Гистероскопия - Мәскеудегі бағалар

15 пікір
ары қарай оқу

Гистероскопия - эндоскопиялық диагностикалық және хирургиялық әдіс, бұл жатыр қуысы мен қынап арқылы енгізілген арнайы оптикалық жүйені қолдану арқылы жасуша ішілік манипуляциялар. Процедура эндометриоз, жатыр миомасы, эндометриялық гиперплазия және полиптер, эндометриялық қатерлі ісік, жатыр қуысының бөтен денелері, құрсақішілік адгезиялар диагнозын қою үшін маңызды; бедеуліктің, түсік тастаудың, жатырдан қан кетудің себептерін анықтау. Гистероскопия RFD арқылы бақыланатын эндометрияны биопсиялауға, ішке ішілік құралдарды немесе жұмыртқаның қалдықтарын алып тастауға мүмкіндік береді. Қойылған мақсатқа байланысты оны қатаң немесе икемді гистероскоптың көмегімен жасауға болады.

р. Бағалары: 1200 б. Бастап. р. дейін 47500 б.
цены, средняя цена 11414р. 280 мекен-жайы, 293 бағасы, орташа бағасы 11414р.
293 баға, ф.ғ.к. 11414 r., 280 мекен-жайлары
Әуе қозғалтқышы
Автозаводская
Академиялық
Александр бағы
Алексеевская
Алма-Ата
Алтуфево
Андроновка
Анно
Арбат
Әуежай
Әжелер
Багратионовская
Балтық
Баррикада
Бауман
Жүгіру
Ақ тас
Беларуссиялық
Беляево
Бибирево
Ленин атындағы кітапхана
Бцевский паркі
Борисово
Боровицкая
ботаникалық бақ
Братислава
Адмирал Ушаков бульвары
Дмитрий Донской бульвары
Рокоссовский бульвары
Бунин аллеясы
Бутырская
Варшава
ENEA
Жоғарғы қазандар
Жоғарғы Лихоборы
Владикино
Су стадионы
Войковская
Волгоград даңғылы
Волжская
Волоколамская
Торғай төбешіктері
Көрме
Көрме орталығы
Выхино
Бизнес орталығы
Динамо
Дмитровская
Добрынинская
Домодедово
Достоевская
Дубровка
Жулебино
ЗИЛ
Сұрақ
Зябликово
Измайлово
Измайловская
Калуга
Кантемировская
Каховская
Каширская
Киев
Қытай қаласы
Кожуховская
Коломенская
Комсомольская
Конково
Коптево
Котельники
Красногвардейская
Краснопресненская
Красносельская
Қызыл қақпа
Шаруа заставасы
Кропоткинская
Крылатское
Қырым
Кузнецк көпірі
Кузьминки
Кунцевская
Курск
Кутузовская
Ленин даңғылы
Лермонтов даңғылы
Орман саябағы
Лихоборы
Локомотив
Ломоносов даңғылы
Лубянка
Лужники
Люблин
Марксист
Марина Гроув
Мэриино
Маяковская
Медведково
Халықаралық
Менделеев
Минск
Митино
Жастар
Мякинино
Нагатинская
Тау
Нахимовский даңғылы
Нижний Новгород
Новогиреево
Новокосино
Новокузнецк
Новослободская
Новохохловская
Новоясеневская
Жаңа Черемушки
Аудан
Қазан
Қазан өрісі
Орехово
Отрадное
Охотный Ряд
Павелецкая
Панфиловская
Мәдениет саябағы
Жеңіс паркі
Партизан
Мамыр күні
Перово
Петровский саябағы
Петровско-Разумовская
Принтерлер
Пионер
Планер
Гагарин алаңы
Ильич алаңы
Революция алаңы
Полежаевская
Клиринг
Прага
Преображенская алаңы
Пролетарлық
Вернадский даңғылы
Бейбітшілік даңғылы
Кәсіподақ
Пушкинская
Пятницкое тас жолы
Раменки
Өзен бекеті
Рига
Роман
Ростокино
Румянцево
Рязань даңғылы
Савельовская
Саларьево
Свиблово
Севастополь
Селигер
Семеновская
Серпуховская
Славян булвары
Смоленская
Шалбар
Falcon тау
Сокольники
Спартак
Спорт
Сретенский бульвары
Стрешнево
Строгино
Студент
Сухаревская
Сходненская
Таганская
Тверская
Театрлық
Тоқыма жұмысшылары
Телемарқа
Teply Stan
Технопарк
Тимирязевская
Третьяковская
Тропарево
Құбыр
Тула
Тургеневская
Тушинская
Угрешская
1905 көше
Академик Королев көшесі
Академик Янгель көшесі
Горчакова көшесі
Милашенкова көшесі
Сергей Эйзенштейн көшесі
Скобелевская көшесі
Старокачаловская көшесі
Университеті
Филевский саябағы
Фили
Фонвизинская
Фрунзе
Ховрино
Хорошево
Хорошевская
Хорошевская
Царицыно
Цветной бульвары
ЦСКА
Черкизовская
Чертановская
Чеховская
Чистые пруды
Чкаловская
Шаболовская
Шелепиха
Шипиловская
Энтузиастар тас жолы
Щелковская
Щукинская
Электрозаводская
Оңтүстік-батыс
Оңтүстік
Ясенево
Мәскеу аудандары
Академиялық
Алексеевский
Алтуфевский
Арбат
Әуежай
Әжелер
Балашиха
Басманный
Жүгіру
Бескудниково
Бибирево
Бирюлево шығысы
Бирюлево-Западное
Богородское
Братеево
Бронницы
Бутырский
Устрица саңырауқұлақтары
Власиха
Внуково
Внуково
Войковский
Волоколамск
Вороново
Воскресенск
Воскресенск
Шығыс Дегунино
Шығыс Измайлово
Шығыс ауылы
Күннің шығуы
Выхино-Жулебино
Гагаринский
Головинский
Голяново
Даниловский
Десионовское
Дзержинский
Дмитров
Дмитровский
Долгопрудный
Домодедово
Донской
Дорогомилово
Дубна
Егорьевск
Теміржол
Жуковский
Замоскворечье
Батыс Дегунино
Зарайск
Жұлдызды қала
Звенигород
Зюзино
Зябликово
Иваново
Ивантеевка
Измайлово
Истра
Капотня
Кашира
Киев
Қытай қаласы
Кленово
Климовск
Шаш
Кокошкино
Коломна
Конково
Коптево
Королев
Косино-Ухтомский
Котельники
Котловка
Қызыл саусақ
Красноармейск
Красногорск
Краснознаменск
Красносельский
Крылатское
Крюково
Кузьминки
Кунцево
Куркино
Сол жағалау
Ленин ауданы
Лефортово
Лянозово
Лобня
Ломоносовский
Лосино-Петровский
Лосиностровский
Лотошино
Луковицы
Лыткарино
Люберцы
Люблин
Марушкино
Марфино
Марина Гроув
Мэриино
Матушкино
Метро қаласы
Мещанский
Митино
Михайлово-Ярцевское
Можайск
Можайский
Молжаниновский
Жастар
Москворечье-Сабурово
Мәскеу
Мосрентген
Мытищи
Нагатино бағбандар
Нагатинское суы
Таулы
Наро-Фоминск
Некрасовка
Нижний Новгород
Ново-Переделкино
Новогиреево
Новокосино
Новофедоровское
Ногинск
Обручевский
Одинцово
Көлдер
Орехово-Борисово солтүстігі
Орехово-Борисово оңтүстігі
Орехово-Зуево
Останкино
Отрадное
Очаково және Матвеевское
Очаково-Матвеевское
Павловский Посад
Мамыр күні
Переделкино
Перово
Принтерлер
Подольск
Покровское-Стрешнево
Преображенское
Пресненский
Вернадский даңғылы
Протвино
Пушкино
Пущино
Раменки
Раменское
Реутов
Рогово
Ростокино
Рошал
Руза
Рязановское
Рязань
Савельки
Савеловский
Свиблово
Солтүстік Бутово
Солтүстік Измайлово
Солтүстік Медведково
Солтүстік Тушино
Солтүстік
Сергиев Посад
Күміс тоғандар
Серпухов
Силино
Шалбар
Falcon тау
Сокольники
Солнечногорск
Солнцево
Сосенское
Ескі Крюково
Строгино
Ступино
Таганский
Талдом
Тверской
Тоқыма жұмысшылары
Tyoply Stan
Тимирязевский
Троицк
Тропарево және Никулино
Тропарово-Никулино
Филевский саябағы
Фили және Давыдково
Фили Давыдково
Филимонковское
Фрязино
Хамовники
Химки
Ховрино
Хорошево-Мневники
Хорошевский
Царицыно
Черемушки
Черноголовка
Чертаново Оңтүстік
Чертаново-Северное
Чертаново-Орталық
Чехов
Шатура
Шаховская
Шапово
Щелково
Щербинка
Щукино
Электрогорск
Электросталь
Оңтүстік Бутово
Оңтүстік Медведково
Оңтүстік Тушино
Оңтүстік порт
Якиманка
Ярославский
Ясенево
Жаңа Мәскеу
Мәскеу облысы
Бейне кольпоскопия
Вулвоскопия
Гистероскопия
Колпоскопия
Цервикоскопия
Шиллер сынағы
Гинекологиядағы диагностикалық лапароскопия
Сүзгі:
Қазір ашыңыз
Жұмыс тәртібі
Сұрыптау
Бағаланған
Пікірлер бойынша
Пікірлерімен
Жұмыс тәртібі
Сұрыптау
Бағаланған
Пікірлер бойынша
Пікірлерімен
сүзгіні қалпына келтіру
280 орталықтар табылды
Сүзгіні жасыру
Клара Цеткиндегі SM клиникасы
ст. Клара Цеткин, 33/28 бет
ст. Клара Цеткин, 33/28 бет
керемет
Диагностикалық гистероскопия
9000 б.
Лилак бульварындағы евроедклиника
Сирень даңғылы 32А
Сирень даңғылы 32А
керемет
Гистероскопия (куретажсыз, гистологиясыз және анестезиясыз) 1-санат
9000 б.
Көктөбедегі Мәскеу дәрігері
ст. Көктебель, 2, дом. 1
ст. Көктебель, 2, дом. 1
керемет
Гистероскопия
15600 б.
2-кабельдегі Скандинавия денсаулық орталығы
ст. 2-кабель, 2-т., 25-құжат, 26-құжат, 37-бет
ст. 2-кабель, 2-т., 25-құжат, 26-құжат, 37-бет
жарайды
Диагностикалық гистероскопия
9000 б.
Ярославльдегі СМ клиникасы
ст. Ярославская, 4-үй, дом. 2
ст. Ярославская, 4-үй, дом. 2
жарайды
Диагностикалық гистероскопия
9000 б.
Волгоградский проспектіндегі СМ клиникасы
Волгоградский даңғылы, 42-т, 12-бет
Волгоградский даңғылы, 42-т, 12-бет
жаман емес
Диагностикалық гистероскопия
9000 б.
Старопетровский өткеліндегі СМ клиникасы
Старопетровский пр., 7А, 22-бет
Старопетровский пр., 7А, 22-бет
жаман емес
Диагностикалық гистероскопия
9000 б.
Леснаядағы СМ клиникасы
ст. Лесная, 57 үй, 1 ғимарат
ст. Лесная, 57 үй, 1 ғимарат
жаман емес
Диагностикалық гистероскопия
9000 б.
2-ші Сыромятничный көшесіндегі СМ клиникасы
2-ші Сыромятничный к-сі, 11
2-ші Сыромятничный к-сі, 11
жарайды
Диагностикалық гистероскопия
9000 б.
Медициналық орталықБасмандағы сервис
ст. Земляной Вал, 38/40, 6-бет
ст. Земляной Вал, 38/40, 6-бет
керемет
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Медведководағы MedCenterService
ст. Полярная, 32
ст. Полярная, 32
керемет
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Тверское медициналық орталығыСервис
ст. 1-ші Тверская-Ямская, 29-п
ст. 1-ші Тверская-Ямская, 29-п
керемет
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Вернадский даңғылындағы медициналық орталықтың қызметі
Вернадский даңғылы, 37, кор. 1а
Вернадский даңғылы, 37, кор. 1а
керемет
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Медициналық орталық Черняховскийдегі сервис
ст. Черняховский, 8-бет
ст. Черняховский, 8-бет
керемет
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Лефортово қаласындағы медициналық орталық
ст. Авиамоторная, 41Б үй
ст. Авиамоторная, 41Б үй
керемет
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Оңтүстік Чертановодағы медициналық орталық
ст. Россошанская, 4-үй, дом. 1
ст. Россошанская, 4-үй, дом. 1
керемет
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Мэриино қаласындағы медициналық орталық
ст. Новомаринская, 32
ст. Новомаринская, 32
жарайды
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Конково медициналық орталығыСервис
ст. Миклухо-Маклая, 43-бет
ст. Миклухо-Маклая, 43-бет
жарайды
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Митино қаласындағы медициналық орталық
ст. Митинская, 28-үй, дом. 3
ст. Митинская, 28-үй, дом. 3
жаман емес
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Отрадное медициналық орталығыСервис
ст. Пестеля, 11 жаста
ст. Пестеля, 11 жаста
жаман емес
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Халықаралық хирургиялық орталық
ст. 1905, 7-құжат, 1-бет
ст. 1905, 7-құжат, 1-бет
жарайды
Диагностикалық гистероскопия
6500 б.
Кутузов даңғылы бойындағы әйелдер денсаулығы орталығы
Кутузовский даңғылы, 33 б
Кутузовский даңғылы, 33 б
керемет
Гистероскопия (диагностикалық, емдік)
45000 б.
Медициналық орталық Пресненскийдегі сервис
ст. 1905, 21-бет
ст. 1905, 21-бет
керемет
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Медициналық орталықТаганскийдегі сервис
ст. Төменгі Радищевская, 14/2 д
ст. Төменгі Радищевская, 14/2 д
керемет
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.
Люблиндегі №1 клиника
ст. Краснодар қ., 52 б. 2
ст. Краснодар қ., 52 б. 2
жарайды
Гистероскопия (шолу)
6000 б.
Тәлімгерлер жолындағы Delta клиникасы
Тәлімгер жолағы, 6
Тәлімгер жолағы, 6
жарайды
Диагностикалық гистероскопия
5000 бет.
Монетчиковский 6-шы жолындағы медицина және сұлулық
6-Монетчиковский к-сі, Д.19
6-Монетчиковский к-сі, Д.19
жарайды
Гистероскопия
7700 б.
Духовский тұсындағы Еуропалық клиника
Духовский пер., 22Б
Духовский пер., 22Б
жарайды
Диагностикалық гистероскопия (гистологиясыз)
14800 б.
Усачевадағы жаңа клиникалар
ст. Усачева, 33-іс, 4-бет
ст. Усачева, 33-іс, 4-бет
жарайды
Гистероскопия
15500 б.
Черемушкидегі медициналық орталық
ст. Гарибалди, 36-бет
ст. Гарибалди, 36-бет
жарайды
Диагностикалық гистероскопия
4600 б.

Гистероскопия - эндоскопиялық диагностикалық және хирургиялық әдіс, бұл жатыр қуысы мен қынап арқылы енгізілген арнайы оптикалық жүйені қолдану арқылы жасуша ішілік манипуляциялар. Процедура эндометриоз, жатыр миомасы, эндометриялық гиперплазия және полиптер, эндометриялық қатерлі ісік, жатыр қуысының бөтен денелері, құрсақішілік адгезиялар диагнозын қою үшін маңызды; бедеуліктің, түсік тастаудың, жатырдан қан кетудің себептерін анықтау. Гистероскопия RFD арқылы бақыланатын эндометрияны биопсиялауға, ішке ішілік құралдарды немесе жұмыртқаның қалдықтарын алып тастауға мүмкіндік береді. Қойылған мақсатқа байланысты оны қатаң немесе икемді гистероскоптың көмегімен жасауға болады.

Қазіргі гинекологияда гистероскопия жатырдың патологиясын аспаптық диагностикалаудың күнделікті және біртұтас әдісі болып табылады. Оптикалық жүйелерді қолдана отырып зерттеу барысында жатырдың ішкі бетінің визуализациясына қол жеткізіледі, бұл диагнозды нақтылауға ғана емес, бақыланатын терапевтік және диагностикалық манипуляциялар мен тіпті ішілік хирургиялық араласуларды жүргізуге мүмкіндік береді. Жатырдың ультрадыбысымен, гистеросалпингоскопиямен немесе соқыр эндометриямен емдеумен салыстырғанда, гистероскопия бірқатар талассыз артықшылықтарға ие: жатыр қуысын тікелей визуализациялау, алынған деректердің объективтілігі мен дәлдігі, фото және видео көмегімен нәтижелерді жазу мүмкіндігі.

Техниканың түрлері

Гистероскопияның мақсаттарын ескере отырып, диагностикалық, операциялық және бақылау болуы мүмкін. Диагностикалық процедураны қолдана отырып, патологияның бар-жоғын анықтап қана қоймай, оның локализациясы мен таралуын анықтауға, материалды тікелей патологиялық фокуста алуға болады. Хирургиялық гистероресектоскопия микрохирургиялық араласу болып табылады, ал кейбір жағдайларда бұл іштің немесе лапароскопиялық гинекологиялық хирургияның толыққанды баламасы бола алады. Жедел гинекологиядағы техниканың жетілдірілуінің арқасында құрсақішілік хирургия бағыты сәтті дамып келеді. Бақылау гистероскопиясының мақсаты консервативті немесе хирургиялық емнің тиімділігін бағалау болып табылады.

Қатаң немесе икемді гистероскопты (фиброцестероскопты) қолдана отырып, әртүрлі зерттеулер жүргізуге болады. Диаметрі 3,7 мм аспайтын қазіргі заманғы гистероскоптар жатыр мойынының арнасын амбулаториялық негізде кеңейтусіз диагностикалық манипуляцияны жүргізуге мүмкіндік береді, сондықтан оны көбінесе «кеңсе гистероскопиясы» деп атайды. Уақытқа сәйкес олар жоспарлы және шұғыл, операция алдындағы, операциядан кейінгі және операциядан кейінгі гистероскопияны ажыратады. Хирургиялық резектоскопияны тәуелсіз операция түрінде жүргізуге немесе лапароскопиямен біріктіруге болады.

Жатыр қуысын кеңейту және бейнелеу кеңістігін құру үшін қолданылатын ортаға байланысты сұйық және газ гистероскопиясы ажыратылады. Бірінші жағдайда, көміртегі диоксиді осы мақсаттар үшін қолданылады; екіншісінде төмен молекулалық салмақтағы стерильді ерітінділер (тұз, глюкоза, глицин, Рингер ерітінділері және т.б.). Сонымен қатар, көріну аймағын ескере отырып, процедура панорамалық (жатыр қуысының жалпы тексерісі) және байланыс (6-8 мм шектеулі аймақта эндометрия бетін зерттеу) болуы мүмкін. 60 және 150 есе ұлғайтуды қолдануды қамтитын микрогистоскопия жатырдың шырышты қабатын зерттеуге мүмкіндік береді. Контакт және микроскопиялық әдістер сұйықтық немесе газды қолдану арқылы жатыр қуысын алдын-ала кеңейтуді қажет етпейді.

Көрсеткіштері

Диагностикалық мүмкіндіктерінің арқасында гистероскопия әр түрлі ішілік патологияларды анықтауға арналған «алтын стандарт» болып табылады. Оны жүзеге асыру қажеттілігі эндометриозға күмәнданған жағдайда , жатырдың астыңғы қабықшасында , эндометриялық гиперплазияда, жатыр полиптерінде , эндометрия қатерлі ісігінде, жатырдың қуысында бөтен денелер мен жұмыртқаның қалдықтарында болуы мүмкін. Қажет болған жағдайда, жатырішілік аппараттың немесе ішілік құралдың фрагменттерінің орналасқан жерін анықтау, медициналық аборттың немесе РВД сәтсіз жүргізілуінің салдарынан жатыр қабырғасының перфорациясын анықтау үшін жатыр қуысына эндоскопиялық зерттеу жүргізіледі.

Жатырдың дамуындағы ауытқуларды анықтау үшін гистероскопия іс жүзінде қажет: жатырішілік синехия , ішілік септум , жатырдың екі есе ұлғаюы және т.б. Диагностикалық процедураны гинеколог репродуктивті кезеңдегі етеккірдің бұзылуына , постменопаузадан кейінгі жатырдың қан кетуіне , туа біткен дұрыс емес жағдайларға байланысты қояды. Микроэстероскопия кольпоскопиямен бірге дисплазия мен жатыр мойны обырын ерте анықтау үшін маңызды болып табылады. Тәжірибе көрсеткендей, басқа операциялар кезінде гистероскопиялық диагноз 90% -дан астам жағдайларда расталады.

Хирургиялық гистероскопия эндометриялық абляцияны , жатыр қуысын лазерлік қалпына келтіруді, жатыр қуысынан алынған спиральдарды және басқа бөгде заттарды алып тастау үшін қолданылады (лигатуралар, ұрықтың оссификацияланған қалдықтары, ЖИА бөліктері). Эндоскопиялық бақылау кезінде жатырдың шырышты қабығына жеке диагноз қоюға болады, өйткені визуалды бақылаусыз жүргізілетін «соқыр» куреттету 30-60% жағдайда тиімсіз және ақпараттық емес. Гистероресектоскопия эндометриялық полиптер мен субмукозды миоматозды түйіндерді жою, синехияларды бөлу және жатыр қуысының бөліктерін жою үшін қолданылады.

Бақылау гистероскопиясы ішілік операциядан кейін, гормоналды терапиядан, жатыр артерияларының эмболизациясынан , ауысқан цистикалық сырғудан , хорион карциномасынан , сондай-ақ босанғаннан кейінгі күрделі кезеңде көрсетілуі мүмкін.

Қарсы көрсеткіштер

Егер науқаста жедел жұқпалы аурулары болса ( жедел респираторлы вирустық инфекциялар , пневмония , тонзиллит ) немесе созылмалы патологияның өршуі ( пиелонефрит , декомпенсацияланған жүрек жеткіліксіздігі , қант диабеті , бүйрек жетіспеушілігі, гипертония және т.б.) болса, диагностикалық немесе хирургиялық манипуляцияны кешіктірген жөн. Жұқпалы процестің таралу ықтималдығының жоғары болуына байланысты жоспарлы гистероскопия кольпит , уретрит , цервицит , эндометрит және жыныс мүшелерінің басқа өткір қабыну аурулары үшін жүргізілмейді.

Салыстырмалы шектеулер - бұл жатыр мойны каналының және жатыр мойны обырының стенозы - бұл жағдайларда мойны арнасын кеңейтпестен икемді гистероскоппен жасалынатын фиброцестероскопияға артықшылық беріледі. Қынаптың тазалығының III-IV дәрежесін анықтау оның алдын-ала қалпына келуінің көрсеткіші болып табылады.

Көру қабілеті нашар болғандықтан және жатыр қуысы ішіне фаллопиялық түтіктер арқылы эндометрия жасушаларының таралу қаупіне байланысты ауыр етеккір кезінде және етеккір кезінде процедураны өткізуден бас тарту ұсынылады. Алайда, қан кетуді азайту және көрінуді жақсарту үшін өмірлік маңызды көрсеткіштер болған кезде, олар сұйықтық тудыратын қысымның жоғарылауына, жатыр қуысын қан ұйығыштарынан тазартуға және жатыр мойнына есірткі енгізуге жүгінеді. Ақыр соңында, инвазивті пренатальды диагнозды жүргізу үшін рәсім қолданылмаса, жүктілік - гистероскопияға қарсы.

Гистероскопияға дайындық

Көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштерді дұрыс бағалау, сондай-ақ асқынулардың пайда болу қаупін азайту үшін науқасты клиникалық және гинекологиялық тексеру қажет. Жалпы клиникалық диагнозға зәр мен қанның жалпы анализі, кеуде қуысы, ЭКГ , қан химиясы, коагуляция және аурухананың негізгі кешенінің нәтижелерін бағалау кіреді. Гистероскопиядан бұрын науқасқа алдымен терапевт пен анестетикпен кеңесу керек (анестезияны зерттеуді жоспарлау кезінде). Гинекологиялық тексеру пациентті орындықта қарауды, жағынды микроскопиясын, жамбас мүшелерінің ультрадыбысын қамтиды.

Мұндай дайындық алгоритмі гистероскопияны жоспарлау кезеңінде жатырдағы патологиялық процестер туралы қажетті ақпарат алуға, анестезия әдісін таңдауға және алдағы зерттеу мақсаттарын жоспарлауға мүмкіндік береді. Науқаста экстрагенитальды патология анықталған жағдайда тиісті профильдегі мамандармен ( кардиолог , эндокринолог , нефролог және т.б.) кеңестер ұйымдастырылады; қажет болған жағдайда анықталған бұзушылықтардың орнын толтыруға бағытталған патогенетикалық терапия жүргізіледі.

Гистероскопияға тікелей дайындыққа процедура қарсаңында тазартатын клизма қою, сыртқы жыныс мүшелерінен шашты қыру, ішкі гигиенаны жүргізу, қуықты босату және бос асқазанға тексеру кіреді. Репродуктивті жастағы әйелдерде жоспарлы гистероскопиялық тексеру, әдетте, етеккір циклінің 5-10 күнінде тағайындалады.

Әдістеме

Гистероскопия хирургиялық процедураларға жатады, сондықтан кішігірім гинекологиялық операция бөлмесінде жасалады. Науқас қалыпты жағдайға гинекологиялық орындыққа немесе үстелге орналастырылады. Қажет болса, жатыр мойнының арнасын кеңейтіп, тамыр ішілік анестезияны қолданып, ауырсынуды басатын ішілік хирургиялық процедураларды жасаңыз; диагностикалық тексеру жүргізу үшін сіз өзіңізді жергілікті паракервикалық анестезиямен шектей аласыз.

Науқастың сыртқы жыныс мүшелерін 5% алкогольді йод тұнбалары өңдейді. Гистероскопия басталғанға дейін жатыр қуысының орналасуы мен ұзындығын анықтау үшін бимануалды зерттеу және дыбыс шығару жүргізіледі. Жатыр мойны оқ күштерімен бекітіліп, Гегхар дилататорларының көмегімен жатыр мойны арнасы кеңейеді. Содан кейін көру қабілетінің бақылауымен жатыр қуысына гистероскоп енгізіліп, жарық көзі бар икемді жарық бағыттағышымен, ауа немесе сұйықтық беретін арна және бейнекамерамен жабдықталған. Жатыр қуысының қабырғалары, фаллопиялық түтіктердің аузы бірізді тексеріліп, гистероскоп алынып тасталғаннан кейін жатыр мойны арнасы.

Қарау кезінде жатыр қуысының пішіні мен мөлшері, қабырғалардың рельефі, эндометрияның түсі мен қалыңдығы етеккір циклінің фазасын, фаллопиялық түтіктердің ауыздарының күйін ескере отырып бағаланады; патологиялық қосындылар мен түзілімдер анықталды. Фокальды формация анықталған жағдайда бағытталған биопсия жасалады; қажет болған жағдайда - эндометрийдің куретажы, гистероресектоскопиялық хирургия. Процедураның орташа ұзақтығы 10-нан 30 минутқа дейін.

Гистероскопиядан кейінгі 1-2 күнде іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну, жыныс жолдарынан аздаған дақ байқалуы мүмкін. Жұқпалы және қабыну асқынуларының қаупін азайту үшін әйелге жыныстық қатынасқа түсуден бас тартуға, тампон жасамауға, монша мен саунаға баруға және 1 апта бойы ыстық ванналар қабылдауға кеңес беріледі. Алдын алу мақсатында көтерілетін инфекция қаупін азайту үшін антибиотикалық терапия тағайындалуы мүмкін.

Асқынулар

Манипуляция әдістемесіне сәйкес, көрсеткіштер мен қауіптерді дұрыс бағалау, асқынулар сирек кездеседі. Дегенмен, кез келген ішілік хирургиялық араласу сияқты, гистероскопия әртүрлі жағымсыз салдарлармен және ең алдымен жұқпалы асқынулармен (эндометрит, сальпингит , жамбас перитониті ) жүруі мүмкін.

Гистероскопияның әртүрлі кезеңдерін ұқыпсыз және ұқыпсыз орындау жатырдың жарақаттануына әкелуі мүмкін: перфорация, жатыр мойнының немесе фаллопиялық түтіктің жыртылуы және миометрия тамырларының зақымдалуы - операция кезінде де, операциядан кейінгі кезеңде де пайда болуы мүмкін. Мазасыздық белгілері пайда болған жағдайда (іштің қатты ауыруы, қызба, жыныс жолдарынан қан кету және іріңді шығару) сіз дереу гинекологқа жүгінуіңіз керек.

Сұйық гистероскопия кезінде сұйықтықтың ағуы мен шығуын бақылаудың болмауы тамырлардың тоқырауына және өкпе ісінуіне әкелуі мүмкін. Жатыр қуысына газдың жоғары қысыммен жеткізілуі газ эмболиясына әкелуі мүмкін. Электрохирургиялық және лазерлік ішілік операцияларды орындау кезінде жамбас органдарына термиялық зақым келтіру мүмкін.

Мәскеудегі гистероскопия құны

Гистероскопия - елорданың көптеген гинекологиялық орталықтары мен көпсалалы клиникаларында арзан әрі қарапайым болып табылады. Техниканың құны гистероскопияның түріне (диагностика, емдеу, бақылау), қосымша манипуляциялар мөлшеріне, жабдықтың түріне, көру аймағына (байланыс немесе панорамалық процедура), жеделділікке және басқа да факторларға байланысты өзгеріп отырады. Мәскеудегі гистероскопияның бағасына медициналық диагностикалық мекеменің меншік формасы және гинекологтың біліктілігі (ұзақ қызмет тарихы, ғылыми дәрежесі немесе жоғары санаты) әсер етеді.

Сайтта жарияланған ақпарат,
тек анықтамаға арналған
және білікті медициналық көмек алмастырмайды.
Дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз!

Сайт материалдарын пайдалану кезінде белсенді сілтеме қажет.