Гиперридрозды емдеу түрлі әдістермен жүргізіледі: консервативті немесе хирургиялық; терлеудің (жергілікті) немесе реттелетін симпатикалық жүйке жүйесінің (қашықтан) орталық бөліктерінің терлеуіне әсер етеді. Жалпы гипергидрозға арналған шамамен 20 емдеу бар. Гиперогидрозды емдеудің қазіргі заманғы ең танымал әдісі - бұл терапияның жоғарылау аймағына ішіне кіргізетін, ботокс препаратын инъекциялау, бірақ хирургиялық емдеу тиімдірек.

Гиперридрозды емдеу түрлі әдістермен жүргізіледі: консервативті немесе хирургиялық; терлеудің (жергілікті) немесе реттелетін симпатикалық жүйке жүйесінің (қашықтан) орталық бөліктерінің терлеуіне әсер етеді. Жалпы гипергидрозға арналған шамамен 20 емдеу бар.

Гипергидроз - терлеудің дисфункциясына байланысты шамадан тыс терлеу жағдайы. Гиперреоздың халықтың шамамен 1% -ына әсері белгілі. Көбінесе, терлеудің артуы қолғаптарды, пальмалар мен аяқтарды, терінің үлкен бүктемелерін және бет аймағын жояды. Гиперхидозды жағымсыз иіспен жүреді, ыңғайсыздық тудырады және психологиялық проблемаларды тудырады. Гиперридрозбен терлеу дене күші мен эмоционалдық стресс болмағанда да пайда болады.

Манифестацияның ауырлық дәрежесі гипергидрозды жұмсақ, орташа және ауырлатады. Жергілікті (жергілікті) гипергидроздың нысаны бар - алақандағы, пальмаларға, табақтарға немесе бет жағында терлеуді күшейтеді және жалпылама (ортақ) - барлық пот бездерінің гиперфункциясының көрінісі.

Гиперхидроздың күйіне байланысты мыналар бар:

  • белгілі себеппен туындаған гипергидроз. Бұл әдетте әртүрлі эндокриндік, онкологиялық аурулар, жұқпалы аурулар ( туберкулез ), жүйке жүйесіне зақым келтіретін жалпыланған гипергидроз. Гипергидроздың бұл түрін емдеу негізгі ауруларды жою болып табылады.
  • анықталмаған себепке байланысты маңызды гипергидроз - әдетте жергілікті гипергидроз.

Адам ағзасында терлеу үрдісінде тер терісі бездері және жүйке жүйесі жауап береді. Симпатикалық автономды жүйке жүйесі организмнің стресске жауапты, соның ішінде терлеу функциясын басқарады. Жоғары ауа температурасында организмдегі жылуды реттеу реттеледі, терінің бетіндегі ылғалдың булануы мен терінің булануының жоғарылауына байланысты. Тітіркену механизмі үгіттеу, жүйке кернеуі, қорқыныш, физикалық кернеу жағдайында да белсендіріледі, бірақ қалыпты жағдайда тердің секрециясы жеткілікті және жеткіліксіз. Өкінішке орай, гипергидрозға әкелетін симпатикалық жүйке жүйесінің және пот бездерінің дисфункциясының себептері анықталмады. Үлкен, әдеттегі терлеу әдетте вегетативтік-тамырлық дистония , неврозбен ауыратын эмоционалды адамдарға, сондай-ақ етеккірдің бұзылуы бар әйелдерге тән .

Жергілікті маңызды гипергидроза аурудың барлық жағдайларын анықтайды. Эффективті гипергидрозбен, аз әсер немесе тіпті демалуға келгенде қысқа уақыт ішінде тердің артық мөлшерін босатуға әкеледі. Жергілікті гипергидрозды жеке гигиеналық ережелерге сәйкес келмеуі, синтетикалық материалдардан, жабық немесе резеңке аяқ киімнен жасалған киім кию кезінде байқауға болады.

Шамадан тыс терлеуге қарсы құралдардың ішінде дезодоранттар мен антиперспиранттар анықталуы мүмкін. Құрамында алюминий, мырыш, салицил қышқылы, формальдегид, этил спирті бар тұздардың құрамында антиперспиранттар барынша тиімді. Бұл заттар поттық түтіктердің тарылтуына байланысты терлеу үдерісін блоктайды, жағымсыз иістің пайда болуына себеп болатын микроорганизмдердің таралуын тежейді. Бұл гипергидроздың көрінетін көріністерін толығымен жояды, бірақ антиперспиранттарды ұзақ уақыт қолдану терлеудің айтарлықтай төмендеуіне әкеліп соғады және аллергиялық дерматитті тудыруы мүмкін. Ешбір жағдайда физиологиялық шамадан тыс терлеу жағдайында, мысалы, спорттық жаттығуларда немесе өте ыстық ауа райында антиперспиранттар қолданыла алмайды. Теріні ұстап тұруды жалғастыра отырып, терінің бетіне жете алмай, қатқыл ісікті тудыруы мүмкін. Мұндай жағдайларда дезодоранттармен қолданған дұрыс.

Жергілікті әдістер

Қолтықтардың, пальмалар мен аяқтардың гипергидрозы жергілікті емдеу формалиннің, алюминий гексахлориді, глутаральдегидті, танинді, алюминийдің әлсіз ерітіндісімен теріні емдеуді қамтиды. Бұл препараттар терлеудің қысқа мерзімді төмендеуін тек оларды қолданған кезде ғана береді, бірақ ұзақ уақыт пайдаланғанда терінің тітіркенуіне және аллергиялық дерматитке себеп болуы мүмкін. Ылғал сіңіргіш және дезодорирующая саңылаулар шығарындыларын аздап азайтады және аяғындағы аймақта ықтимал асқынуларды азайтады (сүрту, микоздар ).

Гиперогидрозды емдеудің қазіргі заманғы ең танымал әдісі - бұл терапияның жоғарылау аймағына ішіне кіргізілетін Botox препаратын инъекциялау. Препарат Botox ботулизмнің қоздырғышы шығаратын бірнеше рет сұйылтылған ботулинум токсин түрін қамтиды. Өз әрекеті бойынша ботулинум токсині - нейротоксина және пот бездері үшін қолайлы нервтік соңына түсіп, жүйке импульсінің берілуін және терлеу үрдісін тоқтатады. Ботокс препаратының қолданылуы орта есеппен 6 айға созылады, ал осы қымбат дәрілік препаратты бірнеше рет қайталайды. Гиперхидозды емдеуде Botox пайдаланудың артықшылығы - рәсімнің қауіпсіздігі және оның жылдам нәтижесі.

Глюкозаны емдеудің тиімді әдісі хирургиялық емдеу болып табылады: симпатикалық нервтердің және пота бездерінің экзецией, кюретаж, липосакция немесе қашықтықтан бұзылуы жергілікті симпатэктомия болып табылады. Жергілікті хирургиялық гипергидроздың емдеу мақсаты пот бездерінің санын азайту арқылы терлеуді азайту болып табылады.

Ең қарапайым хирургиялық араласу - бұл тері жамылғысының көп мөлшерін қамтитын тері астындағы тінмен теріні кетіру. Гиперхидоздың бұл әдісін қолдану шектеулі, ол әдетте аксиларлы аймақта қолданылады. Көбінесе гипертрофияға ұшыраған операция орнында қалың шырышты пайда болады, бұл үлкен эстетикалық кемшіліктер болып табылады.

Генерхирозды емдеу әдісі ретінде аксиларлы аймақтың шұңқыры йод көмегімен гипергидроздың аймағын алдын-ала анықтайтын жергілікті анестезиямен, крахмалды сынақтан өткізіледі. Скрипинг терідегі кішкентай тесіктер арқылы жүзеге асырылады, бұл ұсақ түйіршіктердің бұзылуына және тері бездерін жоюға әкеледі. Операция ешқандай косметикалық ақауларды қалдырмайды. Гипердрездің жойылуымен тердің тұрақты иісі жоғалады. Курегацияның асқынуы - қан кету ықтималдығы және гематоманың пайда болуы. Хирургия әдісімен гипергидрозды емдеудің нәтижесі бірнеше жыл бойы байқалады, одан кейін гипергидроз жаңадан пайда болуы мүмкін.

Қолтықтардың липосакциясы орындалған кезде, аксиларлы аймақта тері астындағы майдың алынуы жүзеге асырылады. Бұл гипергидрозды емдеу әдісімен симпатикалық нервтердің бұзылуы пайда болады, пот безіне баратын жүйке импульсы бітеледі және терді өндіру күрт төмендейді. Арпитадағы липосакция ұсақ тесіктер арқылы жергілікті анестезиямен жүргізіледі. Бұл гипергидрозды емдеу әдісі әдетте артық салмақпен ауыратын науқастарға ұсынылады. Жанама әсері нерв плексусына зақым келтіруі мүмкін, операциядан кейінгі гематомалар пайда болуы мүмкін. Дәстүрлі әдіске қоса, липосакция ультрадыбыстық көмегімен орындалуы мүмкін. Тері бездерінің ультрадыбыстық зақымдануы жоғары сапалы өнімділікке, операцияның үлкен көлемімен аз инвазияға ие.

Қашықтан басқару әдістері

Симпатэкторлар - гипергидрозды емдеудің ең кең таралған «қашықтан» хирургиялық әдісі. Симпатектомия омыртқаның жанында орналасқан және тері белсенділігін бақылайтын автономды жүйке орталықтарының бұзылуын қамтиды. Ең тиімді симпатектомия, әдетте, алақанның гипергидрозы бар. Аз мөлшерде ол қолтық астындағы терлеуді түзетеді, бұл аяқтың гипергидрозын емдеуде пайдаланылмайды. Симпатэктомия үшін бірнеше түрлі нұсқалар бар:

  • Ашық (дәстүрлі), ол симпатикалық жүйке торабына кеңірдек қол жеткізуді және оны біріктіруді қолданады. Қазіргі уақытта эндоскопиялық симпатэктомия пайда болған кезде операцияның дәстүрлі нұсқасы орындалмайды.
  • эндоскопиялық, арнайы құралдармен пункция арқылы жүзеге асырылады.
  • рентген немесе компьютерлік бақылауда арнайы симпатикалық магистралды бұзу үшін жіңішке инені пайдалану арқылы арнайы химиялық заттар (спирт) енгізіледі. Ол қайтымсыз нәтижелерге ие. Бұл операцияны орындау барысында қателік ықтималдығы өте жоғары, сондықтан қазіргі уақытта ол бас тартылды.

Симпатэктомияның көрсеткіші гипергидроз болып табылады, бұл консервативті әдістермен емдеуге жатпайды. Хирургияға қарсы көрсеткіштер - бұл қайталама гиперидроздың жағдайы (мысалы, гипертиреоз кезінде), сондай-ақ ауыр кардиопульмональды жеткіліксіздіктің , ауыр туберкулездің, плеврит пен эмфиземаның ауыр түрлерінің болуы.

Трансторокальная эндоскопиялық симпатэктомия пальмалардың гипергидрозын емдеудегі ең тиімді әдіс болып табылады. Операция шамамен жарты сағатқа созылатын жалпы анестезиямен жүргізіледі. Эндоскопиялық техниканы қолдана отырып кішкене пункциялар арқылы параверттебрлі ганглионның аумағында арнайы металдан жасалған клиптер қолдануға болады. Кейбір жағдайларда симпатикалық магистральдың қиылысуын жүргізеді. Кесу - бұл өтелетін компенсаторлық гипергидроз болған жағдайда бастапқы күйді қайтару үшін әлеуетті сақтайтын (клипті алып тастағанда) сақталатын кері жұмыс. Симпатехомия - бұл төмен әсерлі процедура, жақсы косметикалық әсері бар, науқас хирургиялық операциядан кейін ауруханадан шығарылуы мүмкін. Симпатэктомияның әсері көп жағдайда өмір бойы созылады. Алақанның гипергидрозы қайталануы хирургиялық операциядан кейінгі бірінші жылы тек 5% жағдайларда байқалады.

Симпатэктомия гипергидрозды емдеу әдісі ретінде асқынулар мен жанама әсерлердің даму мүмкіндігін жоққа шығармайды. Күрделі мамандар қолында сирек болса да, гематоманың қалыптасуы, плацевтік қуыстың зақымдануы. Негізгі жанама әсері - дененің басқа бөліктеріндегі компенсаторлық гипергидроздың дамуы. Өйткені денесі дененің басқа жерлерінде терлеуді күшейту арқылы кейбір пот бездерінің иннервациясын жоғалтуды өтеуге тырысады. Компенсаторлық гипергидроздың салдары - симпатэктомия орын алған аймақтарды қоспағанда, бүкіл дене ылғалды болады. Компенсаторлық гипергидрозы жиі кездеседі және 1-2% жағдайларды қайталайды.

толығырақ ...

Мәскеуде гипергидрозды емдеу

31 клиника табылды
Картада көрсету  
MedtiCity арналған Poltava
ул. Мәскеу, ст. Полтавская, 2
Савеловская
айыппұл
6-шы Монетчиковском жолындағы медицина және сұлулық
6-й Монетчиковский пер., д. 19 Мәскеу қаласы, Монетковский көшесі , 6 үй. 19
Павелецкая метро станциясы
жақсы
Каширское тас жолындағы отбасылық клиника
Каширское шоссе, д. 56 Мәскеу, Каширское шоссе, 56
М Каширская
айыппұл
Хорошевское тас жолындағы отбасылық клиника
Хорошевское шоссе, д. 80 Мәскеу, Хорошевское тас жолы, 80
Полежаевская
айыппұл
Үлкен Кондратьевский жолындағы Селин клиникасы
Большой Кондратьевский пер., д. 7 Мәскеу қаласы, Үлкен Кондратьевский көшесі, 7
Белоруссия
айыппұл
Университет даңғылы бойынша отбасылық клиника
Университетский пр-т, д. 4 Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
м Университет
жақсы
Фестивальде отбасылық клиника
ул. Мәскеу, ст. Фестиваль, 4
өзен арнасы
жақсы
Радонэж қаласының Сергейдегі отбасылық клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Сергей Радонеж, 5/2, 1-б
шаршы метр алаңы
жақсы
Батырлар Панфиловцев үшін отбасылық клиника
ул. Мәскеу, ст. Батырлар Панфиловцев, 1
м Содненская
жақсы
Краснопролетарскаядағы реформа
ул. Мәскеу, ст. Краснопролетарская, 16 б., 11-бет
Новослободская
жақсы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.