мақала 12.06.2018 жаңартылды
12.06.2016 жаңартылды
197К қаралды

Дерматит

Дерматиттер тобы әртүрлі табиғаттағы қабыну ауруларын біріктіреді. Дерматит зақымданудың басталу себептері мен локализациясына байланысты жіктеледі. Сау адамның терісінде қорғаныс функциялары бар, бірақ агрессивті заттарға ұзақ әсер еткенде немесе иммунитеттің төмендеуімен терінің қорғаныш қасиеттері төмендейді, нәтижесінде дерматит пайда болады. Дерматит тобына атопиялық дерматит, қарапайым және аллергиялық жанаспалы дерматит, актиндік, есірткі дерматиті және басқалары жатады. Кез келген дерматитті емдеудің жалпы принциптері: дерматиттің қоздырғышын жою, жергілікті қабынуға қарсы терапия және детоксикация.

    Негізгі ақпарат

    Дерматиттер тобы әртүрлі табиғаттағы қабыну ауруларын біріктіреді. Дерматит зақымданудың басталу себептері мен локализациясына байланысты жіктеледі. Сау адамның терісінде қорғаныс функциялары бар, бірақ агрессивті заттарға ұзақ әсер еткенде немесе иммунитеттің төмендеуімен терінің қорғаныш қасиеттері төмендейді, нәтижесінде дерматит пайда болады. Байланыс дерматиті кез-келген тітіркендіргішпен байланыста болуы мүмкін: физикалық, химиялық, биологиялық және механикалық. Қатты тітіркенудің нәтижесінде терінің қабыну реакциясы пайда болады, аллергия немесе механикалық жолмен қабыну пайда болады. Клиникалық көріністердің дәрежесі тітіркендіргіш түріне, теріге әсер ету уақытына және оның ерекшеліктеріне байланысты. Яғни, дерматит терінің аздап қызаруы және терең ойық жара ретінде көрінуі мүмкін.

    Аллергиялық бейімділігі бар адамдарда аллергиялық байланыс дерматиті әдетте сенсибилизаторлық заттармен жанасу нәтижесінде пайда болады. Антигендермен байланысқан кезде кешіктірілген реакция дамиды, аллерген дермалдық жасушалармен әрекеттеседі және антиген-антиденелер кешені дамиды, яғни дененің иммундық жүйесі осы тітіркендіргішке сезімтал болады және антигенмен бірнеше рет байланысқан кезде терінің немесе дерматиттің қабыну реакциясы байқалады. Дерматиттің аллергиялық сипатымен реакция қоздырғышпен байланысқаннан кейін, келесі кездесуден кейін немесе 5-7 күннен кейін пайда болуы мүмкін; иммундық жауаптың жылдамдығы және көріністердің қарқындылығы адамның қандағы антиденелер концентрациясына байланысты. Аллергиялық дерматиттің дамуында тұқым қуалайтын бейімділік және аллергиялық аурулар тарихында болу ( шөп безгегі , бронх демікпесі ) үлкен мәнге ие.

    Безеулерді вулгариспен және қызыл иекпен кортикостероидтермен ұзақ уақыт емдеген әйелдерде тері жұқарады, оның құрылымы мен май құрамындағы химиялық құрам өзгереді, бұл периоральды және периорбитальды дерматитке әкеледі, өйткені ауыз бен көз айналасындағы тері өте сезімтал. Периоральды дерматит сілекейі жоғарылаған балаларда және тістеу кезінде пайда болады. Периоральды дерматиттің дамуындағы провокациялық сәттер - бұл ас қорыту жүйесінің созылмалы аурулары , гормоналды дисфункция, организмде созылмалы инфекция ошақтарының болуы. Булимия немесе неврологиялық бұзылулармен ауыратын адамдарда периоральды аймақта асқазанның қышқылдық құрамымен жиі байланысудың, құсудың арандатуының салдарынан дерматит байқалады.

    Ерте және орта жастағы балаларда аллергия тарихы және дұрыс тамақтанбаған кезде атопиялық дерматит пайда болады. Атопиялық дерматиттің созылмалы ағымы бар, тіпті бір эпизод диагноз қойылса да; ересектерде, қолайсыз жағдайларда, атопиялық дерматит қайталануы мүмкін.

    Дерматит

    Дерматиттің көріністері

    Дерматиттің белгілері аурудың ауырлығына байланысты. Сонымен, қарапайым байланыс дерматитімен , терінің аздап қызаруы, жергілікті температураның жоғарылауы және аздап инфильтрация байқалады, кейбір науқастарда зардап шеккен аймақта қышу мен қышу сезімі болуы мүмкін. Тітіркендіргішпен ұзақ уақыт байланыста болған кезде дерматит ойық жаралы некротикалық зақымданулар, дымқыл блистер түрінде көрінеді, ашылғаннан кейін қайталама инфекция мүмкін. Аурудың тарихында қоздырушы фактор пиодермадан дерматиттің күрделі түрлерін ажырататын қоздырғышпен байланыста болады. Диагноз қою үшін маңызды клиникалық нүкте зардап шеккен аймақты нақты шектеу болып табылады, контактілі дерматит тітіркендіргіш факторға әсер ететін жерде пайда болады, оны аллергиялық дерматиттен ажырату үшін қажет.

    Аллергиялық дерматит кезінде аурудың ағымы неғұрлым өткір, ісіну мен қызару айқын болады, қышу біріктіріледі; Аллергиялық дерматиттің дамуындағы маңызды симптом - бұл тітіркендіргіш-аллергенмен байланысқа түспеген терінің аймақтарына клиникалық көріністердің таралуы.

    Мерзімді дерматит аузының айналасында, щекінде, мұрынның қатпарларында және мұрында кішкентай түйіндер мен пустулалар түрінде көрінеді. Еріннің қызыл шекарасында сау тері жамылғысының тар болуы маңызды диагностикалық белгі болып табылады. Мұндай дерматиттің ағымы ұзақ, бөртпелер біртіндеп пайда болады, қышу, пиллинг, құрғақтық және терінің тартылу сезімі байқалады. Әйелдерге, әсіресе жас әйелдерге, косметикалық ақаулар психологиялық қолайсыздық сезімін қосады.

    Атопиялық дерматитке экссудация және везикулалардың пайда болу үрдісі бар эритематикалық бөртпелер тән, элементтер тізе-шынтақ иілімдерінде, бөкселерде және бетінде орналасады. Атопиялық дерматиттің қайталануы бар ересектерде қатпарлар пайда болған жерлерде бөртпелер де байқалады, бірақ дермографизмге бейімділігі бар қабыршақты құрғақ теріге папулярлық инфильтрация дамиды.

    Дерматиттің себептері

    Дерматиттің патогенезі экзогендік және эндогендік факторлардың әсеріне негізделген. Сыртқы себептер экзогендік, ал ішкі себептері эндогендік болып табылады.

    Сыртқы себептер - бұл үйкеліс және ұзақ қысу сияқты механикалық кернеулер, бұл жарықтар, абразиялар мен ісінулерге әкеледі. Жоғары және төмен температураның физикалық әсерлері, ультракүлгін, радиоактивті және рентген сәулелері дерматит факторларын да қоздырады. Химиялық заттармен байланысқа байланысты дерматиттің себебі ауыр металл тұздары, қышқылдар, сілтілер, тұрмыстық химия, химиялық соғыс агенттері болып табылады. Кейбір өсімдіктер, саңырауқұлақтар, бактериялар мен вирустар сонымен қатар дермияның жергілікті қабынуын тудырады, көбінесе бұл примроздар, рунункулалар тұқымдасының өсімдіктері, хогвид және күл.

    Терінің қорғаныш функцияларын төмендететін эндогендік факторлар гипо- және витаминдердің жетіспеушілігі, метаболикалық бұзылулар, Аддисон ауруы және склеродерма сияқты эндокриндік бұзылулар . Антибиотикалық топтың препараттарын, сульфаниламидтерді қабылдау және новокаин бар препараттарды қолдану көбінесе дәрі-дәрмек дерматитін тудырады. Аллергиялық дерматит тамақтанудың бұзылуы (құлпынай, шоколад, кофені теріс пайдалану) нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Аутоинтоксикация байқалатын аурулар көбінесе дерматитпен күрделенеді, ол құрғақтық, пиллинг және терінің қатты қышуымен сипатталады.

    Мерзімді дерматит косметиканы теріс пайдалану, гормоналды препараттармен жергілікті емделмеу салдарынан пайда болады, кейде мұндай дерматиттің себебі фтор бар медициналық тіс пасталары. А және Е дәрумендерінің жетіспеушілігі терінің құрғауын тудырады, бұл периоральды дерматиттің пайда болуына әкелуі мүмкін.

    Атопиялық дерматиттің негізгі себептері: нәрестелердегі дұрыс тамақтанбау, жүкті әйелдердің тамақтанбауы, аллергиялық аурулар мен нейропсихикалық бұзылулар тарихының болуы. Ересектерде атопиялық дерматиттің таралуы туралы статистика астениялық физикасы бар, мысалы, ферментативті белсенділіктің төмендігі, дискинезия және дисбактериоз сияқты асқазан-ішек жолдарының мазасыздық-депрессиялық жағдайлар және асқазан-ішек жолдарының аурулары бар адамдарға қауіп төндіреді.

    Дерматит диагнозы

    Клиникалық көріністер және тітіркендіргіш факторлармен байланыс тарихы әдетте дерматитті диагностикалау үшін жеткілікті. Зертханалық зерттеулерден диагнозды растау үшін клиникалық қан сынағы жасалады (қанда эозинофилия байқалады), иммуноглобулиндердің концентрациясын және терінің аллергиясын тексеру. Аллергиялық дерматит кезінде терінің анализі аллергенді немесе дерматитке әкелетін аллергендер тобын анықтауға көмектеседі. Дерматиттің қатар жүретін ауруларын диагностикалау үшін гастроэнтерологпен, жалпы тәжірибелік дәрігермен , аллергологпен және басқа мамандармен кеңесу қажет болуы мүмкін.

    Дерматитті емдеудің негізгі принциптері

    Ең алдымен, терінің одан әрі зақымдануын болдырмау үшін тітіркендіргіш фактордың әсерін жою қажет. Гипоаллергенді диета аллергиялық және басқа дерматит түрлерімен бірге терінің күйін жақсартады. Қышуды жою үшін, инфильтрация мен ісінуді азайту үшін антигистаминді препараттар тағайындалады, мысалы, клемастин, лоратадин, фекофенадин. Сонымен қатар, соңғы буынның антигистаминдері ұйқышылдықты немесе зейіннің нашарлауын тудырмайды, бұл дерматитпен ауыратын науқастарға қалыпты өмір салтын жүргізуге мүмкіндік береді.

    Қажет болған жағдайда детоксикация терапиясы тағайындалады - белсендірілген көмір, гидролитикалық лигнин, натрий тиосульфатының көктамыр ішіне енгізу. Бірақ көктамыр ішіне детоксикация терапиясымен, әсіресе егер дерматит аллергияға қарсы болса, дәрілерге сезімталдыққа алдын-ала тексеру жүргізу керек. Кальций бар препараттар ағзаның сезімталдықты төмендетеді, бірақ егер бронх демікпесінің тарихы болса, мұндай препараттардан бас тартқан дұрыс.

    Дерматиттің жергілікті емі - бұл гормоналды жақпа қолдану. Егер дерматит дымқыл болса, везикулалар болса, онда антисептиктермен және түймедақ пен емен қабығының инфузиясымен емдеу кептіру әсеріне ие, антисептиктер мен жақпа майлары бар дымқыл кептіру таңғыштары дымқыл контактілі дерматитті емдеуде жақсы нәтиже береді.

    Егер дерматит курсы везикулалар мен пустулалардың пайда болуымен қиындаса, онда көпіршіктер асептикалық және антисептикалық ережелерге сәйкес ашылады, беті анилинді бояғыштармен өңделеді. Зардап шеккен жерлерде йод ерітінділерін қолдануға тыйым салынады, олар инфекцияның таралуын болдырмас үшін жараның шеттерін өңдей алады.

    Дерматитпен қышу мен ыңғайсыздық ерте емделуге кедергі келтіретін неврологиялық бұзылуларды тудыратындықтан, жеңіл емдеуге арналған шөптік препараттарды тағайындау барлық пациенттерге арналған. Бұл анауортаның, валерианның, пионның тұнбалары. Глицин және аралас өсімдік дәрілері де жақсы седативті әсерге ие.

    Егер дерматиттің негізгі себебі ұйқы безінің дисфункциясы болса , ферментті алмастыратын терапия қажет. Бұл жағдайда панкреатин препараттарын қабылдау әр тамақтан кейін қажет. Дисбиоз кезінде ашытылған сүт өнімдерін диетаға, пребиотикалық терапияға енгізген жөн. Қалыпты ішек микрофлорасы қалпына келгеннен кейін, дерматит белгілері әдетте жоғалады.

    Дерматиттің алдын-алу

    Дұрыс тамақтану, жеке гигиена және еңбекті ұйымдастырудағы санитарлық нормалар дерматиттің алдын алуда негіз болып табылады. Диетадан цитрустық жемістерді, шоколадты, жаңғақтарды, балықты және балық тағамдарын алып тастау керек. Дерматитпен бірге тамақтану үшін кофе, какао, ыстық дәмдеуіштер мен тұздықтар, сірке суын және майонезді де қолдануға болмайды. Дерматитті емдеу кезінде баклажан, саңырауқұлақтар, жұмыртқа, тұтас сүт, құлпынай, құлпынай, кондитер өнімдері, ысталған ет, қуырылған және пісірілген тағамдар мәзірде болмауы керек. Ал майы аз ашытылған сүт өнімдерін, жасыл көкөністер мен жеңіл сорпаларды қолдану дерматиттің дәрілік терапиясын тиімді етеді.

    Бұл туралы бөлісіңіз
    Бұл туралы бөлісіңіз
    4.2 / 5 Мақаланың рейтингі 4.2 / 5
    рейтингтер: 11

    Дерматит - Мәскеуде емдеу

    Процедуралар мен операциялар Орташа бағасы
    Дерматология / Дерматологиялық кеңестер
    бастап 150 р. 711 мекен-жайы
    Ересек мамандардың кеңестері / басқа мамандардың кеңестері
    бастап 1000 р. 18 мекен-жай
    Физиотерапия / Рефлексотерапия
    1918 б. 435 мекен-жай
    Косметология / Косметологиядағы криотерапия / Криомассаж
    1193 б. 388 мекен-жай
    Физиотерапия / Электр соққысы / Электрофорез
    727 бет. 357 мекен-жай
    Косметология / СПА / орамалар
    3483 бет. 331 мекен-жайы
    Физиотерапия / Магниттік өріс / Магнитотерапия
    657 б. 303 мекен-жай
    Косметология / Косметологиядағы криотерапия / Криомассаж
    1089 бет. 289 мекен-жай
    Физиотерапия / фототерапия / лазерлік терапия
    950 б. 289 мекен-жай
    Косметология / Косметологиядағы криотерапия / Криомассаж
    1310 б. 285 мекен-жайы

    Мақалаға түсініктемелер

    Сіз дерматитті емдеуге көмектескен медициналық тарихыңызбен бөлісе аласыз.

    Сіздің пікіріңіз
    Сіздің рейтингіңіз:
    Сіздің рейтингіңіз
    Біз тіл тигізетін немесе қорлайтын пікірлер қалдырмаймыз
    Сайтта жарияланған ақпарат,
    тек анықтамаға арналған
    және білікті медициналық көмек алмастырмайды.
    Дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз!

    Сайт материалдарын пайдалану кезінде белсенді сілтеме қажет.