Кронштейн жүйесі - әрбір тісте орнатылған және сым арасына байланған кішкентай қапсырмалар (дөңгелек), тістердің туралануына ықпал ететін кернеу. Брекстермен емдеу ортодонтқа үнемі кіріп отыруды қажет етеді, оларды іске қосу үшін арнайы қылшықтарды және қылшықтар тазалауға арналған арнайы қылқаламдарды қолдану арқылы белгілі бір диетаны және мұқият гигиенаны ұстану қажет. Кронштейндік жүйені орнатқаннан кейінгі алғашқы аптаның ішінде ыңғайсыздық, тістің ауыруы, шырышты қабықты сүрту, дикцияның сәл бұзылуы болуы мүмкін. Асқынуларға мыналар жатады: аллергиялық реакциялар, кариес, эмаль зақымдануы, периодонтит, гингивит, периодонтит, емдеуден кейінгі жағдайға тістің қайтарылуы.

Кронштейн жүйесі - әрбір тісте орнатылған және сым арасына байланған кішкентай қапсырмалар (дөңгелек), тістердің туралануына ықпал ететін кернеу. Брекстермен емдеу ортодонтқа үнемі кіріп отыруды қажет етеді, оларды іске қосу үшін арнайы қылшықтарды және қылшықтар тазалауға арналған арнайы қылқаламдарды қолдану арқылы белгілі бір диетаны және мұқият гигиенаны ұстану қажет. Кронштейндік жүйені орнатқаннан кейінгі алғашқы аптаның ішінде ыңғайсыздық, тістің ауыруы, шырышты қабықты сүрту, дикцияның сәл бұзылуы болуы мүмкін. Асқынуларға мыналар жатады: аллергиялық реакциялар, кариес, эмаль зақымдануы, периодонтит, гингивит, периодонтит, емдеуден кейінгі жағдайға тістің қайтарылуы.

Кронштейндер (кронштейндер - кронштейндер) - ортодонтияда пайдаланылатын бекітілген конструкциялар, олар дентцияның функционалды немесе косметикалық құнсыздануын түзетеді. Кронштейн жүйесі құлыптау құрылғыларынан (жақтаулардан) тұрады; құлыптары бар құлыптар немесе сақиналар, ортодонтиялық арка; серпімді немесе металл лигатура; серпімді тізбекті және серпімді тарту.

Брекстер әрбір тіс үшін жеке таңдалады. Олардың мақсаты - ортодонтиялық арқа күшінің тіске өтуі және тісті үш ұшақта дәл дәлдеуі. Кронштейннің конструкциялық бөліктері - негіз, ойықтар және қанаттар. Негіздерімен композициялық стоматологиялық материалдардың (байланыс) көмегі арқылы тістердің ішкі немесе сыртқы бетіне бекітіледі. Заманауи бекітетін материалдар фторды шығарады, деминерализациядан алынған қылшық астындағы тіс щеткасын қорғайды.

Ортодонтикалық арка кронштейннің ойықтарына салынған. Қарқынды ортодонтикалық доғаның қарсыласуына байланысты, жаққыштар бірте-бірте икемді тістердің қатарын біртіндеп туралайды. Қабырғаның қанаттары серіппелі немесе металдан жасалған лигатураларды пайдаланып, доғаның бекітілуін қамтамасыз етеді. Қанаттардың кейбір жақтауларында серпімді тарту орнатуға болады.

6-шы, 7-ші немесе 8-ші тістерге бекітілген ортодонтикалық сақиналар немесе буксальды құлыптар доғаның тірегі болып табылады. Кілттер тікелей тістерге бекітіледі (сақина ретінде) немесе сақиналарға дәнекерленген, содан кейін цементке бекітіледі. Қосалқы элементтерді құлыптарға бекітуге болады - төменгі жаққа арналған ерін бампері немесе жоғарғы жаққа арналған бет жағы.

Кронштейн жүйесіндегі ортодонтикалық арка ортодонтиялық күштің көзі болып табылады және формалық жады бар. Арқа дентцияға арналған оңтайлы пішін береді, ал жақшаға бекітілгеннен кейін ортодонтиялық күш тістерге әсер етіп, дұрыс бағытта қозғалады. Ортодонтиялық емдеу кезінде доғаның ортодонтиялық күш-жігерін түзету қажеттілігіне байланысты доғаның жүйесінде жиі өзгереді.

Серпімді немесе металдан жасалған лигатуралардың арқасында доға кронштейндердің ұяшықтарында бекітіледі. Серпімді тізбек доғаның бойымен жақсырақ болуына, демек, тістердің туралануына және қатерлі ісіктердің түзілуіне ықпал етеді . Кронштейн жүйесінің серпімді элементтері (лигатуралар, тізбектер) уақыт бойынша серпімділік қасиеттерін жоғалтады және оларды ауыстыру қажет.

Пациенттің өзі толық жауап беретін кронштейннің жалғыз элементі - бұл серпімді тракция. Эластика - әртүрлі қаттылықтағы арнайы ортодонтикалық резеңке жолақтар, жақтаулардың ілмектеріне ілініп, ортаңғы күштерді жақтары арасында реттеп, бір-біріне қатысты тістер тізбектерінің жағдайын түзетеді. Ортодонтиялық емдеудің мерзімі көбінесе киюдің дұрыстығына және алмастырғышты ауыстыру уақытына байланысты.

Кронштейндердің құны олардың өндірісі мен қондырғысының күрделілігіне, сондай-ақ қолданылатын материалдарға байланысты.

Орнату нұсқаулары мен қарсы көрсеткіштері

Стоматологияда брекстерді қолдану ең алдымен тістің ауытқуларымен бірге болатын функционалдық бұзылуларға негізделген. Дөрекі тістерді түзету, тістерді жылжыту, күрделі тістері болған кезде тістерді тартып алу, диастаманы жою және үш (интерьериальді кеңістік) жою үшін брекстерді орнату көрсетіледі . Тістерді жоғалту нәтижесінде пайда болған деформацияларды түзету үшін протездеуден бұрын қылшықтармен емдеу қажет болуы мүмкін.

Стоматологиялық аномалияларды жаққыштармен емдеу қажеттілігі саңырауқұлақ ауруларын, тістерді, периодонтальды ауруларды, темперомандибулярлық қосылысты және ЛОР мүшелерін (созылмалы отит , фарингит , синусит ), асқазан-ішек жолдарын ( гастрит , жара ауруы ), мимикалық және сөйлеу бұзылыстарын дамытуға байланысты.

Етеккіштермен емдеуге арналған абсолютті ортодонтиялық көрсеткіштер болмаған кезде, оларды аздап ақаулармен (тістің айтарлықтай өзгеруі, функционалдық бұзылулармен бірге жүрмеуі мүмкін), олардың орнатылуы науқастың өтініші бойынша орындалуы мүмкін. Бұл жағдайда ауыз қуысының эстетикалық қасиеттерін бұзу, психологиялық ыңғайсыздық, субъективті тәжірибе және т.б. сияқты негіздерді басшылыққа алады.

Ортодонтиядағы жаққыштармен емдеу тұрақты тістердің жарылуынан кейін басталады (12-13 жас). Осы жаста ортодонтиялық емдеудің максималды нәтижелеріне қол жеткізуге болады. Кейбір жағдайларда 9-10 жастан бастап жартылай қапсырмаларды орнатуға болады, алайда балаларға алынатын ортодонтиялық аспаптарға (тақталарға) артықшылық беріледі. Брекстермен емдеуді кез-келген жаста бастауға болады, бірақ кейінірек түзету жасалады, итерудің түзетілуі ұзағырақ және қиын болады.

Қабылдау жүйесімен жұмыс істеу психикалық бұзылулары, ауыр жүрек-қан тамырлары аурулары және қант диабеті , рак, сүйек ауруы, ВИЧ- пен ауыратын адамдар және жыныстық жолмен берілетін инфекциялар , сондай-ақ маскүнемдік және есірткіге тәуелді адамдарда байқалмайды. Салыстырмалы қарсы көрсетілімдерге ауыр мезгілдік ауру , ауыз қуысының гигиенасы, темперомандибулярлық потенциалдың патологиясы, қышқылдан жасалған материалдарға аллергиялық реакциялар кіреді.

Кесектердің түрлері

Брекстер материалдан (пластиктен, металлдан, сапфирден, керамикамен), түзету техникасын (өзін-өзі біріктіретін және қарапайым), сыртқы (вестибулярлық) немесе тістің ішкі (тілдік) беттерінде бекіту әдісімен ерекшеленеді. Бракстың бағасы материалға, бекіту орнына, жүйенің өндірушісіне байланысты өзгереді. Бронхтардың жеке бағасы ортодонттағы анықталады.

Ең арзан және қарапайым опция - металл кронштейнді орнату. Металл қапсырмаларының артықшылығы - беріктігі, кішкене өлшемі, коррозияға төзімділігі. Металл жаққыштардың функционалдық артықшылықтары ортодонтиялық емдеу шарттарын төмендетуде көрінетін доғасы мен ойық арасындағы ең аз үйкеліс күші болып табылады. Металл қышқылдарды өндіруге арналған материалдар медициналық болат, никель-титан немесе алтын қорытпалары болуы мүмкін. Алтынға арналған креслолар - бұл ең биоинерет және аллергиялық ауыртпалығымен ауыратын адамдарға қолданылуы мүмкін. Металл жақшаларының кемшіліктері - олардың тістері мен төмен эстетикалық қасиеттері. Әр түрлі қорытпалардан жасалған қылшықтардың құны өзгереді. Ең танымал металл жақшалар - Orthos, Roth (Ormco, АҚШ); Microarch (GAC, АҚШ); Жеңіс, Miniature Twin (3M Unitek, АҚШ) және т.б.

Керамикалық қапсырмалар жоғары керамикалық керамикадан жасалған; олар тегіс, мөлдір және тіс эмальының тонусында ұрып-соққан. Физикалық және химиялық тұрақтылық қасиетіне байланысты керамика гипоаллергенді болып табылады, түрлі бояғыштарды сіңірмейді, түс өзгермейді. Керамикалық қаңылтырды монтаждау, әдетте, металға қарағанда қымбат. Сонымен қатар керамикалық қаңылтырлар тозуды қажет етеді және үлкен мөлшерде ерекшеленеді. Ортодонтияда Clarity MBT (3M Unitek, АҚШ), Mystique (GAC, USA) керамикалық жақшалар қолданылады.

Сапфир қаптарының бағасы жоғары. Сапфир қышқылының өндірісінде ашық мөлдірлік, беріктілік және эстетикамен сипатталатын бір кристалды сапфирлер қолданылады. Сапфир сөрелері тағаммен боялмайды және тақта орнатылмайды. Сапфир кронштейндер жүйесін орнатқан кезде, эмаль жарақат алмайды және окклюздық түзету процесі өте оңай және ыңғайлы, бірақ бұл өте ұзын. Ортодонтиялық тәжірибеде Inspire ICE сапфир сымдар (Ormco, АҚШ), Damon Clear (Ормко, АҚШ) және т.б. қолданылады.

Өзін-өзі біріктіру (лигатурасыз) кронштейндер лигатураны пайдаланбай жылжымалы ленталарды пайдаланып доғаға бекіту жақшаларының ерекшеліктерімен ерекшеленеді. Бұл конструкцияның ерекшелігі үйкелісті азайтады, тістері жылжытқанда физиологиялық және әлсіз күштерді қолдануды қамтамасыз етеді. Өзін-өзі біріктіретін кронштейннің жүйесін орнату ортодонтиялық емдеудің ұзақтығын тоқсанға қысқартады. Өзін-өзі біріктіретін тіреуіштерді қолдану кеңістіктің елеулі жетіспеушілігімен тіпті тістерді шығару қажеттілігін азайтады; щеткамен жеңілдетеді; лигатураны алмастыру қажеттілігін жоққа шығарады; ауырсынуды, ыңғайсыздығын, шырышты жарақат алу қаупін азайтады. Өздігінен жүретін кронштейндер Damon 3, Damon 3MX, Damon Q (Ormco, АҚШ), Clarity SL (3M Unitek, АҚШ), In-Ovation R, In-Ovation C (GAC, USA) және т.б.

Тілдердің ішкі жағына бекіту кронштейндерін орнату - бұл оларды басқаларға көрінбейтін етеді. Тілдік (тілдік) жақшалар көмегімен вестибулярлық қылқалам жүйелерімен түзетуге болмайтын окклюзивтік бұзылыстарды түзету (мысалы, терең ептілік) қол жеткізіледі. Тілдік кронштейннің дизайны пациенттің әрбір жеке тісінің сәулетін ескере отырып, барлық элементтердің жеке модельдеуін қамтиды. Латын тілдері әдетте металл қорытпаларынан жасалған; тілге кедергі келтіруі және сөйлеуге кедергі келтіруі мүмкін. Инкогнито (Германия), STB (Ormco, АҚШ) - тілдік қиғаштар. Линкальді жақшалардың бағасы ең жоғары.

Кремштейндерге балама - мөлдір қалпақшалар (мысалы, Invisalign, Clear Aligner) арқылы итерді түзету.

Дайындау және орнату рәсімі

Ортодонттағы кеңес кезінде сараптама жасалады және қылшықтармен емдеу жоспары жасалады.

Ортопедиялық емдеу нәтижелерін болжау және жақсырақ таңдау үшін , бет және ауыз қуысын суретке түсіру, ортопанктомограмма , телерогенгенограмма немесе жақ бетінің аймағын CT сканерлеу жүргізіледі. Бұл әдістер тістердің бастапқы жағдайын, периодонтал тіндердің күйін бағалауға, есептеулерді жасауға және тістің орнында өзгерістерді модельдеуге мүмкіндік береді. Сондай-ақ, диагностикалық кезеңде әсерлері қабылданады және гипсті диагнозды модельдер жасалады, бұл жақты жабуды дұрыс болжау үшін қажет.

Алынған диагностикалық материалдар негізінде, ортодонт емделушіні енгізетін жаққыштармен жеке емдеу схемасын құрайды. Ортодонтиялық емдеу курсы алты айдан бастап 2,5-3 жылға дейін созылуы мүмкін және бұзылу дәрежесіне және қажетті түзету мөлшеріне байланысты.

Ауыз қуысын кешенді қайта құру алдында кариес , пульпит , периодонтит , гингивит , периодонт , периодонт ауруы, тістің ультрадыбыстық тазалануы , ауаның ағымы құрылғысымен бөртпені шығару, тістерді жою және т.б.

Кронштейнді орнату үрдісі ортодонтиялық емдеудегі ең қатал әрі маңызды қадам болып табылады және зергердің дәлдігін талап етеді. Бекіткіштер эмальға зиян келтірмейтін жоғары берікті композиттік қосылыстармен тістерге бекітіледі. Тесіктердің беті құрғақ күйінде тұруы керек. Содан кейін сымдық ортодонтикалық арка лингерліктерді қолданып, кронштейнге бекітіледі.

Жиі тесікшелердің тістерін қылшықтармен байланыстырудан құтылу үшін, рычаг жүйесін орнату қажет. Бұл әрекетті орындау үшін бүйір тістерге тістерді толық жабуды қоспағанда, уақытша толтырғыш материалмен жабылған. Кронштейнді аузына бекіту 1,5-2 сағатқа созылуы мүмкін.

Келесі 8-12 айларда ортодонтиялық емдеуде тістерді тегістейді. Бұл кезеңде пациент мезгіл-мезгіл дөңгелектерді ауыстыру үшін ортодонтқа бару үшін тағайындалады, мүмкін, жақшаларды желімдеу. Содан кейін икемді түзету кезеңі 3-тен 24 айға созылатын серпімді тізбектер мен максималды эластиканың көмегімен келеді. Түйіршіктермен емдеудің соңғы кезеңінде (3 айдан 6 айға дейін) тістердің аралық және жоғарғы және төменгі тістер арасында оңтайлы байланыстар орнатылады. Емдеудің мақсаттарына жеткеннен кейін, алдымен бекітілген бекітуші орнатылады, жақшалар жойылады, содан кейін нәтижелер алынбалы ұстағыш арқылы тұрақтандырылады.

Мәскеуде әртүрлі брекстермен емдеу құны «Ортодонтия / Брашь» бөлімінде көрсетілген.

толығырақ ...

Мәскеудегі бракеттер

1074 клиника табылды
Картада көрсету  
Ильич алаңындағы керемет дәрігер
ул. Мәскеу, ст. Мектеп, 11
шаршы метр алаңы
айыппұл
Мектепке керемет дәрігер
ул. Мәскеу, ст. Мектеп, 49
Рим
айыппұл
Ол Воронцовскідегі клиникалар
ул. Мәскеу, ст. Воронцовская, 8, 6-бет
м. Таганская
айыппұл
Ол Большая Молчановкадағы клиникалар
ул. Мәскеу, ст. Молчановка, 32, 1-б
Смоленская метро станциясы
айыппұл
Ол Зубовский бульварындағы клиникалар
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1 Мәскеу қ., Зубовский к-сі, 35, 1-үй
Мәдениет паркі
айыппұл
Ол Trekhgorny Val-дегі клиникалар
Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2 Мәскеу, Трехгорный Вал, 12 үй 2
1905 көшеде
айыппұл
Цветной бульвары бойынша клиникалар
Цветной бульвар, д. 30, корп. Мәскеу қаласы, Цветная бульвары, 30, үй. 2
Түсті бульвар
жақсы
Давыдовскідегі ЛДК Кутузовский
ул. Мәскеу, ст. Давыдовская, 5
Славянский бульвары
айыппұл
Б. Дорогомиловскаяда Еден
ул. Мәскеу, ст. Дорогомиловская, 9 үй. 2
Киев қаласы
айыппұл
Радонеждің Сергиусындағы Дента-Эл
ул. Мәскеу, ст. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
Рим
жақсы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.