) балама болып табылады. Гидрокаликозды сақтаудан айырмашылығы мегакалиоз кеседегі зәрдің тоқырауымен бірге жүрмейді.

Мегакалиоздың белгілері

Неғұрлым қарапайым мегакаликоз симптомсыз болуы мүмкін және урологиялық зерттеулер кезінде кездейсоқ табылуы мүмкін. Кейбір жағдайларда мегакалиоздың төменгі арқадағы нәзік ауыруы, аз жиі - пароксизмальды ауырсыну және артериялық гипертония жүреді .

Мегакаликоздың аясында инфекциялық процесс ( пиелонефрит ) немесе бүйрек ауруы (нефролития) жиі пайда болғандықтан, осы аурулардың клиникалық көріністері байқалады. Пиелонефрит кезінде, безгегі, жұмсақ ауру, маскүнемдік, бактериурия пайда болады. Бүйрек тастарымен , бүйрек колики, гематурия және пирюия байқалады.

Мегакалиоздың диагностикасы

Мегакаликозды диагностикалаудың негізгі әдістері аспаптық ( бүйректің ультрадыбыстық , экстракциялық урография , антеграциялық пиелография , бүйректің МСЦ және КТ )

Бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі (ультрадыбыстық) бауырдың нысанын, мөлшерін және санын өзгерту арқылы анықталады, кейде - бүйректің медулласында сұйықтықтың қалыптасуы, ол мегакаликаның гидрокаликоз, кисталар, бүйректің қуыс туберкулезімен саралануын талап етеді.

Диагностика диагностикасы рентгендік контрастты зерттеу арқылы жүзеге асырылады - экстракциялық урография, пиелография немесе мультисплатикалық томография. Мегакаликоздың рентгендік суреті контраст агентінен кідіртілген урограммаларда (30-60 минут) толық ыдыраумен сипатталады.

Күрделі мегакалозда лейкоциттер мен эритроциттер зәрді жалпы талдау кезінде анықталады ; бактериологиялық егу - патогендік микрофлора.

Мегакалиозды емдеу

Мегакалиоздың күрделі емес формалары арнайы емдеуді қажет етпейді. Бұл жағдайда пациент уролог- нефрологтың дамыған асқынуларды ерте анықтау және уақтылы жою үшін динамикалық бақылауды талап етеді.

Пиелонефрит дамуында антибактериалды терапия курсы, диета, шөп медицина, иммуностимуляторлар, физиотерапия ( электрофорез , магниттік терапия , лазерлі терапия , УГФ , балшық терапиясы , озокеритотерапия және т.б.) белгіленеді, санаторлық емдеу жүргізіледі.

Бүйректегі тастар қалыптасқаннан кейін, тиісті тексеруден кейін уролитияның консервативті емі орындалады, ал егер ол тиімсіз болса, бүйрек тастарын әдістердің бірі ( литотрипсі , литоэктракция, пиелолитотомия , нефролитотомиямен тері астындағы нефролитотрифтерді қолдану арқылы ) жойылады .

Мегакалоз - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Урология / Урология Консалтинг
1965 ж. 760 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
1407 р. 659 мекен-жайы
Урология / урологиядағы диагностика / Урологиядағы зертханалық зерттеулер
369 р. 629 мекен-жайы
Физиотерапия / Физиотерапиядағы кеңес беру
1831 б. 348 мекен-жайы
Урология / урологиядағы диагностика / Урологиядағы зертханалық зерттеулер
1002 р. 347 мекен-жайы
Физиотерапия / Магниттік терапия / Магнитотерапия
811 р. 316 мекен-жайы
Физиотерапия / Магниттік терапия / Магнитотерапия
785 р. 249 мекен-жайы
Урологияның урологиясы / диагностикасы урологиядағы / радиография
5428 р. 248 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
1944 ж. 221 мекен-жайы
Урологияның урологиясы / диагностикасы урологиядағы / радиография
1876 ​​р. 220 мекенжай
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.