Функционалдық нейрохирургия нейрохирургия бөлімі болып табылады, оның ішінде жүйке жүйесінің әртүрлі бұзылыстарын емдеу әдісі, жүйке импульсінің басталу және өткізу процестеріне әсер ету арқылы. Имплантацияланған электродтарды және нейростимуляторды қолданумен электрлік ынталандырудың ең кең қолданылатын әдісі. Функционалдық нейрохирургия саласындағы операциялар Паркинсон ауруы, Хантингтон хореа, церебральды паралич, басқа этиологияның гиперкинезі, бұлшықет дистониясы және басқа да бұзылуларда қолданылады. Патологиялық фокустың локализациясына байланысты нейростимулятор перифериялық нервтердің, жұлынның, кортикалы және субкортикалық құрылымдардың аймағына енгізіледі.

Функционалдық нейрохирургия нейрохирургия бөлімі болып табылады, оның ішінде жүйке жүйесінің әртүрлі бұзылыстарын емдеу әдісі, жүйке импульсінің басталу және өткізу процестеріне әсер ету арқылы. Имплантацияланған электродтарды және нейростимуляторды қолданумен электрлік ынталандырудың ең кең қолданылатын әдісі. Функционалдық нейрохирургия саласындағы операциялар Паркинсон ауруы, Хантингтон хореа, церебральды паралич, басқа этиологияның гиперкинезі, бұлшықет дистониясы және басқа да бұзылуларда қолданылады. Патологиялық фокустың локализациясына байланысты нейростимулятор перифериялық нервтердің, жұлынның, кортикалы және субкортикалық құрылымдардың аймағына енгізіледі.

Көрсеткіштер

Электрлік ынталандыру моторлы бұзылыстарды және бұлшықет дистониясының бұзылуын, спазмты бұзылған, Паркинсон ауруы , тремордың әртүрлі түрлерін, Хантингтон хореясын және басқа гиперкинезді және церебралды шалдығуды емдеуде қолданылады. Созылмалы интенсивті ауырсыну синдромы да нейростимуляторды консервативті терапияның немесе жанама әсерлердің ауырлығымен бірге орнатуға нұсқау ретінде қарастырылуы мүмкін. Функционалды нейрохирургия бөлімшесінің дәрігерлері барлық пациенттерге тестілеуді невростимуляциялауды жүргізеді, оның оң нәтижесі операцияның орындылығын растайды.

Қарсы көрсеткіштер

Қарсы көрсеткіштер - бұл науқастың ауыр соматикалық күйі, психикалық бұзылулар, өткір қабыну немесе инфекция, қатерлі ісік процестері және қанның құю бұзылулары. Электростимуляция жүйенің өз сезімдеріне сәйкес жүйелі түрде өзін-өзі реттеуге байланысты болғандықтан, науқастың интеллектуалды дамуының жеткіліксіздігі, жүйені басқарудағы дағдыларды дамытуды шектейтін, сондай-ақ араласуға кері әсер ретінде қарастырылады.

Жұмыс принципі

Қазіргі уақытта практикалық медицинада функционалдық нейрохирургияның келесі әдістері қолданылады:

  • Перифериялық жүйке торларын электрлік ынталандыру.
  • Жұлынның электростимуляциясы.
  • Мидың субкортикалық құрылымдарын электростимуляциялау.
  • Церебралды кортекстің электрлік ынталандыруы

Созылмалы электростимуляция бағдарламашы, импульстік генератор мен электродты қамтитын арнайы жүйе арқылы жүзеге асырылады. Бағдарламашы генераторды одан шығатын импульстардың амплитудасын реттеу үшін белгілі бір шектерде қосуға және өшіруге мүмкіндік береді. Электростимуляция жүйесінің негізгі параметрлері (ұзақтығы, импульстердің амплитудасы мен жиілігі, байланыстардың полярлығы, жұмыс режимі және т.б.) дәрігердің көмегімен белгіленеді және науқас өзгерте алмайды. Имплантацияланбайтын генераторды пайдаланған кезде, бұл параметрлер оның жадында сақталады.

Функционалдық нейрохирургияда қолданылатын импульстік генераторлар тері астындағы тіндерге имплантациялануы немесе сыртында болуы мүмкін. Сыртқы генератор көбінесе бір басқару панелінде бағдарламашымен біріктіріледі. Егер генератордың сыртқы түрі орнатылса, шығыс сигналдарын қабылдағыштың тері астына имплантациялау қажет. Науқасқа енгізілген электродтар қабылдағыштан немесе генератордан алынған имплантацияланған жүйке жүйесіндегі электр сигналдарын жібереді. Электродтар саны және әрқайсысы бойынша байланыс саны әрқайсысы имплантация орыны мен неврологиялық бұзылулардың сипатын ескере отырып таңдалады.

Әдістеме

Электростимуляция жүйесін орнату электродтарды имплантациялаудан басталады. Бұл стереотактикалық әдістерді қолданып, терең ішек-жібектік құрылымдарды ынталандыру кезінде ашық әдіспен орындалатын хирургиялық операциялар. Электродтарды орнатқаннан кейін олардан кабель пациенттің жұмсақ тінінен өтеді және генераторға немесе импульстердің тері астына қабылдағышына қосылған. Содан кейін, жүйе конфигурациясын орындаңыз. Орнату 4-тен 7 күнге дейін созылуы мүмкін, сол кезде науқас функционалдық нейрохирургия бөлімінде болуы керек.

Имплантацияланбайтын генераторды пайдаланған кезде, жүйені орнату 2 кезеңде жүзеге асырылады. Біріншіден, электродтарды имплантат және кабельді теріге әкеледі. Содан кейін сыртқы генератордың көмегімен нейростимуляция параметрлері реттеледі және екінші кезең орындалады - бапталған генераторды имплантациялау. Имплантациядан кейін, электродтарды ауыстырудан аулақ болу үшін науқас 12-14 сағатқа төсекте тұруы керек. Операциядан кейінгі жараларды жедел емдеу үшін науқасқа нейростимуляторды орнатқаннан кейін 1,5-2 ай ішінде дене белсенділігін шектеу ұсынылады.

Асқынулар

Функционалды нейрохирургиялық әдістерді қолдану хирургиямен байланысты, бұл инфекция, қан кету , қолданыстағы құрылымдарға зиян келтіруі мүмкін, анестезиялы препараттарға жанама әсерлер және аллергиялық реакциялар. Мидың матадағы имплантациялау электродтарының стереотактикалық әдістемесі осы асқынулардың ықтималдығын азайтады. Операциядан кейін электродтар ауысуы мүмкін, электростимуляциялар тоқтатылады немесе үзіледі, және олардың тиімділігі төмендеуі мүмкін. Электростимуляция жүйесін орнатуға араласқан науқастардың 70% дейін олардың жағдайының айтарлықтай жақсарғанын атап көрсетті.

толығырақ ...

Мәскеудегі функционалдық нейрохирургия

18 клиника табылды
Картада көрсету  
Ильич алаңындағы керемет дәрігер
ул. Мәскеу, ст. Мектеп, 11
шаршы метр алаңы
жақсы
Мектепке керемет дәрігер
ул. Мәскеу, ст. Мектеп, 49
Рим
жақсы
Көшеде Еуропалық MC. Шепкина
ул. Мәскеу, ст. Шчепкина, 35 жаста
Мира даңғылы, м
айыппұл
Ресей Денсаулық сақтау министрлігінің ЛРК
Иваньковское шоссе, д. 3 Мәскеу, Иванковское тас жолы, 3
Шукинская
жақсы
Spiridonevsky жолындағы Еуропалық MC
Спиридоньевский пер, д. 5 Мәскеу, Спиридоневский көшесі , 5
м Barrikadnaya
айыппұл
Орловский көшесі бойынша Еуропалық MC
Орловский пер., д. 7 Мәскеу, Орловский көшесі, D. 7
Мира даңғылы, м
айыппұл
ГКБ оларды. А.К. Ерамишанцев
ул. Мәскеу, ст. Ленская, 15
м Бабушкинская
жақсы
ҰҚК «РЖД» АҚ Волоколамск шоссесінде
Волоколамское шоссе, д. 84 Мәскеу, Волоколамское шоссе, 84
Тушинская
жақсы
Федералды мемлекеттік мекеменің эндокринологиялық зерттеулер орталығы
ул. Мәскеу, ст. Dm Ульянова, 11-бет
академиялық
жақсы
Староволинскаядағы Волын ауруханасы
ул. Мәскеу, ст. Староволынская, 10
Славянский бульвары
жақсы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.