Балаларға арналған КТ іздестіру

Балаларға арналған КТ - бұл ішкі сәулелерді, сүйек жүйесін, қан тамырларын және жұмсақ тіндерді рентгендік сәуле арқылы кейіннен компьютерлік кескінді қайта құру арқылы инвазивті қабатты қабатты көлденең сканерлеу әдісі. Компьютерлік хирургияда, неврологияда, травматологияда, кардиологияда, аутоарингологияда, гинекологияда, урологияда және т.б. компьютерлік томография қолданылады. Зерттеудің мақсатына қарай компьютерлік томографияны контрастты жақсартусыз немесе контрастты жақсартусыз жасауға болады. Процедура кезінде қозғалмайды ұстап тұру қиын деп санайтын кішкентай балалар компьютерлік томографияны қысқаша анестизия кезінде жүргізеді.

Балаларға арналған КТ - бұл ішкі сәулелерді, сүйек жүйесін, қан тамырларын және жұмсақ тіндерді рентгендік сәуле арқылы кейіннен компьютерлік кескінді қайта құру арқылы инвазивті қабатты қабатты көлденең сканерлеу әдісі. Компьютерлік хирургияда, неврологияда , травматологияда , кардиологияда , аутоарингологияда , гинекологияда , урологияда және т.б. компьютерлік томография қолданылады. Зерттеудің мақсатына қарай компьютерлік томографияны контрастты жақсартусыз немесе контрастты жақсартусыз жасауға болады. Процедура кезінде қозғалмайды ұстап тұру қиын деп санайтын кішкентай балалар компьютерлік томографияны қысқаша анестизия кезінде жүргізеді.

Рентген компьютерлік томографиясы (CT) - балалардағы клиникалық диагнозды жасау үшін қажетті деректерді алу үшін мүшелер мен тіндердегі морфологиялық өзгерістерді дәл бағалауға мүмкіндік беретін ақпараттық бейнелеу әдісі. КТ-ның артықшылығы - бұл әдiстiң әмбебаптығы, кез-келген анатомиялық аймақтың қабырғасының қалыңдығы 1-ден 10 мм-ге дейiн қабат-қабатты кескiндi алу мүмкiндiгi және олардың негiзiнде үш өлшемдi реконструкцияның құрылысы, сондай-ақ кино және электрондық медиада зерттеу нәтижелерiнiң сақталуы. Балаларға арналған КТ диагностикасы үлкен диагностикалық потенциалға ие болса да, оны педиатрияда пайдалану тұтастай бірқатар шектеулерге ие. Бұл балаларға арналған КТ тексеру кезінде назарға алынуы тиіс баланың денесінің нақты қауіп-қатерлері мен ерекшеліктеріне байланысты.

Балаларға арналған зерттеулер жүргізу нұсқаулары

Баланы ТК-ға тексеруге арналған көрсеткіштерді зерттеуге қатысатын дәрігер ( педиатр , педиатриялық гастроэнтеролог , педиатрия невропатологы , педиатриялық отоларинголог , педиатрия травматологы , балалар эндокринологы , педиатрия хирургиясы және т.б.) зерттеумен айналысатын радиологпен анықталады. Басқа инвазивті емес визуалды әдістер (ультрадыбыстық, рентген, МРТ), сондай-ақ электрофизиологиялық диагностика, функционалдық зерттеулер, эндоскопия диагнозға қажетті толық ақпарат бермейтін балаларға CT тағайындалғанын атап өткен жөн. Сонымен қатар арнайы жасақталған педиатриялық протоколдарды қолдану, егер қажет болса, барлық жастағы балаларға, соның ішінде әртүрлі егде жастағы нәрестелерге (соның ішінде шала туылған нәрестелерге) арналған КТ диагностикасын жүргізуге мүмкіндік береді.

Педиатриялық отоларингологияда КТ - балалардағы уақытша сүйек пен паранозды ауруларды диагностикалау әдісі. Уақытша сүйектердің КТ сыртқы аудиторлық арнаның дисплазиясы, орта және ішкі құлақ құрылымдарының туа біткен ауытқулары, туа біткен есту қабілеті , орта құлақтың созылмалы қабыну және өткір деструктивті аурулары, уақытша сүйектің жарақаттары мен ісіктері бар балаларға жүргізілуі мүмкін. Коклеарлы имплантациядан бұрын балаларды қарау кезінде уақытша сүйек КТ-ның ерекше рөлі. Балаларға арналған синусын CT көбінесе обструктивті синусит , кисталар, параназальды синюстардың ісіктері және бөтен денелер үшін тағайындалады. Бұдан басқа, зерттеу жарақаттанған ми жарақаттарының мүмкін сынықтарымен және сүйек сынықтарымен , дакряциститпен ерекшеленеді .

Балаларға арналған орбиталар CT - орбитаның қабырғаларының ісіктері мен жарықтарына, орбитаның сыртқы органдарына , көздің бұлшық етінің ауруларына, көз бұлшықеттеріне және қан тамырларына арналған педиатриялық офтальмологияда қолданылады.

Балалардағы неврологиядағы жиі кездесетін радиациялық зерттеулер ми мен CT басы CT болып табылады . Балаларға арналған КТ диагностикасының негізі туа біткен жарақаттар , қабыну процестері ( энцефалит , менингит ), гидроцефалия , микроцефалия , эпилепсия , кекіру , туберкулез, күдікті ми ісігі және т.б. болуы мүмкін.

Педиатриялық травматология және ортопедия, сондай-ақ ревматология практикасында балалардың буындарын КТ-сканерлеу - бұл ең көп зерттелген зерттеу. Зерттеуді хип дисплазия , хондродистрофия, артрит , гемартроз, жарақат (капсула жыртылуы, байламның зақымдануы) және т.б. үшін көрсетуге болады. Бұған қоса, сүйек ауруларының дамуындағы бұзылыстарында, балалардағы аурулар мен жарақаттардағы сүйек-сүйек жүйесінің зерттеуі сүйек , КТ , құбырлы сүйектердің CT .

Балалардағы ретро-перитальдық кеңістіктің КТ бүйрек, ұрық жасушалары, бүйрек үсті безі, периенальды талшықтар, лимфа түйіндері және бүйрек тамырлары (контрастты жақсарту) арқылы визуализацияға мүмкіндік береді. Балалардағы балалар урологиясы мен нефрологиясында КТ-нің бүйректің дамуы кезінде пайда болған кемістіктерге ( бауыр бүйрегі , поликистикалық бүйрек ауруы ), бүйрек ауруларына , зәр шығару жолдарының ісік тәрізді құрылымына, обструкциялық уропатияға ( гидронефрозға ), бүйрек позицияларының ауытқуларына ( нефродинезия ) және т.б. Балалардағы КТ-ның эндокринологиясы, негізінен, бүйрек үсті бездерінің патологиясында олардың гиперплазиясын және ісіктердің зақымдалуын тексеру үшін қолданылады.

Ішкі қуыстардың КТ-сканерлеуі және жамбастың CT-сканерлеуі балаларға іштегі жарақаттанудың ішкі мүшелеріне зақым келтіруді болдырмау үшін қажет болуы мүмкін; хирургиялық араласуды қажет ететін аурулармен байланысты ( аппендицит , абсцесс , ішек тосқауылдары ); Клиникалық, эхографиялық, радиографиялық немесе эндоскопиялық деректер негізінде жамбас көлемінің зақымдануы анықталды. Балалардағы іш қуысының және кішкентай жамбас кеуде қуысының тексеруі балалар хирургиясы, гинекология және гастроэнтерология үшін маңызды болуы мүмкін.

Балалардың кеуде қуысының аортасы мен КТ-нің туа біткен жүрек және үлкен тамырлар үшін, өкпе, бронхоэктазия , туберкулез , плеврит , тромогегалия және басқалар үшін ақпараттылығы болуы мүмкін . Балалардың осы түрлеріне CT-сканерлеу үшін педиатриялық кардиологияда пульмонология .

Әдістің артықшылықтары

Есептелген томография - ең төменгі қиманың қалыңдығына, жоғары матаның рұқсатына және суреттің егжей-тегжейлі деңгейіне, визуалды 3D кескінді қалпына келтіру мүмкіндігіне және CT нәтижелерін сандық медиаға сақтауға байланысты ең дәл диагностикалық әдістердің бірі.

КТ көптеген жағдайларда балалардың зерттеуі үшін инвазивті және ықтимал қауіпті болып қалуға мүмкіндік береді. Осылайша, виртуалды синусоскопия, бронхоскопия немесе колоноскопия олардың дәлдігінде дәл осындай эндоскопиялық зерттеулер сияқты жақсы. Ішкі органдар мен сүйек тіндерінен басқа КТ, қан тамырларын, лимфа түйіндерін және басқа да шағын құрылымдарды көруге мүмкіндік береді.

Сонымен қатар, КТ тіпті ағзадағы металл имплантанттарының ( кардиостимулятор , кохлеарлы имплант және т.б.) қатысуымен жүзеге асырылуы мүмкін, яғни балаларда МРТ байқалмаған жағдайларда.

Асқынулар мен тәуекелдер

Педиатриялық тәжірибеде балалардағы КТ пайдалану балалықтың анатомиялық және физиологиялық сипаттамаларына, сондай-ақ техникалық қиындықтарға байланысты көптеген шектеулерге байланысты.

Балаларға арналған КТ-ны тексеруде маңызды мәселе - радиацияның әсер етуі. Зерттеулер көрсеткендей, ересектерден айырмашылығы, балалардың пост-сәулелену қатерлі ісіктері мен жергілікті асқынулардың қаупі жоғары. Атап айтқанда, іш қуысының, омыртқа мен кіші жамбастың КТ диагнозы балалар үшін ең қауіпті болып саналады. 5 жасқа дейінгі балалардағы бас теріге мидың ісіктері мен лейкемия дамуының жоғары қаупімен байланысты деп есептеледі. Сонымен бірге радиацияның дозасын 25% -ға төмендету онкологиялық аурулардың ықтималдығын 43% -ға төмендетуге мүмкіндік береді. Сондықтан КТ тағайындау және жүргізу кезінде балаларға науқастың жасын және салмағын ескеру маңызды, сондай-ақ төмен дозада компьютерлік томографияға артықшылық беру қажет.

Педиатриядағы КТ-ның келесі ерекшелігі балалардағы висцеральды майдың аз мөлшерімен байланысты, бұл ішкі ағзаларды зерттеуде әдіс сезімталдығын төмендетеді.

Ақыр соңында, сканерлеу кезіндегі қозғалыс артефактілеріне байланысты кішкентай балаларда КТ кезінде визуализация сапасы төмендеуі мүмкін. Сондықтан, бұл мәселені шешу үшін балалар көбінесе есірткі ұйқы күйінде CT-сканерлеуді орындау керек. Анестезияны қолдану белгілі бір тәуекелдерді тудырады және кейде елеулі жанама әсерлерге ұшырайды. Бұл жағдайда балаларға арналған КТ диагностикасы анестезиологтың қатысуын және баланы клиникада кейіннен қадағалауды талап етеді.

Ішкі мүшелерді CT-сканерлеуге, сондай-ақ CT ангиографиясына қажетті құрылымдарды визуализациялауды жақсарту үшін балаларды контраст агентін енгізу қажет. Ішке инъекция жүргізу қажеттілігі балаға қосымша стресс болып табылады; Сонымен қатар йод құрамындағы заттардың, жүрек айнуын, бронхоспазмды, айналуы , аритмиясы , жылу сезімі, эритема, зәр шығару , және ауыр жағдайларда - анафилактоидтік реакциялар пайда болуы мүмкін.

КТ дайындау және жүргізу

Контрасты жақсарту арқылы CT-сканерлеу, сондай-ақ балаларға арналған іш ағзаларын және ретроперитональды кеңістікті зерттеу бос асқазанға жүргізіледі; Тамақты және суды қабылдауды сынақтан 2-4 сағат бұрын тоқтату керек. Контрасты ішек арқылы енгізуге болады (қажет болған жағдайда паренхималды органдарды немесе тамырларды зерттеу үшін) немесе баланың ішінде ішке қабылдайды (асқазанды және ішекті тексергенде).

Балаларға арналған КТ әдісі таяқша бойымен жылжитын жылжымалы үстелде шұғыл күйде жүзеге асырылады және сканердің айналуы айналасында айналады. КТ процесінде дұрыс орналасуды қамтамасыз ету үшін балалар арнайы белдіктер мен жастықтар көмегімен бекітілуі мүмкін. Қажет болса, рәсімнің басталуына дейін седативация енгізіледі.

Балалардағы бір аймақты CT-ті тексеру орташа алғанда 15-30 минутты құрайды. Кейбір жағдайларда балаға бірнеше секунд тыныс алуын сұрауға болады. КТ іздестіру - ауыртпалықсыз сараптама, алайда сканердің шуы мен көрінісі, сондай-ақ толыққандылықты сақтау қажеттілігі балаларды қорқытуы мүмкін. Егер балалар тым ауыр болса, ата-аналар CT-тің орындалатын бөлмесіне қатыса алады.

Егер CT процесінде анестезия қолданылса, рәсімді аяқтағаннан кейін, балалар бірнеше сағат бойы мамандардың қадағалауында қалуы керек, басқа жағдайларда режимде ешқандай шектеулер жоқ. Контрасты агентін қолданған жағдайда, балаға дәрі-дәрмектерді тез жою үшін су жүктемесін арттыру ұсынылады.

Алынған кескіндер мен радиолог дәрігердің қорытындысы дереу ата-аналарына қолдарынан немесе дәрігеріне берілуі мүмкін. КТ көмегімен алынған деректер балалардың шағымдары, аурудың клиникалық көрінісі, зертханалық және басқа да аспаптық зерттеулердің нәтижелерімен салыстырылады, содан кейін маман диагнозды түпкілікті белгілейді.

Балалар үшін компьютерлік томографияны жүргізуге байланысты әлеуетті тәуекелдерді ескере отырып, оны белгілеуді мұқият ақтау керек. Мәскеудегі балаларға арналған КТ-ның ұсыныстары мен бағаларымен сайттың осы бөлімінде танысуға болады.

толығырақ ...

Мәскеудегі балаларға арналған CT

12 клиника табылды
Картада көрсету  
Медициналық клиника Maroseika
ул. Мәскеу, ст. Маросейка, 2/15 б
Қытай-Сити қаласы
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Маросейкадағы медициналық клиника, Қытай-Сити
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Преснядағы балалар орталығы
ул. Мәскеу, ст. 1905, 7 б., 1 б
1905 көшеде
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Преснядағы Балалар орталығы, 1905 ж
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
айыппұл
Волгоград авенюсында медицина
Волгоградский пр-т, д. 4А Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 4А
пролетарлық м
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Волгоград авенюсында, Пролетарская метро станциясы
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Морозовская DGKB DZM
4-й Добрынинский пер., д. 1/9 Мәскеу, 4-ші Добринский д-лы, Д. 1/9
қазан
жақсы
Федералды мемлекеттік мекеменің эндокринологиялық зерттеулер орталығы
ул. Мәскеу, ст. Dm Ульянова, 11-бет
академиялық
жақсы
Балалар ауруханасы. З.А. Басляева
ул. Мәскеу, ст. Батырлар Панфиловцев, 28 жаста
м Содненская
жақсы
CITO
ул. Мәскеу, ст. Проверов, 10
Воджковская
жақсы
Ломоносовский даңғылындағы Педиатрия ғылыми-зерттеу институты
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1 Мәскеу қ., Ломоносовский даңғылы, 2, 1-бет
м Университет
жақсы
Федералды мемлекеттік мекеменің эндокринологиялық зерттеулер орталығы
ул. Мәскеу, ст. Мәскеуворечье, 1-қабат
М Каширская
жақсы
Олардың №13 ДКБ. Н.Ф. Филатов
ул. Мәскеу, ст. Садовая-Кудринская, 15
м Barrikadnaya
жақсы

Қатысты аурулар

Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.