Трихомониаз (трихоманиоз) - бұл жыныс мүшелерінің қабынуын тудыратын жыныстық инфекция. Колита, уретрит, цистит, проктит көрінеді. Жиі жыныстық инфекциялармен жиі араласады: хламидиоз, гонорея, микоплазма, кандидоз және т.б. Жедел сатысында әйелдерде вагинальды разряд, қышу, күйік және ерлерде ауыр интенсивтілік бар. Тиісті ем болмаған кезде созылмалы болып, болашақта простатит, бедеулік, жүктілік пен босанудың асқынуы, бала патологиясы мен өлім-жітім себеп болуы мүмкін.

    Трихомониаз

    Трихомониаз (немесе трихомониаз) урогениталы - адамның зәр шығару жүйесінің ауруы ғана. Трихомониаздың - вагинальды (вагинальды) трихомоназдардың жыныстық жолмен берілетін қоздырғышы.

    Ерлерге арналған трихомониаздың мақсатты органдары - уретрия, простата, яичка және олардың қосындылары, жартылай түйіршіктер және әйелдерде - қынапшық, жатыр мойны каналының вагинальды бөлігі, уретрия. Трихомонас вагиналлері трихомониаздың айқын көріністері мен дәрігерге профилактикалық мақсаттарға жиі баруына байланысты жиі кездеседі. Трихомониаз негізінен 16 жастан 35 жасқа дейінгі репродуктивті жастағы әйелдерге әсер етеді. Босану кезінде науқас анасынан туған трихомониозбен инфекция шамамен 5% жағдайларды құрайды. Жаңа туылған нәрестелерде трихомониоз эпителийдің құрылымдық ерекшеліктеріне байланысты жұмсақ жағдайда өтеді және өздігінен емдей алады.

    Ер адамдарда, әдетте, Трикомонастың болуы трихомониаздың айқын симптомдарын тудырмайды, олар көбінесе Трихомонастың тасымалдаушылары болып табылады және анық көрініссіз өмір сүріп, олардың жыныстық серіктестеріне жұқтырудан өтеді. Трихомониаз гонококк емес уретрит, созылмалы простатит және эпидидимит (эпидемияның қабынуы) себептерінің бірі болуы мүмкін, ұрықтың қозғалғыштығы мен өміршеңдігінің төмендеуіне байланысты ер бедеулігін дамытуға ықпал етеді.

    Трихомониаз инфекциясы негізінен жыныстық байланыс арқылы өтеді. Үй шаруашылықтарымен трихомониаз ластанған зығыр, сүлгілері мен купальды арқылы өте сирек өткізіледі.

    Трихомониазмен байланысты аурулар саны көп. Трихомониаз басқа ЖЖБЖ патогендерін жиі анықтайды ( гонококки , хламидиоз , уреаплазмалар , Candida және герпес вирусы ). Қазіргі уақытта трикомонаддар диабеттің , мастопатияның , аллергияның және тіпті қатерлі ісіктің дамуына үлес қосады деп есептейді.

    Трихомониоздың қоздырғышының биологиялық ерекшеліктері

    Трихомониаз трихомонасы (ең қарапайым түрі, отбасы мүшелері) - біржасушалы анаэробты ағзалар - паразиттердің қоздырғыштары табиғатта кең таралған. Адам ағзасында Trichomonas 3 түрін паразиттейді: вагинальды (ең үлкен, белсенді, патогендік), ауыз және ішек. Алғыс айтқым келген флагилла Trichomonas өте белсенді және мобильді. Трихомонадтар оттегі болмаған кезде және т = 35-37 ° С кезінде оңтайлы жағдайларда тез арада көбейтіледі.

    Трикомоналар урогенитальды тракттың шырышты қабатының жасушаларында бекітіліп, онда қабыну процесін тудырады. Трихомонадтың қалдықтары адам денесін улантып, иммунитетті төмендетеді.

    Трихомонаттар гениталдарда, тіпті қан ағымында өмір сүре алады, олар лимфа жолдарына, ферментті гиалуронидаз көмегімен жасушааралық кеңістіктерге енеді. Трихомонаттар адам ағзасындағы өмірге өте бейімделген: олар пішінді өзгерте алады, өздерін плазмалық жасушалар (тромбоциттер, лимфоциттер) ретінде маскирлей алады - бұл трихомониасты диагноз қоюға қиындық тудырады; Басқа микробтарға «жабысу» үшін және дененің иммундық шабуылынан аулақ болу.

    Микроорганизмдер (гонококи, уреаплазмалар, хламидиоз, Candida түріндегі саңырауқұлақтар, герпес вирусы, цитомегаловирус ), Трикомонастың ішіне кіріп, есірткі мен иммундық жүйенің әсерінен қорғалған. Қозғалыс Трихомонас микроорганизмдерді генитурия жүйесі мен қан тамырлары арқылы тарата алады. Эпителияға зиян келтіре отырып, Трикомонас өзінің қорғаныш функциясын төмендетеді және микробтардың және жыныстық жолмен берілетін вирустың (соның ішінде ВИЧ ) енуін жеңілдетеді.

    Заманауи венерологияның көптеген жыныс инфекцияларына тиімді дәрілік емдеуі болғанымен, трихомониасты босату бүгінгі күні өте қиын. Трихомонастың белоктарсыз қабығы антибиотиктердің әрекетіне жауап бермейді және тек арнайы протозоздық препараттармен жойылуы мүмкін.

    Трихомониаздың клиникалық көрінісі

    Әдетте, трихомониасты инкубациялау кезеңі 2 күнден 2 айға дейін созылады. Трихомониаз жойылған жағдайда пайда болса, алғашқы симптомдар иммунитеттің төмендеуі немесе басқа созылмалы инфекциялардың өршуімен инфекциядан бірнеше айдан кейін пайда болуы мүмкін.

    Трихомониаз (симптомдардың ауырлығына және ұзақтығына байланысты) өткір, реттелетін, созылмалы түрлерде және трикомонаттық тасушыда болуы мүмкін.

    Ерлер мен әйелдердің трихомониазының клиникалық көріністері әртүрлі. Әйелдерде трихомониаз айқын симптомдармен кездеседі, ерлер трихомониазы әдетте үшөлшемді ауру түрінде болады.

    Трихомониаз әйелдерде уретрит , вульвовагинит , бартолинит , цервицит түрінде көрінеді. Трихомониаздың өткір кезеңі келесі көріністерге ие:

    • сары, жасыл, жағымсыз иісі бар айтарлықтай шырышты ағызу;
    • жыныс мүшелерінің шырышты қабығының қызаруы мен тітіркенуі (қышу, жағу), жамбастың ішкі бетіндегі дерматит ;
    • жыныс мүшелерінің шырышының зақымдалуы (эрозия, жаралар);
    • зәр шығару кезіндегі қолайсыздық, дизурия;
    • жыныстық қатынас кезінде ыңғайсыздық;
    • Кейде іштегі ауырсыну төмендейді.

    Әйелдерде трихомониоз симптомдары мессенттердің басталуына дейін күшейеді.

    Бала кезіндегі трихомониаз жиі кездеседі, әдетте қыздарда. Инфекция ауруханаға жатпайтын аналардан үй тұрмысына қажетті заттарды, іш киімнен сексуалды түрде жүреді. Қыздардағы трихомониаз вулвовагинит түрінде көрінеді, оның жедел ауруында аурудың ересек түріне ұқсас белгілері бар.

    Трихомониаз ерлерде трихомонат уретрит түрінде пайда болады (уретрия әсер етеді) және мукопурулентпен ағып, жеңіл зақымданумен, жыныстық қатынаста немесе зәр шығарудан кейін жағылады. Зерттеу кезінде қатты инфильтраттар, уретрдің қатері бар . Трихомониаз простата безіне және эпидемияға әсер етуі мүмкін, простатитке (40% жағдайда) және эпидидимитке себеп болуы мүмкін. Трихомониозы бар ер адамдарда өте сирек кездеседі, шырышты қабаттың эрозиялары мен жарасына, ортаңғы сызықтың қабынуы байқалады.

    Шығарудың табиғаты мен көлемі қабыну үрдісінің кезеңіне байланысты: созылмалы трихомониазда шырышты секрецияның аз мөлшері байқалады. Уақыт өте келе олар азайып кетуі мүмкін, бірақ қалпына келмейді.

    Емдеу болмаған жағдайда жаңа трикомониоз созылмалы (инфекция сәтінен 2 айдан көп уақыт өтсе) немесе үшөлшемді таспаға айналады. Созылмалы трихомониаз шағын симптоматикамен (~ 4% дизюриямен және аздап ауырсынумен, жыныстық бұзылулардың 5-8%) бірге жүруі мүмкін.

    Трихомониаз трихомониаз түрінде оқшауланады, онда патогенді зертхана анықтайды, бірақ аурудың көрінісі жоқ. Бұл бөлу шартты, өйткені трихомониаздың әртүрлі формалары бір-біріне айнала алады. Трихомониаздың тозған түрлері аурудың таралуында үлкен рөл атқарады. Урогенитальдық жүйеде өмір сүретін патоген жыныстық қатынас кезінде серіктестің инфекциясының көзі және оның өз рецидивациясы.

    Трихомониаз басқа асқынулардың (соның ішінде ВИЧ), жүктіліктің патологиясын ( ерте туу , өлі туу), бедеулікті дамытуға (ерлер мен әйелдерге), жатыр мойны обырына және жыныстық жүйесінің созылмалы ауруларына қауіп төндіретіндіктен, оның асқынуына байланысты қауіпті болып табылады. Егер ұқсас симптомдар бар болса, тіпті олар болмаса да, трихомониаз және басқа да ЖЖБИ үшін тексерілуі керек. Бұл әйелдерге жүктілікті жоспарлау үшін маңызды, жыныстық серіктестер үшін - трихомонадалық тасымалдаушылар және трихомониозы бар науқастар үшін; барлық сексуалдық белсенді өмірге жетекшілік етеді.

    Трихомониаздың өзін-өзі емдеуі кері нәтижеге әкелуі мүмкін: Трихомонастар агрессивті нысанда өтеді, белсенді түрде көбейе бастайды, аурудың жасырын немесе атипичті түрлері болады. Бұл жағдайда трихомониасты диагностикалау және емдеу әлдеқайда қиын.

    Трихомониаз диагностикасы

    Трихомониасты диагностикалау - әр түрлі әдістерді қолданып, патогенді анықтау.

    Пациенттердің шағымдары мен инспекциясының негізінде Трикомонастың бар екеніне күмәндануға болады. Трихомониази бар науқастардан көргенде, қабыну белгілері бар - вулваның және қынаптың ісінуі мен гиперемиясы. Кольпоскопияны жүргізу кезінде «құлпынай мойны» симптомы байқалады: жатыр мойнындағы пункальды және фокальды қан кетулерімен шырышты қабықтың қызаруы. Эпителийдің дисплазиясы байқалады, кейде атипті эпителий жасушалары пайда болуы мүмкін.

    Зертханалық әдістермен сенімді трихомониаз анықталды:

    • зерттелетін материалдың микроскопиясы (әйелдер үшін - қынаптан және уретрадан, ерлер үшін - уретрден алынған қоспалардан);
    • Жасанды қоректік ортаны пайдаланатын (микробиологиялық) әдіс;
    • иммунологиялық әдіс;
    • ПТР - диагноз.

    Трихомониаз ерлерде диагноз қою қиын, себебі симптомдардың жоқтығынан, аурудың осы курсымен бірге трикомонаддар атиптік амоистік түрінде болады. Жүктілікті жоспарлаудан бұрын ерлер мен әйелдердің ЖЖБЖ-на, оның ішінде трихомониазға толық сараптамадан өтуі керек.

    Трихомониазды емдеу

    Трихомониазды емдеуді венерологтар , гинекологтар және урологтар жүргізеді . Аурудың кез-келген түрінде, көріністердің бар немесе жоқтығына қарамастан, жүргізілуі тиіс. Трихомониазды емдеу сексуалдық серіктестер үшін бір мезгілде жүргізілуі керек (олардың біреуінің теріс талдауымен бірге). Трихомониазды тек бір жыныстық серіктестікте емдеу тиімді еместігі анықталды, себебі оны емдеуден кейін қалпына келтіруге болады. Трихомониаздың қоздырғышына қарсы антиденелердің өндірісі күшті иммунитетті қалыптастырмайды, емдеуден кейін қайталанатын инфекциямен қайтадан науқастануға болады.

    Трихомониазды емдеу аурудың жиі жүретін басқа ЖЖБЖ-мен емдеуге байланысты болуы керек.

    Жүкті әйелде трихомониазды емдеу қажеттілігін дәрігер анықтайды, ол тек жүктіліктің екінші триместрінде ғана тағайындалуы мүмкін. Трихомонадтардың антибиотиктерге сезімталдықсыздығына байланысты трихомониазды емдеуде антипаразитикалық терапия тағайындалады: олар 5-нитрроимидазол тобының дәрілерін пайдаланады. Оларға тинидазол, метронидазол, орнидазол, неморазол, тернидазол кіреді. Трихомониазды емдеуде тіпті шағын мөлшерде алкоголь ішуге тыйым салынады, себебі барлық дәрілер, орнидизолды қоспағанда, антибус синдромын тудырады (дененің алкоголь алмасуына әсер етеді). Трихомониаз күрделі өткір (субакут) түрінде пайда болса, емдеу антипротозоальды препараттарды қабылдау болып табылады. Трихомониаздың күрделі және созылмалы курсымен ынталандыру терапиясы алдын-ала белгіленген. Симптоматикалық және жергілікті емдеу көрсеткіштерге сәйкес қолданылады. Трихомониазды (жақпа, суппозиторий) локалды емдеу тек тиімсіз болады. Аралас инфекция болған кезде (хламидиоз, уреаплазмалар, гонококк, цитомегаловирус, кандда) антибиотик антипаразитикалық препаратпен бірге тағайындалады.

    Трихомониаз патогенді диагноз кезінде анықталмаған кезде және клиникалық симптомдар байқалмаған кезде емделеді деп саналады. Емдеу кезінде жыныстық өмір сүру жоқ. Сексуалды серіктесіңізге трикомиазиоз және басқа ЖЖБИ бар екендігі, емдеу және емдеу қажеттілігі туралы хабарлау қажет.

    Трихомониазды емдеудің нәтижесі урогенитальды жүйенің микроорганизмі мен организмді қалыпқа келтіруіне байланысты. Осы мақсатта әйелдер инактивтіленген ацидофильді лактобактерияларға қарсы вакцинаны пайдаланады. Мүмкін иммуномодулярлық дәрілердің тағайындалуы мүмкін.

    Кейде трихомонадтардың 5-нитрроимидазол тобына белгілі бір препаратқа (әдетте ішінара) қарсылық бар, бірақ дозаны, ұзақтығын өзгерту немесе бір топтың препаратын ауыстыру трихомониазды емдеуде оң нәтиже береді. Терапиоактивтік дәрілік препараттарға төзімділікке жол бермеу үшін терапиядан өтіп жатқан Трихомонас дәрігердің барлық ұсынымдарын қатаң сақтау керек.

    Трихомониаз - Мәскеуде емдеу

    Процедуралар мен операциялар Орташа баға
    Гинекология / Гинекология бойынша консультация / Гинеколог кеңес беру
    2026 б. 951 мекенжайы
    Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
    1624 р. 917 мекен-жайы
    Гинекологиядағы гинекология / Ультрадыбыс
    1837 ж. 824 мекен-жайы
    Венерология / Диагностика венерологияда / Полимеразды тізбекті реакция (ПТР диагностикасы)
    424 р. 438 мекен-жайы
    Венерология / диагностика венерологияда / бактериологиялық және микроскопиялық зерттеу
    426 р. 404 мекен-жайы
    Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
    457 р. 501 мекен-жайы
    Венераология / Венерология бойынша консультациялар
    1924 б. 355 мекен-жайы
    Венерология / диагностика венерологияда / бактериологиялық және микроскопиялық зерттеу
    1134 р. 335 мекен-жайы
    Гинекология / аспаптық емтихандар / Гинекологиядағы инструменттер
    1452 р. 407 мекен-жайы
    Гинекология / гинекологиядағы зертханалық зерттеулер
    1152 р. 394 мекен-жайы
    Сайтта жарияланған ақпарат
    тек анықтама үшін арналған
    білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
    Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

    Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.