Неврологтың кеңес беруі - жүйке жүйесінің орталық (ми және жұлын) ауруларын диагностикалау және емдеу және перифериялық (жүйке, қолтық және бет) нервтерді емдеуге мамандарды қабылдау. Дәрігерге бірінші рет келудің себебі - бірінші кезектегі шағымдар, бар неврологиялық ауру белгілері пайда болуы немесе көбеюі. Бастапқы консультациялар барысында невропатолог науқастың сауалнамасын және неврологиялық тексерісін өткізеді, алдын-ала диагноз жасайды, диагностикалық іс-шаралар жоспарын анықтайды, нұсқауларға сәйкес емдеуді тағайындайды, басқа мамандармен кеңес алу үшін немесе ауруханаға жатқызу үшін жолдама береді.

Неврологтың кеңес беруі - жүйке жүйесінің орталық (ми және жұлын) ауруларын диагностикалау және емдеу және перифериялық (жүйке, қолтық және бет) нервтерді емдеуге мамандарды қабылдау. Дәрігерге бірінші рет келудің себебі - бірінші кезектегі шағымдар, бар неврологиялық ауру белгілері пайда болуы немесе көбеюі. Бастапқы консультациялар барысында невропатолог науқастың сауалнамасын және неврологиялық тексерісін өткізеді, алдын-ала диагноз жасайды, диагностикалық іс-шаралар жоспарын анықтайды, нұсқауларға сәйкес емдеуді тағайындайды, басқа мамандармен кеңес алу үшін немесе ауруханаға жатқызу үшін жолдама береді.

Көрсеткіштер

Неврологтың бастапқы консультациясы жиі бас аурулары , перифериялық нервтердің ауыруы, артқы ауруы, бас айналу , үйлестіруді жоғалту, бір немесе бірнеше аяқтардағы әлсіздік, тамақтануды, бастың немесе құлақтың шуылынсыз, ұйқысыздық , есте сақтау қабілетінің жоғалуы, сөйлеудің бұзылуы мен өзгеруі. Маманға сараптама бұрын диагностикаланған неврологиялық патологияның болуымен (аурудың алдын алу немесе емдеудің алдын-алу курсынан өту) қажет болуы мүмкін. Жедел инсультпен науқастар созылмалы церебральды ишемиялармен , жүйке жүйесінің жұқпалы аурулары, жұлын остеохондрозы , мигрин , неврит , эпилепсия , Паркинсон ауруы , гиперкинез, миастении , миопатиялар , миопатия , миэстениялар , жүрек ауруына шалдыққан науқастарды невропатологпен емдейді .

Консультациялар

Неврологтың консультациясы науқастың сауалнамасынан басталады. Ең алдымен, дәрігер шағымдарды тауып, содан кейін ауырсыну мен айналуы, көру күйі, дәмі, иісі, есту қабілеті, эмоционалдық және қозғалтқыштығы, ұйқы, есте сақтау және көңіл, артериялық қысымды ауытқу, вестибулярлық жүктемелердің толеранттылығы, жалпы әл-ауқаттың болуын сұрайды. Науқасты неліктен нақтылы анықтайды, невролог табиғаттың сипатын, қарқындылығын, симптомының жиілігін анықтайды, бұл симптомды тудыратын нәрсені түсіндіреді және оның қысқартылуына не себеп болады.

Содан кейін дәрігер ауру тарихын анықтайды. Науқас осы шағымдардың алғашқы пайда болу уақыты мен жағдайлары туралы, аурудың динамикасы туралы, емтихандар мен терапевтік араласулар, емдеу нәтижелері туралы баяндайды. Консультацияның бұл бөлігінде пациент неврологияға осы патология бойынша және қолайсыз неврологиялық диагноздар туралы бар барлық құжаттаманы ұсынуы керек. Сондай-ақ маман пациенттің режимі мен жұмыс жағдайлары, тұқым қуалайтын аурулардың болғаны, бұған дейін күшті кернеулер, масаңдар, жарақаттар мен аурулар туралы мәліметтерді қызықтыруы мүмкін.

Зерттеу барысында невропатолог пациенттің психоэмоционалды жағдайын, оның сөйлеуін, байланысын, жеке басын, уақытын және кеңістігінде жүру қабілетін бағалайды. Орны мен уақытын анықтау үшін дəрігер науқасқа оның қай жерде екендігін сұрауы мүмкін, оны аптаның күнін немесе ағымдағы жылды атауын сұраңыз. Кеңес беру процесінде еске түсіру немесе бағдарлаудың нашар бұзушылықтарын анықтау үшін невропат маман арнайы сынақтарды ұсынады. Зерттеу аяқталғаннан кейін дәрігер неврологиялық тексеруден өтеді. Неврологиялық сараптама қысқартылған схемаға сәйкес толығымен немесе толықтай жүргізілуі мүмкін, тек ауытқулар табылған аумақты терең зерттеу.

Алғашқы кезеңде маман науқастың бетіне мұқият қарап шығады. Бет ерекшеліктерінің симметриясын, палепральды жарықтар мен оқушылардың өлшемдерін бағалау қажет. Дәрігер пациентті неврологиялық балға қозғалысын мұқият қадағалауды суреттейді және нистагмды анықтайды. Иісі сезімін бағалау үшін пациентке әр мұрынды өтуге болатын түрлі зат беріледі. Науқаста оның щекілігін құюға, оның қасы бүгілген, қасақана, тістері күлді, тілін көрсетті. Бұл неврологқа бет бұлшықеттерінің иннервациясын және глоссофарингек нервінің күйін бағалауға мүмкіндік береді. Егер науқас адамның ауырсынуына шағым жасаса, маман саусақпен белгілі бір нүктені - тригеминальды жүйке шығу нүктелерін тексереді.

Келесі қадам - ​​рефлекстерді зерттеу. Дәрігер күшті анықтау үшін тізе, локте, білекке, Ахиллес сіңірінде балғамен ауырады, үстіңгі және төменгі аяқ-қолдардағы сіңірдегі рефлекстердің симметриясын оң және сол жақта салыстырады. Тері рефлекстерін тексеру үшін, невропатер алдыңғы іш қабырғасында және табанын бойында арнайы инені ұстайды. Бір иненің көмегімен сарапшы ауырсыну сезімталдығын зерттейді, науқасты әртүрлі жерлерге шығарады, симметриялы тері аймақтарының сезімталдығын солға және оңға салыстырады. Сенсорлық сезімталдықты жіп, жұқа қылшақпен немесе жүнмен тексереді.

Бұлшықет тонусын анықтау үшін дәрігер бұлшық еттерін пальпациялайды, аяқ-қолдарын созады және оларды ішке немесе сыртқа бұрады. Бұлшықет күшін зерттеу үшін, невропат дәрі-дәрмектің бүгілуіне және аяқтарының созылуына қарсы тұруды ұсынады. Бұлшық ет әлсіздігін анықтау үшін, науқастың екі қолын симметриялы түрде көтеру және оларды ұстап тұру (Barre's upper test), аяқтың артындағы жағдайды көтеру және ұстап тұру (Barre's төменгі сынағы). Бағдарлау маманын бағалау үшін науқастың кеңседе жүруін ұсынады. Үйлестіруді анықтау үшін, Ромберг позасының тұрақтылығын зерттеу (тұрақ, аяқ киім және шұлық бірге, қару ұзартылған). Сол мақсатта науқастың мұрынға саусағымен (саусақ-мұрын сынағы) қол тигізу немесе тізбенің биік тырнақ алуына (скотч-тізе сынағы) қол жеткізу ұсынылады.

Артқы жағында ауырсыну бар болса, невропатологтың кеңес беруі омыртқа талдауы мен пальпациясын қамтиды. Дәрігер деформацияларды, ығысуларды, ауырсыну белгілерін анықтайды. Омыртқаның функционалдық жағдайын бағалау үшін пациенттің алға қарай және бүйір бетіне иілуін сұраңыз, бүктеп, басын лақтырып, отырыңыз. Олар сондай-ақ Лессига тестін жүргізеді - шұғыл күйде, пациент оң және сол аяғын кезекпен көтеру ұсынылады. Омыртқаның пальпациясында немесе функционалдық сынақтар кезінде ауырсынуыңыз немесе көбейсеңіз, невропатологты хабардар етуіңіз керек.

Неврологиялық сараптаманың барлық деректері медициналық жазбада жазылған. Шағымдар, сауалнама деректері және неврологиялық сараптама негізінде дәрігер белгілі бір аурудың болуын болжайды, бұрын жасалған диагнозды растайды немесе шығарып тастайды және науқастың ағымдағы жағдайы туралы қорытынды жасайды. Әдетте, патологияның толық бейнесін алу және диагнозды айқындау үшін қосымша тексеру қажет.

Қосымша диагностика

Қазіргі уақытта неврологияда көптеген диагностикалық әдістер қолданылады. Неврологтың міндеті әр жағдайда қажетті және оңтайлы зерттеулерді таңдау болып табылады. Әдетте қан сынағы мен коагулограмма сынақтан өткізіледі. Инструментальды әдістердің стандартты тізімі эхо-энцефалоргафия ( Эхо-ЕГ ), электроэнцефалография ( ЭЭГ ) және реоенцефалографияны (REG) қамтиды. Олар мидың функционалды жағдайын, оның ликер жүйесі мен қан айналымының жай-күйін бағалауға мүмкіндік береді.

Егер ми ісігі күдік туғызса, компьютерлік томография ( мидың CT-сканерлеуі ) немесе магнитті резонансты бейнелеу ( мидың МРТ ) орындалады . Остеохондрозды диагностикалау үшін омыртқадегі рентген сәулелері , омыртқа дискінің немесе көлемдік үдерістің шырыштығы - Омыртқа протоколын немесе МРТ- ні тексеру . Кейбір жағдайларда ми қан тамырларының ультрадыбыстық доплерографиясы немесе ангиографиясы , электромиография , мидың позитрондық эмиссия томографиясы, полимерографиясы , миелографиясы , дискографияны невропатологтың кеңес беруі мүмкін.

Неврологтың бастапқы консультациясы әдетте қосымша емтихандардың тізімін және келесі қабылдау күнін анықтау арқылы аяқталады. Қажет болған жағдайда шұғыл медициналық шаралар (ауруға шалдығу синдромының болуы, церебральды айналымның бұзылуы, жұлынның қысылуы және т.б.) ауруханаға жатқызу үшін жіберіледі. Консультациялар барысында дәрігер науқас емтихан кезеңінде емделетін терапиялық тағайындаулар жасай алады.

Мәскеуде кеңес невропатолог 2917р құрайды. (орташа). Процедура 769 мекен-жай бойынша жүзеге асырылады.

толығырақ ...

Невролог кеңес - Мәскеуде бағалары

769 клиника табылды
Картадан көрсету 769
Клара Зеткиннің CM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Клара Зеткин, 33/28
Воджковская
2533 р.
1800р. - 3450р.
2533 р.
1800р. - 3450р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Клара Зеткинге арналған СМ-клиникасы, метро Воиковская
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
айыппұл
Ярославльдегі SM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Ярославская, 4 қабатты үй. 2
Алексеевская
2533 р.
1800р. - 3450р.
2533 р.
1800р. - 3450р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ярославль қаласында орналасқан SM-клиникасы, Алексеевская көшесі
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
айыппұл
Ильич алаңындағы керемет дәрігер
ул. Мәскеу, ст. Мектеп, 11
шаршы метр алаңы
1700 р.
1600р. - 1800р.
1700 р.
1600р. - 1800р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ильич алаңындағы Мирак Докторы, Ильич алаңы
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Волгоград авенюсында SM-клиникасы
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 Мәскеу, Волгоград пр-т, 42-бет, 12-бет
Текстильщики
2533 р.
1800р. - 3450р.
2533 р.
1800р. - 3450р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Волгоградский даңғылы бойынша ММ-клиникасы, Мәңгілік шикізат
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Yartsevskaya арналған SM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Ярцевская, 8
Жастар
2533 р.
1800р. - 3450р.
2533 р.
1800р. - 3450р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ярцевскідегі ММ-клиникасы, жастар
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Цветной бульвары бойынша клиникалар
Цветной бульвар, д. 30, корп. Мәскеу қаласы, Цветная бульвары, 30, үй. 2
Түсті бульвар
2100 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Цветной бульвары, Цветная бульвары, емханаларда
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Мектепке керемет дәрігер
ул. Мәскеу, ст. Мектеп, 49
Рим
1700 р.
1600р. - 1800р.
1700 р.
1600р. - 1800р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Мектептегі керемет докторы, роман
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Старопетровский өткеліндегі SM-клиникасы
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 Мәскеу, Старопетровский даңғылы, 7А, 22-бет
Воджковская
2533 р.
1800р. - 3450р.
2533 р.
1800р. - 3450р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Воиковская қаласындағы Старопетровск көшесіндегі SM-клиникасы
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Ормандағы CM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Лесная, 57 б
Менделеевская
2533 р.
1800р. - 3450р.
2533 р.
1800р. - 3450р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Леснойдағы CM-клиникасы, Менделеевская к
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Raskova Lane-дағы SM-клиникасы
пер. Мәскеу, транс. Расковой, 14/22
Белоруссия
1800 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Рассковой-Ленедегі СМ-клиникасы, Белоруссия метро станциясы
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы

Қатысты аурулар

Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.