Утритальды бөтен дене - психикалық бұзылулар жағдайында сексуалдық қанағаттану мақсатында енгізілу нәтижесінде, кейбір медициналық манипуляциялармен уретраны енгізетін зат. Патологиялық жағдайдың белгілері зәр шығару кезінде және жыныстық қозу кезінде (еркектерде), жану кезінде, қабыну үдерісін дамытумен - ауырсынуға және іріңді ағудың болуына азаяды. Диагноз науқасты, рентгендік және ультрадыбыстық зерттеуді және уретрохистоскопияны зерттеу және зерттеу нәтижелеріне негізделген. Ажырату ашық хирургия арқылы арнайы пинцетар, резектроскоппен жүргізіледі.

Шетелдік органның уретры

Урретаның шет елдік органы - урологқа барудың жиі кездесетін себебі. Көптеген жағдайларда мұндай проблеманы ерлер шешеді, себебі олардың уретрлерінің құрылымы әртүрлі инъекцияланған объектілерді кешіруге бейім. Әйелдерде уретрия қысқа және кеңірек болады, сондықтан шетелдік органдар мочевинаға неғұрлым оңай енеді немесе зәр шығару кезінде арнаны қалдырады. Ерлерде уретра бойында бірнеше рет созылатын және созылмалы ұзақ уақыт бойы қалуы мүмкін көптеген созылу және кеңею - бұл жағдайдың көпжылдық курсымен сипатталады. Статистикаға сүйенсек, бұл құбылыс балаларда, жас жігітте, сондай-ақ кәрілік деменция белгілері бар егде адамдарда жиі кездеседі.

Шетелдік органның уретриясының себептері

Бұл жағдайдың балалар мен жастарға басым назар аударуы қызығушылық пен жыныстық қанағаттану (мастурбация) уретрия арқылы бөтен органдарды енгізудің себебі болып табылады. Осы мақсатта пайдаланылатын заттардың тізімі өте қарқынды - қарындаштар, шарикті қаламсаптардың қаламсаптары, ілмектер, термометрлер, тіс пасталары. Кейде, мастурбациялау кезінде, басқа нәрселер уретрия мен қыздарға енгізіледі. Сонымен қатар, кейбір жағдайларда осындай әрекеттер арқылы әйелдер аборт жасауды мақсат етіп қояды, объектіні қынапқа емес, зәр шығару жолына енгізеді. Мүгедектігі бар немесе қартайған дамыған адамдар мұндай әрекеттерді бірнеше рет орындай алады.

Басқа жағдайларда, шетелдік органдар белгілі бір медициналық рәсімдердің нәтижесінде уретрах қалады. Бұл терапевтік мақсаттарға енгізілген суппозиторийдің фрагменттері, эндоскопиялық жабдықтың бөліктері (цистоскоптың кеңестер мен компоненттері, резектроскоптар), хирургиялық құралдар - дәке шарлары, лигатура және дренаж бөліктері болуы мүмкін. Соңғысы бүйрек, уретрей немесе мочевинадағы операциялардан кейін жиі төмендеу жолмен арнаға енеді. Өте сирек кездесетін жаралар арқылы жамбас органдарындағы хирургиялық манипуляциялардың нәтижесінде бөгде заттар зәр шығару жолын қабырға арқылы енеді.

Патогенез

Сыртқы орган ерлерде уретрияның сыртқы ашылуы арқылы енгенде, ол навикулярлық фоссаға оңай ауысып, түзетілуі мүмкін. Сирек простатикалық немесе артериялық бөлігінде шеткі заттың неғұрлым терең орналасуы анықталады. Кішігірім мөлшерде, бетінің тегістігі және енгізілген заттың химиялық бейтараптылығы жағдайында, зәр шығару жолында ұзақ уақыт бойы, несептің шығып кетуін аздап қиындатып, ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін, әсіресе монтаждау кезінде. Егер нысанның өткір жиектері болса немесе шырышты қабығын тітіркендіре алатын болса, онда бұл көптеген асқынуларды тудырады және өзіндік клиникалық көріністе көрінеді.

Зақымдану кезінде уретрияға шағылысқан кезде, сыртқы зат қан кетудің пайда болуына, қан жинауға себеп болады. Мүмкін, өткір ихурияны - зәр шығаруды дамыту. Зақымданулар дәнекер тіннің өсуіне әкеліп соғады, бұл уретрияның шырышты тарылуына әкеледі. Шырышты қабықтың тітіркенуі қабыну дамуын тудырады ( уретрит ), ол қайталама бактериальды инфекциямен қиындауы және іріңді сипатқа ие болуы мүмкін. Ұзақ мерзімді (айлар немесе жылдар бойы) зәр аймағындағы шет денесінің болуы оның тұздарымен араласуға немесе ластануға әкеледі - осылайша, бастапқыда уродинамикаға кедергі келтірмеген зат, ишемиялардың дамуымен уретратты бірте-бірте толықтай немесе ішінара толықтай алады.

Шетелдік органның уретрасының белгілері

Жағдайдың ерекшелігі - бұл пациент, оның сирек ерекшелігі бар, оның уретриясында бөтен дененің болуы туралы біледі. Бір жағынан, бұл патологияның диагнозын жеңілдетеді, ал екінші жағынан, пациент дәрігерге кеңес бере алмайды немесе ұятсыздық пен этикалық себептерге байланысты белгілерді жасыра алмайды. Шетелдік объектінің пайда болуының көрінісі оның енгізілуінен кейін алғаш рет ыңғайсыздық сезіміне ұшырайды, ол уақыт өткеннен кейін енгізілген объектінің кішкентай мөлшері мен тегістігі жағдайында әлсіреуі мүмкін. Қолайсыздық пен ауырсыну зәр шығару немесе жыныстық жағымсызлық жағдайында нашарлайды.

Іріңді нысандар немесе қырлы шеттері бар денелер уретральды шырышты жарақаттайды, бұл оның шырышты қабығын және толығымен бітелуін тудырады. Бұл жағдай ишурия симптомдарының дамуына әкеліп соғады - супрабубиялық аймақтағы ауырсыну, пациенттің дүрбелең шабуылына деген алаңдаушылығы. Қарқынды жарақат қан кетуді тудырады және жалпы гематурияны (несептің шығуына арналған жолдарды ұстағанда) тудырады. Болашақта уретриттің симптомдары симптомдарға - жану, жыныс пен перидина аймағындағы ауырсыну, зәр шығару, безгегі, жалпы уыттану көрінісі (бас аурулары, жүрек айнуы, депрессия) көріністеріне қосылуы мүмкін.

Хирургиялық араласудың нәтижесі ретінде шетелдік органның уретраға ену жолының төмендеуімен науқастың операциядан кейінгі жағдайының фонында белгілер жойылуы мүмкін. Кистоуретроскопия аясында пайда болған ауру, жану және басқа көріністер кейде процедурадан кейін жанама әсерлермен түсіндіріледі, сондықтан өлшеу құралдарының қалған бөліктерінің біраз уақыт өткеннен кейін ғана болуы мүмкін. Зәр шығару жүйесіндегі осындай бөтен заттардың клиникалық көріністері тек жоғары симптомдардың ауырлығымен және уретрдің артқы бөліктерінің басым зақымдалуымен ғана жоғары көтерілуден ерекшеленеді.

Асқынулар

Уретриядағы бөтен органның ең ерте және ең айқын асқынуы - несеп шығару трактінің зақымдануымен туындаған, іс жүзінде және бір мезгілде шырышты қабықтың ісінуімен туындаған өткір зәрді ұстау (ишурия). Ерекше ауыр жағдайларда, медициналық көмек болмаған кезде, эхтерия екі жақты гидрейрекрофияны және бүйрек жеткіліксіздігінің бұзылуын тудыруы мүмкін . Басқа ортақ әсерлерге жұқпалы асқынулар (уретрит), заттың мочевого ену және уретральды стрикуры жатады . Уретральды көздер өте сирек кездеседі. Еркектерде, простатада организм жергілікті деңгейде орналасқанда, қабыну простата безіне өтуі мүмкін, бұл простатитке өткір себепші болады.

Диагностика

Зәр шығару люменіне кіретін дененің өсу жолы арқылы диагноз тек пациенттің куәлігіне негізделуі мүмкін, бірақ олардың барлығы проблемаға шын жүректен айтқысы келмейді. Сондықтан пациентке сұрақ қоюдан басқа, шетелдік объектінің болуын анықтау үшін эндоскопиялық, радиографиялық және ультрадыбыстық диагностикалық әдістер қолданылады. Бұдан басқа, жоғарыда аталған аспаптық әдістер оны жою әдісін таңдау үшін қажет болатын уретриядағы объектінің орналасуын және орналасуын дәл анықтауға мүмкіндік береді. Бұл жағдайды диагностикалау алгоритмі келесідей:

  • Анамнезді сұрастыру және жинау. Науқас шетелдік объекті енгізілген кезде және оның не екенін (оның мөлшерін, формасын және басқа сипаттамаларын бағалау) дәл анықталады. Эксприраторлық жүйенің бөліктерінде хирургиялық операция жасаған науқаста сыртқы органның болуы туралы дәлелдеме бар болса, төмендеудің ену жолы ұсынылады. Тексеру жыныс мүшелерін пальпациялаудан тұрады - алдыңғы бөліктерде дененің орналасуы жағдайында, оның орналасуын анықтауға болады.
  • Рентген және УДЗ. Аталған патологиядағы жамбастың радиографиясы инъекцияланған дененің тығыз болған және рентгендік жағдайда жақсы сақталған жағдайда негізделеді. Төмен тығыздықпен (мысалы, мақта шырыны, пластиктен, лигатураның фрагменті) ультрадыбыстық әдістерді қолдануға болады - уретрияның ультрадыбысты , қуық. Осы зерттеулер арқылы сыртқы объектінің позициясы, өлшемі, пішіні көрсетіледі.
  • Эндоскопиялық әдістер. Утритоскопия объектінің жай-күйін және қоршаған тіндердің күйін көзбен бағалауға мүмкіндік береді - зақымданулар мен уретрияның ісінуі. Кейбір жағдайларда бұл әдістер жою процедурасымен бірге қолданылады.

Урретрдің әртүрлі бөліктеріндегі бөтен заттардың дифференциалды диагнозы уретриальді структуралармен, уролитияда есепке алумен және уретриттің кейбір түрлерімен жасалады. Урологтың науқаспен дұрыс әрекеті, анамнездің шынайы деректерін алу үшін пациентті барынша адалдыққа бейімдеу қабілеті маңызды рөл атқарады. Бұл диагнозды айтарлықтай жылдамдатады және емдеу әдісін таңдауды жеңілдетеді.

Утреталды бөтен денені емдеу

Емдеу сыртқы органды зәр жолының люминасынан бір әдісті немесе басқа тәсілмен жою болып табылады. Белгілі бір техниканы таңдау көптеген факторларға байланысты - объектіні енгізу уақыты, оның орналасуы, өлшемі, нысаны, бетінің табиғаты. Шағын мөлшер мен тегістік экстракция тұрғысынан әрдайым оң нәтиже бермейді - мұндай объект уретрияның тар люминесіндегі құралмен басып шығару қиын. Осы себепті диагностикалық деректердің ең көп мөлшеріне негізделген әрдайым патологияны емдеуге жеке көзқарас болуы керек. Үртенің үшінші тарап заттарын жоюға бағытталған бірнеше әдістердің топтары бар:

  • Консервативті тәсіл. Шырышты қабыққа шағылыс немесе жарақаттану қиындатылмаған шағын және жақында енгізілген заттар үшін дене несептің көмегімен жойылуы мүмкін. Мұны істеу үшін пациенттің зәр шығаруды күшейтуді күтуі керек және бұл процесс барысында, уретральды тесікті саусақтарыңызбен қысыңыз (қысым арттырыңыз және арнаны сұйықтықпен толтырыңыз), содан кейін оны бірден босатыңыз. Несеп ағынын жеделдету арна люминінен объектіні қабылдай алады.
  • Трансуретералды жою. Шығару денені резектроскоппен немесе көп функциялы цистоскоппен ұстап, оны тартып алу арқылы жүзеге асырылады. Өндірістік түтікте маңызды нәрсе болған жағдайда, ауырсыну процедурасын азайту және жамбас бұлшықеттерін босаңсыту үшін пациентті анестезияға алдын-ала енгізу ұсынылады.
  • Хирургиялық жою. Уретритпен ауыратын заттардың, тұздармен немесе уретрдің жарақаттарымен болған жағдайда, хирургиялық емдеуге жалпы екі тәсіл бар. Біріншіден, бұл затты ашық немесе эндоскопиялық супрабубиялық цистотомия арқылы шығаратын мочевинаның қуысына қарай итеру. Екінші тәсіл урогенитальды жүйе үшін аса жарақат болып табылады және ең тиімді диссекцияны, денені алып тастауды және канал қабырғаларының сіңірілуімен зарарлы уретрияға қол жеткізуге төмендейді.

Көрсеткіштерге сәйкес, уретрит қабынуға қарсы және антибактериалды препараттармен емделеді және оларды простатитке қосқанда пайдалану ұсынылады. Шығарудан кейін уретраның ішкі бетінде ауыр жарақат алған жағдайда, қатерлі ісіктердің дамуын болдырмау үшін 7-12 күн бойы катетерлеуді ұсынамыз. Сондай-ақ қалпына келтіру немесе операциядан кейінгі кезеңде қолайсыздықты азайтады.

Болжам және алдын-алу

Утрита шеткі органының қатысуымен болжам - қолайлы, дәрігерге уақтылы қол жеткізе отырып және затты жоюдан бастап, урогенитальды жүйенің функционалдығы толықтай қалпына келтіріледі. Қалпына келтіру уақыты консервативті және трансюральді тәсілдермен байланысты, бұл өте аз, операциямен 2-3 апта кетуі мүмкін. Жағдайдың алдын алу - зәр шығару жолдарының ішіне бөгде заттардың енгізілуін болдырмау, ақылсыз тұрақсыз адамдарды немесе қартайған дамумен ауыратын адамдарды бақылау. Урретрде әртүрлі препараттарды немесе басқа заттардың енгізілуіне қатысты кеңестерді қолданбас бұрын, экстрактация жүйесіндегі ауытқулар болған жағдайда сіз білікті урологтың ұсынысын алуға тиіссіз.

Мәскеудегі уретрологиялық емдеудің шетелдік органы

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
1181 р. 879 мекен-жайы
Урология / Урология Консалтинг
1976 б. 757 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / радиациялық диагностика / травматологиядағы радиография
1789 р. 256 мекен-жайы
Урологияда / Урологияда эндоскопиядағы урология / диагностика
3788 р. 243 мекен-жайы
Урология / Урретрдегі операциялар / Бөтен органдардың алынуы және уретрияның пайда болуы
4815 р. 183 мекен-жайы
Урология / Урретрдегі операциялар / Бөтен органдардың алынуы және уретрияның пайда болуы
21523 р. 32 мекен-жайы
Урология / Урологияда ультрадыбыстық диагностика
1059 р. 23 мекен-жайы
Урология / Мочевина операциялары / Шетелдік органдардың және қуықтың пайда болуын жою
16573 р. 19 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.