Уртероскопия - бұл табылған және нәтиже беретін қазіргі заманғы эндоскопиялық әдіс (97%). Уртероскопия анатомиялық бұзылыстарды түзету үшін несеп және абдоминальді бүйрек жүйесінің күйін кешенді бағалау үшін қолданылады. Патологиялық үрдістің орналасуына және табиғатына байланысты уретроскопия жергілікті репрезентативті эндоскопиялық амбулаторияда, эпидуральды немесе жалпы анестезияда, бос асқазандағы уретрероскопты (қатаң немесе икемді) пайдалана отырып жүргізіледі. Урероскопия науқастың зәр жолының күйін толық бейнелеу үшін, сондай-ақ профилактикалық антибиотикалық терапия алу үшін алдын-ала сараптама жүргізуді талап етеді.

Уртероскопия - бұл табылған және нәтиже беретін қазіргі заманғы эндоскопиялық әдіс (97%). Уртероскопия анатомиялық бұзылыстарды түзету үшін несеп және абдоминальді бүйрек жүйесінің күйін кешенді бағалау үшін қолданылады. Патологиялық үрдістің орналасуына және табиғатына байланысты уретроскопия жергілікті репрезентативті эндоскопиялық амбулаторияда, эпидуральды немесе жалпы анестезияда, бос асқазандағы уретрероскопты (қатаң немесе икемді) пайдалана отырып жүргізіледі. Урероскопия науқастың зәр жолының күйін толық бейнелеу үшін, сондай-ақ профилактикалық антибиотикалық терапия алу үшін алдын-ала сараптама жүргізуді талап етеді.

Эндоскопиялық диагностика XVIII ғасырдың аяғынан бастап қолданыла бастады. 1806 жылы австриялық дәрігер Ф.Боззини алғашқы эндоскопты шам шамымен ойлап тапты, бірақ қауіпті техника («қызығушылық») үшін Вена Медициналық факультетінің практикасынан босатылды. A. Dezormyu 1853 жылы алкогольді шаммен эндоскопты құрған эндоскопияның негізін қалаушы болып саналады. Қатаң уретрероскоп мәні осы эндоскоптың жасына байланысты, себебі француз хирургының өнертабысы урогениталды жүйені зерттеуге арналған. Алайда, қазіргі заманғы уретероскопияның пайда болуы өткен ғасырдың 80-ші жылдарының соңы деп есептеледі, ал талшықты оптика және бейне эндоскоптары ойлап табылған.

Қазіргі заманғы уретрероскоп қатты немесе жартылай сұйық немесе икемді (талшықты-сымды) болуы мүмкін. Иілгіш уреероскоптардың сөзсіз артықшылығы - олардың бастарының жылжымалы құрылымы, олар анатомиялық кедергілерді еңсеруге мүмкіндік береді. Мұндай құралымен жасалатын уретероскопия уйренің, жамбастың және шыны аяқтың визуалды қайтадан жүзеге асырылуына ғана емес, сонымен қатар олардың зақымдануының немесе қысылуының, локализацияның, ісіктердің нақты орналасуын анықтауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, уретроскопияны пайдалана отырып, байланыс литотрипсін, уретеролитті экстракциясын және зақымдану биопсиясын жүргізіңіз .

Көрсеткіштер

Зәр шығару жүйесінің ауруларын диагностикалау және емдеу үшін ең көп тараған көрсеткіш - бұл ПМФ-да тастардың болуы немесе осы аймақта тастардың пайда болуына күдік. Уортероскопия бұл жағдайда ең дәл диагностикалық әдіс болып табылады, ол тек қана есептеу орнын, оның пішіні мен өлшемін ғана емес, сонымен қатар білім беру құрылымын да анықтауға мүмкіндік береді, сондай-ақ лазермен (ультрадыбыстық) алдын-ала жойылуы мүмкін. Уейтердің дистальды бөлігіндегі осындай тиімді уретероскопия.

Урертероскопияның тағы бір көрсеткіші - дивертиколды немесе бөтен денені алып тастаудың қажеттілігі. Уртероскопия гипертониямен және UMP ісіктерінің созылмалы қабыну ауруларын диагностикалау және емдеу үшін қолданылады (гемангиоманың электрокоагуляциясы), расталған гематуриямен белгісіз шыққан қан кету көзін табу. Бұдан басқа, уретероскопия патологиялық бұзылыстарды бұзуды анықтау үшін қолданылады. Урертероскопия сонымен қатар уретрлі стеноз, бүйрек жамбас және эндоскопиялық уретеропопластикадағы баллонның кеңею кезінде орындалады. Юртероскопияны пайдалана отырып, тұқым туберкулезінің патологиясын түзетеді, жаңадан пайда болған биопсияны жасайды.

Қарсы көрсеткіштер

Урертероскопия, әдетте, үлкен тастың (диаметрі 1 см-ден көп) қатысуымен жүзеге асырылмайды, өйткені бөліктерді есептен шығару қимылды тудыруы мүмкін манипуляцияны бірнеше рет қайталауды талап етеді. Урертероскопия простата, жоғарғы және төменгі зәр шығару жолдарының өткір қабынуы үшін көрсетілмейді. Сонымен қатар, уретриоскопияға қарсы көрсеткіштер аурудың және весикуэтерлерлік анастомоздың, «бекітілген» немесе операциядан кейінгі уыттанудың, реконструкциялық араласудың, үлкен аденоманың, қатерлі ісіктердің, яғни, уретероскопты қалаған жерге әкелуге болмайтын патологияның ауытқулары болып табылады. Уртероскопияда бірқатар артықшылықтар бар, себебі ол бір уақытта науқастардың, мочевинаның және уретраның патологиясын диагностикалауға мүмкіндік береді, тыртықсыз жұмыс істейді, шірік қалдырмайды.

Уртероскопияны дайындау

Диагностикалық процедураға ауысу урологпен беріледі . Урертероскопиядан бұрын науқас өзінің зәр шығару жолының жай-күйін толық бейнелеу үшін арнайы клиникалық және зертханалық тексеруден өтеді. Кешенді емтихандар UAC , OAM , флора үшін зәрді мәдениет және антибиотиктерге сезімталдықты анықтау, тастардың мөлшерін анықтау, олардың орналасуын және пішінін анықтауға, сондай-ақ бүйрек функциясын бағалауға арналған. Осы процедуралардың нәтижелеріне сүйене отырып, дәрігер диагноз қою немесе терапевтикалық диагноз қойылған мақсатта науқаста қандай манипуляцияны жүргізу керек екендігін анықтайды: уиретроскопия, литотрипсия немесе эндоскопиялық хирургия және анықталған зәр жолдарының инфекциясы кезінде ол бактерияға қарсы терапия курсын белгілейді. Кейде антимикробтық терапия алдын-ала орындалады.

Урертероскопияға дайындық ерекшелігі - ацетилсалицил қышқылын қамтитын препараттарды қабылдайтын науқасты, манипуляциядан бір апта бұрын алып тастау. Юртероскопия күні науқас емдеуден бұрын тамақ ішпейді, ол мочевинаны босатуы керек.

Әдістеме

Уреероскопия урологты арнайы құралы - уретероскоппен жүргізеді. Жергілікті, эпидуральды немесе жалпы анестезияны қолданумен анестезияға арналған. Урертероскопия сатысында орындалады. Науқас арнайы манипуляциялық үстелде, көлденең қалыпта - стандартты литотомиялық позицияда (жағында бүйір бөлек және қылшық төмендейді, тергеу барысында несепнәрге қарсы). Алдымен науқасқа антибиотиктермен тамшылатады. Содан кейін анестезия жасалады, ал содан кейін дәрігер ағзаның аузын кеңейтіп, мочевинаға кіріктірілген микрокамерамен бірге уретероскопты енгізеді. Камера кескінді мониторға жібереді, ол сізді уретероскопияның жүруін бақылауға мүмкіндік береді, пациенттің зәр шығару жолын визуалды бағалауды жүзеге асырады.

Уреероскопия кезінде кальвиалды күйретуге, тастарды алып тастауға, мүмкін болса, басқа патологиялық өзгерістерді түзеуге болады, биопсияны қабылдауға болады. Кішкентай тастар оларды қоржынға (уретероскопиялық аспапқа) орналастыру арқылы пышақпен шығарылады. Үлкен тастар электрогидравликалық зондпен, ультра-лазермен, лазермен қиыршықталып, содан кейін үзінділерді сору арқылы шығарады. Шығарғаннан кейін, микрокредиттердің зәрді және ауыртпалықсыз ағып кетуіне кедергісіз шығуды қамтамасыз ететін уақытша (күн немесе апта) стент орнатылды.

Уреероскопиядан кейін

Постутероскопиялық кезеңде пациент жиі тырысады, несеп шығару кезінде және төменгі арқадағы ауырсыну ауруымен жүреді. Зәрде қанның қоспаларын анықтауға болады. Ауырсынуды жеңілдету үшін уйретоскопиядан ауырсынуды болдырмау үшін, көп мөлшерде ыстық ваннаны ішіңіз. Антибиотиктер 3-5 күн ішінде көрсетіледі. Урертероскопияның бүкіл бағыты аурудың тарихында егжей-тегжейлі жазылып, оның сығындысы науқасқа беріледі. Ауруханадан шыққаннан кейін, көп қозғалу, ауыр дене күшін шектеу, диетаны ұстану, шөп шайы ішу ұсынылады. Белгілі бір уақыт өткеннен кейін стент жойылады. Алайда, уретероскопия ICD-ді түбегейлі емдемейді. Уақыт өте келе, егер сіз емдеуші дәрігердің ұсынымдарын және, ең алдымен, ерекше диетаны ұстанбаған болсаңыз, тастар қайтадан қалыптасады.

Урертероскопия уретероскоптың енгізілуіне кедергі келтіретін және құрылғыны манипуляциялауға кедергі келтіретін несеп шығарудың жеткіліксіз кеңеюімен күрделі болуы мүмкін, бірнеше рет күшейтуді талап етеді. Урертероскопия зақымдануы немесе зақымдануы мүмкін. Бұл жағдайда процедура дереу тоқтайды, урет құрғатылады. Дренажды мүмкін болмаса, нефропейэстомияны орындаңыз. Уирероскопиядан кейінгі негізгі қауіп өткір пиелонефрит пайда болуы, жоғарғы тыныс жолдарының кедергісі, зәр шығару жолдарының жарақатына байланысты зәр шығару ағыны деп қарастырылады. Антибиотиктермен немесе хирургиямен ауыратындар тоқтатылады. Уақыт өте келе, жарақат алу аймағында стресс немесе мочевинаның бұзылуы, сондай-ақ весикоуртеральды рефлюкс дамуымен қабыну пайда болуы мүмкін.

Мәскеудегі уретероскопияның құны

Зерттеу қазіргі заманғы эндоскопиялық құралдарды пайдалана отырып, мамандандырылған ауруханада, урологиялық немесе нефрология бөлімінде білікті урологпен жүргізіледі. Эндоскопиялық техниканың құны емдеу мекемесінің түріне (жеке немесе қоғамдық), стационарда өткізілетін төсек-орын саны мен тұру жағдайына байланысты. Мәскеудегі уретероскопия бағасы сондай-ақ жүргізілген манипуляциялар санымен, рәсімді орындайтын дәрігердің біліктілігімен де анықталады. Бұдан басқа, зерттеу құны анестезияның түріне, жабдықтың түріне, операциядан кейінгі қызметке байланысты өзгереді.

Мәскеуде уретроскопия 11391р құрайды. (орташа). Бұл рәсім 36 мекен-жай бойынша қол жетімді.

толығырақ ...

Урертероскопия - Мәскеуде баға

36 клиника табылды
Картадан көрсету 36 мекен-жайы
Энтузиасттар тасжолындағы ZELT
Шоссе Энтузиастов, д. 62 Мәскеу, автобус әуесқойлары, 62
Массачусетс әуесқойлары
60000 р.
айыппұл
Лилак бульварындағы Медлуxe
Сиреневый б-р, д. 32А Мәскеу қаласы, Лилак бульвары, 32А
мамыр күні
8000 р.
жақсы
Халықаралық хирургиялық орталық
ул. Мәскеу, ст. 1905, 7 б., 1 б
1905 көшеде
4500 р.
жақсы
Ресей Денсаулық сақтау министрлігінің ЛРК
Иваньковское шоссе, д. 3 Мәскеу, Иванковское тас жолы, 3
Шукинская
19000 р.
жақсы
ҰҚК «РЖД» АҚ Волоколамск шоссесінде
Волоколамское шоссе, д. 84 Мәскеу, Волоколамское шоссе, 84
Тушинская
10 000 р.
айыппұл
Урология институты. Н.А. Лопаткина
ул. Мәскеу, ст. 3-ші Парк көшесі, 51, 1-қабат
Шелковская
54000 р.
айыппұл
«РЖД» АҚ № 2 Орталық жобалау бюросы
ул. Мәскеу, ст. Будайская, 2
м Ростокино
5395 р.
айыппұл
Орталық клиникалық аурухана, ФКС
Открытое шоссе, д. 32 Мәскеу, Ашық тас 32
Шелковская
2500 р.
айыппұл
ФМБК оларды. А.И. Маршал Новиковқа Burnazyana
ул. Мәскеу, ст. Маршал Новиков, 23-бет
Шукинская
33 000 р.
жақсы
«ҰҒХО» АҚ «РЖД» АҚ
ул. Мәскеу, ст. Сағат, г 20
Әуежай
10 000 р.
жақсы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.