Соңғы жаңарту
10/12/2018

Жұлдыру жарақаты

Жыныстық жарақаттар - жарақат кезінде, жарақат кезінде, өткір немесе өткір зат, химиялық және жылу әсерлері кезінде пайда болған сыртқы және ішкі жарақаттар. Фаренцаға зиян келтiру гормонын және дауыс беру функциясын, тыныс алу органдарының бұзылуларын, гневтердiң парезiн, массивтi қан кетудi, мұрыннан ликерлеудi және мойынның тері астындағы эмфиземасын қоса жүруі мүмкін. Омыртқаның және жұлынның, параноздық безінің, этмоның сүйегі зақымдануымен фаренхқа жарақат алу мүмкін. Фарингалды зақымдану диагностикасының негізі рентген және эндоскопиялық зерттеулер, дыбысты қалыптастыратын функцияны талдау, фаренго лейкасын бактериологиялық тексеру. Фаренго зақымдануын емдеу гемостаз, анальгетика, антиоксидант және инфузионды іс-әрекеттер, антибактериалды және қабынуға қарсы терапия, бактерияға қарсы және детоксикациямен емдеуді қамтиды; қажет болған жағдайда хирургиялық араласу.

Негізгі ақпарат

Фаренсқа зиян келтіргенде оның қабырғаларының жарылуы, фаренханың маталарымен, гиоидтік сүйектің сынуы, үзілу-жарылыс және кесілген жарақаттар, термиялық күйіктер мен ыстық бумен және химиялық күйіктермен, ішінен ішінен қабырғадан тесілгенге дейін механикалық зақымдану кез келген механикалық зақым. Фаренцаға зиян келтiруге, зақымдайтын фактордың сыртқы жағынан мойын тiнi арқылы немесе оның ауыздан немесе мұрын арқылы енуiнен туындауы мүмкiн.

Фаренхтың қатысуымен тыныс алу және азықтандырудың екі маңызды функциясы орындалады. Мойындағы фармакстың жанында үлкен нервтердің тіректері (симпатикалық шырақтар мен гангия, вагус нервтері), жатыр мойны омыртқасы, өңеш және үлкен тамырлар (каротид артериялары) болып табылады. Осылайша, фаренцса жарақаттары ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін және медициналық көмексіз өлімге әкелуі мүмкін.

Фаренго жарақаттарының жіктелуі

Отоуларингологиядағы фаренхтың барлық жарақаттары екі үлкен топқа бөлінеді: сыртқы және ішкі. Сыртқы жарақаттар соғыс уақытында жиі кездеседі. Олар сыртқы жаппай қан кету және инфекциямен қауіпті. Соңғысы жұмсақ тіндердегі іріңді процестердің дамуына әкелуі мүмкін ( жұлдыру абсцессі , парафарингеальды абсцесс, флегмон). Мойын майыаралық мозаикалық кеңістіктер арқылы таралса, іріңді қабыну медиастинаға жетіп, медиастинитке себеп болуы мүмкін. Ішкі жарақаттар, әдетте, бөтен органның , химиялық, ыстық сұйықтықтың немесе будың жұтылуымен байланысты. Әдетте, олар жергілікті сипатқа ие, шырышты қабықпен шектеледі және фармакстің сыртқы жарақаты сияқты қауіпті емес. Алайда кейбір жағдайларда фаренцаның ішкі жарақаты соншалық терең, олар перфорацияны тудырады. Ішкі жарақаттардың кейбірі медициналық рәсімдердің қиындығы болуы мүмкін: ішек-қан тамырларының кеңеюі , фаренцаны немесе кеуденің бөгде денесін алып тастау және т.б.

Фаренкаға зиян келтірген факторға байланысты олар жарылыс, химиялық және термиялық күйіктер, жарақат және қару жарақатын , жарқыраған бөтен дененің жарақатын шығарады. Орналасқан жері бойынша назофаринс, орофаринс және лорингфаринс жарақаттары бар. Сонымен қатар, тамақ жарақаттары отандық, өнеркәсіптік және соғыс уақытында жараланған.

Сондай-ақ, фармакстық пен оған жақын анатомиялық құрылымдарға зақым келтіретін, сондай-ақ, бірнеше зақымдайтын факторлардың ықпалынан туындаған фаренхтың аралас зақымдануына себеп болатын жұлынның аралас жарақаттары да бар. Фаренканың сыртқы жарақаттары біріктіріледі, өйткені фаренцті жарақатар алдында, зақымдайтын фактор мойынның немесе бетінің жұмсақ тіндерінен өтеді.

Тамақ жарақаттарының белгілері

Жұлдырудың жарақаттарының негізгі белгілері: жараның тесікшесінің болуы; жарадан, ауыздан немесе мұрыннан қан кету (назофаринсқа жарақат алу үшін); айқын ауыру синдромы; голосованияның бұзылуы (кеудеге жарақаттармен араласқан кезде) және жұтылу; тыныс алудың бұзылуы, бұл гиоид сүйегі сынуы, фаренцаның бұлшықеттеріне зақым келтіруі, тілдің құлдырауы. Жатыр мойнының жарақаты, жәбірленушінің мұрын қысылып, аузы жабылған кезде, жаралануына әрекет жасаған кезде жарақат каналында пайда болатын қан құйылуымен сипатталады. Жіңішке жара каналы және гипофарингеальді ісіну дамуы тері астындағы эмфиземаның пайда болуына әкелуі мүмкін. Травматикалық гипофарингеальді ісіну гормондардың өткір стенозына себеп болуы мүмкін.

Фаренкаға зиян келтіре отырып, онымен бірге орналасқан нервтердің саңылауларының зақымдалуы мүмкін, соның салдарынан гинекологиялық парез , артикуляциялық бұзылулар, афагия, тіпті тыныс алуды тоқтату мүмкін болады. Nazopharynx зақымдалуы этромид сүйегінің, фронталь және сфеноидтық шырышты зақымдануымен біріктірілуі мүмкін. Осындай жарақаттармен фаренхтың, мұрынның қатты қан кетуінің, мұрыннан ККД ағып кетуінің, сананың жоғалуының және кома жиі кездеседі. Жатыр мойнының зақымдануы кезінде жатыр мойнының аймағында жарақаттанудың фарингологиялық жағдайының көпшілігі тез өлімге әкеледі.

Фаренцаның өлімге әкелуі мүмкін қан жоғалтуы, механикалық асфиксия, рефлекторлық тыныс алу тынысы, травматикалық шок . Егер бұл болмаса және жәбірленуші аман қалған болса, онда кейінгі кезеңде ол жұқпалы асқынулардан (мойынның флегмоны, төменгі ортастинит, тамырлы перихондрит , сепсис ) және артрозды қан кетуден қорқытылуы мүмкін. Науқастардағы жарақаттар жиі Эустахит немесе Гемотимпанумның дамуымен қиындайды, нәтижесінде атиттің өткір ауруларын және есту қабілетінің жоғалуын тудырады.

Тамақ жарақаттарының диагностикасы

Сыртқы жарақаттардың диагнозы негізінен жарақаттанумен байланысты . Сонымен қатар, жарақат пен жарақат каналын тексеру, жарақаттың сипатын анықтау (еніп кету немесе еніп кету) және жәбірленушінің жағдайының ауырлығын объективті бағалау маңызды. Сыртқы жарақаттарының диагнозы, фармаксияның рентгендік зерттеулері мен компьютерлік томографиясы , мойынның жұмсақ тіндерінің УРЗ, рентген сәулелерінің , параназальді синусын CT және бас сүйегінің КТ- ны олардың табиғаты мен зақымдану дәрежесін анықтау үшін пайдалануға болады. Жедел жағдайларда кейде жарақаттану диагнозы іштің операциясы арқылы жүргізіледі.

Отандық ішкі жарақаттарымен ауыратын науқастарға ооларинголог дәрігерге баруға болады. Диагностикалық мақсаттарда олар фарингоскопия, риноскопия және ларингоскопияны , фаренхтың бактпосевалық материалдарын, дауыс функциясын зерттеуді ( стобоскопия , фонетография , электроглоттография ) жүргізеді.

Фарингалдық зақымдарды емдеу

Фармакстің жарақаттары үшін алғашқы көмек қан кетуді тоқтатып, ауаның тыныс алу жолына өтуін қалпына келтіру болып табылады. Каротид артериясын басу арқылы саусақты қан қысымын тоқтатып, арнайы қысымды таңбалауды қолдануға болады. Тыныс алуды қалпына келтіру үшін тері трахеотомиясы қажет . Жатырдан жарақаттануды емдеудің қосымша шаралары жәбірленушіге госпитализациядан кейін жүргізіледі.

Тұрақты жағдайда жарақат тексеріліп, оның бастапқы хирургиялық емі, антиоксидант шаралары, фармакстің бөтен денелерін эндоскопиялық жою. Профилактикалық мақсаттарда жәбірленушіге тамақ жарақатымен сіреспе токсиндік сарысу қолданылады.

Көптеген мұрын қабырғалары бар мұрынды артқы тампонадасы жасалады . Егер фаренса жарақаты көп қанмен жүрсе, сыртқы каротидті артерия лигасы көрсетіледі. Тыныс алу жолдарының бұзылуымен және тамақтану қаупімен, тамақтану мен қанның тыныс алу жолына ену қауіпімен жүретін тыныс алу бұзылыстары үшін, пневмонияның аспирациясын дамыту арқылы олар трахеостомияға барады. Тамақты глотацияға ұшыраған науқастар үшін тамақ мұрын арқылы салынған асқазан түтігі арқылы жүзеге асырылады.

Фарингалдық зақымданудың сипаты мен науқастың жағдайына байланысты антитезия және қабынуға қарсы препараттар, антибиотикалық терапия, антивиопрофилактикалық және детоксикациямен емдеу, трансфузияға қарсы шараларды қоса, аралас дәрілік терапия жүргізіледі. Фармаксада ауыр жарақаттар оны кейіннен хирургиялық қалпына келтіру немесе пластмасса арқылы қалпына келтіруді талап етуі мүмкін.

Жатырдың жарақаты - Мәскеуде емделу

Процедуралар мен операциялар Орташа баға
Otolaringgology / Otolaringgology бойынша консультациялар
500 р-нан. 623 мекен-жайы
Травматология-ортопедия / травматология және ортопедия бойынша консультациялар
563-бөлім. 399 мекен-жайы
Неврологиядағы неврология / радиографиядағы неврология / диагностика
310-шы б. 278 мекен-жайы
Otolaringgology / ЛОР мүшелерінің диагностикасы / Параназальды синусын зерттеу
330с. 275 мекен-жайы
Неврологиядағы / неврологиядағы неврология / диагностика
1250 р. 206 мекен-жайы
ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
350с. 197 мекен-жайы
Неврологиядағы / неврологиядағы неврология / диагностика
1300 p. 196 мекен-жайы
Оориноларингология / фармакс және горькозадағы операциялар / Фаренх және гортаның рецептурасы
15364 р. 130 мекен-жайы
ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
200 б. 98 мекенжай
ЛОР мүшелерінің диагностикасы / ЛОР мүшелерінің эндоскопиясы
200 б. 69 мекен-жайы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.