Қанның толық мөлшерлемесі қанның сапалық және сандық құрамын анықтайтын кешенді клиникалық зерттеу болып табылады: қанның жасушалары зерттеледі (олардың саны, орташа көлемі, көлемі бойынша бөлінуі, тұндыру жылдамдығы), ақ қан клеткалары (саны, лейкоцит формуласы), тромбоциттер, гемоглобин деңгейі. Зерттеу нәтижелеріне негізделген тәуелсіз диагностикалық құндылыққа ие, нақты нақты сынақтар жүргізу мәселесі шешіледі. Толық қан саны денсаулық жағдайына қатысты шағымдар бар болса, күнделікті тексерулердің бөлігі ретінде белгіленеді. Көрсеткіштердің тізімі өте кең және анемия, полициемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лейкопения және лейкоцитозмен қоса жүретін әртүрлі ауруларды қамтиды. Венадан немесе капиллярдан толық қан зерттеледі. Нәтижелерді дайындау 1 күнге созылады.

Толық қан саны - бұл зертханалық диагностикалық құрал. Ол көптеген ауруларды анықтауға және бақылауға, сондай-ақ оқу және өндірістік мекемелерде, армияда профилактикалық тексерулер үшін қолданылады. Бұл зерттеу әдісінің тарихы 300-ден астам. ХІХ ғасырдың аяғында голландиялық натуралист Энтони Ван Леувенхек микроскопты жасап, қызыл қан клеткаларының - қызыл қан клеткаларының бар екенін анықтады. Ол олардың пішіні мен өлшемін сипаттады, яғни жалпы қанның алғашқы қарапайым нұсқасын жасады. Кейінгі зерттеулер қан клеткаларын сандық және сапалы зерттеу үшін дәлірек әдістерді ойлап табу жолымен жүрді. XVIII ғасырдың аяғында Паул Эрихлич анилин бояғыштарын араластырып, оларды қан қабырғасын зерттеуге қолданды. Бұл лейкоциттердің бірнеше түрі: лимфоциттер, мононуклеардар және гранулоциттерді оқшаулауға мүмкіндік берді. Соңғысы базофилдер, оксифилдер (эозинофилдер) және нейтрофилдер ретінде жіктелді.

Ақ қан жасушаларын зерттеуге қызығушылық артып, жұқпалы аурулардағы рөлі туралы білімдерін арттырды. Зертханалық диагностиканың дамуы зерделенген бірліктерді бояу мен бекіту әдістерін жетілдіруге, оларды есептеу және деректерді өңдеуге бағытталған. ХХ ғасырдың ортасында Уоллес Коултер қан жасушаларының мөлшері мен санын анықтау үшін алғашқы автоматтандырылған анализаторды енгізді. Оның өнертабысы Coulter есептегіші деп аталды, оны жалпы қан сынау сұлбасын жеңілдетіп, стандарттады, бұл оны клиникалық практикаға кеңінен енгізуге мүмкіндік берді. 1970-1990 жылдары ақ қан клеткаларын, еритін жасушаларды және тромбоциттерді санау үшін, сондай-ақ жетілуіне байланысты лимфоциттерді саралау үшін заманауи автоматтандырылған жүйелер жасалды. Заманауи клиникалық және зертханалық тәжірибеде жалпы қан анализі автоматтандырылған жүйелерді пайдалануды, соның ішінде ағымдық цитометрияны және «қолмен» микроскопиялық зерттеуді қамтиды, бұл қан клеткаларының сапалық сипаттамаларын терең сипаттауды білдіреді.

Жалпы қан анализінің толық нұсқасы лейкоциттердің формуласымен және ESR арқылы жүргізіледі . Зерттеу нәтижелері қан клеткаларының әртүрлі типтері, олардың құрылымдық ерекшеліктері туралы толық ақпаратты қамтиды. талдау лейкоциттер, эритроциттер мен жалпы саны анықтау кіреді тромбоциттер , гемоглобин , гематокрит пайыздық нейтрофилдер, лимфоциттердің, моноцитов, эозинофилы және ұсынылған, онда,, ұялы көлемін, эритроциттердің көлемі бөлу, эритроциттердің шөгу жылдамдығы (ЭТЖ) және leukocytic формуланы білдіреді базофилдер. Жалпы қан анализінің нәтижелері анемия, полициемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лейкопения, лейкоцитозды қамтитын аурулар мен жағдайларды диагностикалау және бақылау үшін қолданылады. Бұл зерттеудің ауқымы өте кең, ол медицина барлық салаларында қолданылады: терапия, педиатрия , хирургия, акушерлік , гинекология және т.б.

Көрсеткіштер

Толық қан саны алдын-ала емтихандар кезіндегі скринингтік емтихандар шеңберінде тағайындалады. Түрлі бейіндегі ауруханаларда госпитализацияға арналған диагностикалық бағдарламаға енгізілген. Нәтижелер организмнің функционалдық жағдайын бағалауға, дамудың ерте сатыларында көптеген ауруларды анықтауға, әрі қарай зерттеулер мен терапия тактикасын анықтауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, зерттеу арнайы шаршау, шаршау, бас ауруы және бұлшықет ауруы, безгегі сияқты белгілермен орындалады. Талдау үшін көрсеткіш анемия, қабыну немесе жұқпалы ауру, қан жүйесінің ауруы, қатерлі ісік деп күдіктенуі мүмкін.

Белгілі бір кезеңділікпен әртүрлі созылмалы ауруларға бақылау жасау, рецидивтерді уақтылы анықтау және емдеудің тиімділігін бағалау үшін толық қан есептеледі. Көрсеткіштердің өзгеруі терапияны түзету қажеттілігін, қосымша зертханалық және аспаптық зерттеулерді қажет етеді. Толық қан саны - алдын-ала және кейінгі кезеңде, жарақаттармен, күйіп қалуымен , безгегімен, соққылықпен, дегидратациямен ауыратын өткір жағдайлардың кешенді диагностикасының міндетті бөлігі. Зертханалық зерттеулердің нәтижелері клиникалық деректермен үйлесімде дәрігерге органның жалпы жағдайы, түрлі органдардың дисфункция дәрежесі туралы ақпарат береді.

Жалпы қан анализін жүргізу қарсы емес. Алайда кейбір жағдайлары мен аурулары қан жинау процесіне кедергі болуы мүмкін. Ауыр анемияда, гипотонияда, қан кету бұзылыстарында, ақыл-ой және мотор қозғалтқышында материалды қабылдау үшін ерекше жағдайлар қажет. Заманауи лабораторияларда зерттеу процедурасы автоматтандырылған, бұл уақытты үнемдеуге мүмкіндік береді. Бірақ анализаторлар әрдайым қан клеткаларының құрылымы мен қасиеттерінің ерекшеліктерін ескере алмайды. Мысалы, тромбоцитопатияда тромбоциттердің агрегациясы мен адгезиясы жоғары болған жағдайда, құрал-жабдық тек еркін түйіндерді ғана санайды, ал олар бірге тұрып, қызыл қан клеткаларының мөлшеріне ие және оларға тағайындалуы мүмкін. Жалпы қан анализін орындау кезінде осындай қателерді түзету үшін, автоматтандырылған тексеру көбінесе «қолмен» микроскопиямен толықтырылады.

Дайындық және қан жинау

Таңертең жалпы талдау үшін қан үлгілері жүргізіледі. Процедурадан бір күн бұрын ішімдік ішуден аулақ болу керек. Сіз дәрігерге барлық дәрі-дәрмектер туралы ескертесіз, егер қажет болса, нәтижелерді талқылағанда есірткіні уақытша алып тастайды немесе олардың әсерін ескереді. Соңғы тағамды түнгі уақытта, яғни қан жинаудан 8-12 сағат бұрын жасау ұсынылады. Төтенше жағдайларда интервал кемінде 4-6 сағатты құрауы керек. Газсыздандырылған таза суды кез келген уақытта ішуге болады. 30 минут бойы темекі шегуді, физикалық және эмоциялық стрессті тоқтату керек.

Көбінесе қанның жалпы қан анализі үшін саусағынан алынады. Пункция ширатушы тұтқаны немесе арнайы бір реттік құрылғы - ланцет көмегімен жасалады. Қан тамыры арқылы тест түтігіне жиналады. Дәрігер қан тамырынан қан сынамасын ұсынуы мүмкін, содан кейін басып алу орны - локтің иілісі, рәсім турникетті енгізу арқылы пункция әдісімен жүзеге асырылады. Көптеген зертханаларда зерттеу процедурасы автоматты гематологиялық анализатор арқылы жүргізіледі. Flow цитометрі ұяшықтарды санау және өлшеу үшін пайдаланылады. Оның мәні қан жасушаларының микрокапилярлық жүйеден өтіп, лазермен сәулеленуіне, нәтижесінде жарық шашырау және флюоресценция сигналдары жазылып, өңделуіне байланысты. Екіншіден аз геманализер эритроциттерді, лейкоциттерді және тромбоциттер көрсеткіштерін есептейді. Автоматты процедурадан кейін микроскоптың көмегімен мазкалар дəрігердің көмегімен тексеріледі. Гемоглобиннің деңгейі колориметрлік әдіспен (бояу) анықталады, гематокрит клеткалардың плазма көлеміне қатынасы ретінде математикалық есептеледі. Дайындық нәтижелері - 1 жұмыс күні.

Қалыпты мәндер

Қанның жалпы талдауының әрқайсысы белгілі бір нормаларға ие. Ол жынысы мен жасы бойынша анықталады:

1. Лейкоциттердің саны - 6-17,5 * 10 ^ 9 / л, ересектер үшін 4-10 * 10 ^ 9 / л.

2. Еритроциттердің саны 4.1-5.3 * 10 ^ 12 / л, балалар үшін 3.5-5.2 * 10 ^ 12 / л, 4.2-5.3 * 10 ^ 12 / л ерлер үшін.

Тромбоциттер саны - 99-450 * 10 ^ 9 / л балалар үшін 180-320 * 10 ^ 9 / л ересектер үшін.

4. Гемоглобин - ерлерге 110-168 г / л, қыздар үшін 110-198 г / л, ерлерге 126-174 г / л, әйелдер үшін 117-161 г / л.

5. Гематокрит - балалар үшін 31-55%, ерлер үшін 35-51%, әйелдер үшін - 34-47%.

6. Қызыл жасушаның орташа көлемі балаларға 71-112, ерлерге 81-102, әйелдер үшін 81-102 т.

7. Еріген қан клеткаларының көлемі бойынша бөлу - стандартты ауытқу 37-45, ауытқу коэффициенті 11.5-14.5.

8. ESR - балалар үшін 2-20 мм / сағ, ерлер үшін 2-20 мм / сағ, әйелдер үшін 2-30 мм / сағ.

9. Балалар үшін нейтрофилдердің саны - 1,5-8,5 * 10 ^ 9 / л, ересектер үшін 1,8-7,7 * 10 ^ 9 / л.

10. Лимфоциттердің саны ересектер үшін 2-11 * 10 ^ 9 / л, 1-4,8 м * 10 ^ 9 / л құрайды.

11. Моноциттердің саны ересектерге 0,05-1,1 * 10 ^ 9 / л, 0,05-0,82 * 10 ^ 9 / л құрайды.

12. 6 жастан асқан балаларға арналған эозинофилдер саны - 0.05-0.4 * 10 ^ 9 / л, 6 жастан асқан балалар мен ересектер үшін 0.02-0.5 * 10 ^ 9 / л.

13. Балалар мен ересектерге арналған базофилдер саны - 0-0.08 * 10 ^ 9 / л.

14. Нейтрофилдердің үлесі - балалар үшін 16-60%, ересектер үшін - 47-72%.

15. Лимфоциттердің үлесі - балалар үшін 30-75%, ересектер үшін 19-37%.

Моноциттердің үлесі 2 жасқа дейінгі балалар үшін 4-10%, 2 жастан асқан балалар мен 3-12% ересектер үшін.

17. Эозинофилдердің үлесі 4 жасқа дейінгі балалар үшін 1-7%, 4 жастан 4 жасқа дейінгі балалар мен ересектерге арналған 1-55% құрайды.

18. Балалар мен ересектерге арналған базофилдердің үлесі - 0-1,2%.

Жалпы қан анализінің нәтижелерін неғұрлым дәл түсіндіру үшін науқастың жасын, сондай-ақ зертханада қолданылатын жабдықтың ерекшеліктерін ескеру қажет. Алынған көрсеткіштер көрсеткіштер формасында «анықтамалық мәндер» бөлімінде көрсетілген көрсеткіштермен салыстырылуы тиіс. Физиологиялық факторлардың ішінен артық немесе аз тамақтану физикалық күшейіп, стресс факторларының ұзаққа созылуы нормадан ауытқуға алып келеді. Жүктілік және лактация кезеңдері үшін қанның жалпы санының құндылығының өзгеруі де тән.

Нормадан ауытқулар

Клиникалық зертханалық практикада ең көп тараған зерттеу - қанның толық қанағаттануы. Ол профилактикалық емтихандар кезінде, ауруларды алғашқы диагноздау кезінде, олардың мониторингі кезінде, операцияға дайындық кезінде және одан кейінгі кезеңде жүргізіледі. Нәтижелер дәрігерге органның жалпы жағдайын бағалауға, жекелеген органдар мен жүйелердегі бұзушылықтарды анықтауға, әрі қарай қарау және емдеудің жоспарын жасауға мүмкіндік береді. Нормадан ауытқып кеткен жағдайда талдау үшін жіберілген дәрігерге хабарласыңыз. Көбінесе бұл терапевт немесе педиатр . Физиологиялық факторлардың әсеріне байланысты нәтижелерді бұрмалаудың алдын алу үшін сіз қан тапсыру үшін дұрыс дайындалуыңыз керек: бос асқазанға арналған процедураны орындаңыз, шылым шегуді , эмоциялық және физикалық күш салуды жойыңыз.

Жалпы қан сынағы - Мәскеуде бағалары

519 клиника табылды
Картадан көрсету 519
Клара Зеткиннің CM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Клара Зеткин, 33/28
Воджковская
720 р.
жақсы
Ол Воронцовскідегі клиникалар
ул. Мәскеу, ст. Воронцовская, 8, 6-бет
м. Таганская
990 р.
жақсы
Ол Большая Молчановкадағы клиникалар
ул. Мәскеу, ст. Молчановка, 32, 1-б
Смоленская метро станциясы
990 р.
жақсы
Ярославльдегі SM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Ярославская, 4 қабатты үй. 2
Алексеевская
720 р.
жақсы
Yartsevskaya арналған SM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Ярцевская, 8
Жастар
720 р.
жақсы
Цветной бульвары бойынша клиникалар
Цветной бульвар, д. 30, корп. Мәскеу қаласы, Цветная бульвары, 30, үй. 2
Түсті бульвар
990 р.
жақсы
Ол Зубовский бульварындағы клиникалар
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1 Мәскеу қ., Зубовский к-сі, 35, 1-үй
Мәдениет паркі
990 р.
жақсы
Волгоград авенюсында SM-клиникасы
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 Мәскеу, Волгоград пр-т, 42-бет, 12-бет
Текстильщики
720 р.
жақсы
Raskova Lane-дағы SM-клиникасы
пер. Мәскеу, транс. Расковой, 14/22
Белоруссия
720 р.
жақсы
Старопетровский өткеліндегі SM-клиникасы
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 Мәскеу, Старопетровский даңғылы, 7А, 22-бет
Воджковская
720 р.
жақсы

Қатысты аурулар

Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.