Ми-хирургия - ми құрылымдарын зақымдайтын аурулар мен патологиялық жағдайларды емдеуде жүргізілген хирургиялық араласудың кең және әртүрлі тобы. Нейронавигациялық, микрохирургиялық құралдарды, эндоскопиялық жабдықтарды, радиохирургияны және т.б. қолданатын классикалық техника мен заманауи әдістерді қамтиды. Ең жиі қолданылатын көрсеткіш - көлемді процестер (абсцесс, гематома, ісік). Мидың хирургиясы қан тамырлары аномалиясында, цереброваскулярлық жеткіліксіздігімен, Паркинсон ауруы мен даму ақауларында орындалады.

Ми-хирургия - ми құрылымдарын зақымдайтын аурулар мен патологиялық жағдайларды емдеуде жүргізілген хирургиялық араласудың кең және әртүрлі тобы. Нейронавигациялық, микрохирургиялық құралдарды, эндоскопиялық жабдықтарды, радиохирургияны және т.б. қолданатын классикалық техника мен заманауи әдістерді қамтиды. Ең жиі қолданылатын көрсеткіш - көлемді процестер (абсцесс, гематома, ісік). Мидың хирургиясы қан тамырлары аномалиясында, цереброваскулярлық жеткіліксіздігімен, Паркинсон ауруы мен даму ақауларында орындалады.

Көрсеткіштер

Миға араласу көбінесе ми асқазан сұйықтығының бұзылуының нəтижесінде туа біткен түрлі туа біткен (гематомалар, кисталар, абсцесс, ми ісіктері ) немесе мидың табиғи қуыстарының кеңеюімен жүзеге асырылады. Бұл бас сүйегінің шектеулі кеңістігінде кішігірім жаңа формация немесе бұрыннан бар ми құрылымдарының аздап өсуі сығымдау мен ауыстыруды тудырады, демек, сау мидың тінінің жұмысында үзіліс болады. Қан тамырларының бұзылуы (аневризмалар, ақаулар) және мидың тіндеріне қан жеткіліксіздігі хирургиялық операцияларға нұсқау болуы мүмкін. Мүмкін, ақаулар, эпилепсия , Паркинсон ауруы , түрлі гиперкинетикалық синдромдарды хирургиялық емдеу.

Қарсы көрсеткіштер

Комбинациядағы ауыр жағдайларда, декомпенсирленген созылмалы аурулар болған жағдайда, емделушілерге қарсы әрекет болып табылады. Себеп - анестезияны қолданудың ықтимал теріс әсерлері, операциядан кейінгі және операциядан кейінгі асқынулардың жоғары қаупі. Хирургиялық учаскеде терінің жұғу зақымдары, ми құрылымдарының қабыну аурулары және ішкі органдар хирургиялық операцияға қарсы препараттар ретінде қарастырылады, өйткені мұндай жағдайда мидың инфекциясының ықтималдығы жоғары. Қайтымсыз неврологиялық және психикалық өзгерістер болған кезде, көптеген метастаздар және жұмыс істемейтін ісіктер, араласу дұрыс емес.

Анестезия

Науқасты хирургияға дайындағанда, премедицинация жасалады. Дексаметазонды ішілік енгізу әдетте араласудан 1-2 күн бұрын әр 6 сағат сайын жүргізіледі. Бұл әдіс бас миының хирургиялық манипуляциясын жеңілдететін мидың тінін ісінуін азайту үшін қолданылады, операциядан кейінгі кезеңде ми тамырының ықтималдығын азайтады. Әдетте, эндотрахеальді анестезияны қолдану арқылы интервенция жасау жүзеге асырылады, бұл эндотрахеальді түтік арқылы басқарылады. Тыныс алу қызметін жақсарту үшін өкпе гипервентиляциясы, қан жоғалуын төмендету үшін басқарылатын гипотензия, мидың тінін манипуляциялауды жеңілдету үшін - лазикс, несепнәр немесе маннитолды енгізу арқылы интракранальды қысымның төмендеуі қолданылады.

Әдістеме

Операциялардың хирургиялық тәсілдері мен әдістері мидың маталарындағы патологиялық фокустың түрі мен орналасуына, сондай-ақ науқастың денсаулық жағдайына байланысты. Интервенциялар радикалды болуы мүмкін - ақырында проблеманы немесе паллиативті жою - науқастың жағдайын жеңілдету, ми құрылымдарының жұмысын қалыпқа келтіру, бірақ ауруды толығымен емдеуге бағытталған. Паллиативтік хирургия науқастың ауруына немесе ауыр жағдайына байланысты радикалды хирургия мүмкін болмаған жағдайларда қолданылады.

Заманауи технологиялар нейрохирургиялық практикада нейроаймағыш жүйелерін енгізуге мүмкіндік берді, бұл манипуляцияның дәлдігін, мидың араласуының ұзақтығын және жарақатын азайтады. Нәтижесінде, краниотомиямен кең қол жеткізуді талап ететін көптеген әдістер бас сүйегінің немесе мұрынды кішкентай краниотомия арқылы жүзеге асырылатын аз инвазивті эндоскопиялық және стереотактикалық операциялармен ауыстырылды. Патологиялық жағынан өзгерген аймақты, хирургиялық емдеуді аз мөлшерде және қиын қолжетімді локализациялауды, радиоактивті көздерді тікелей ісікке енгізуді, эпилепсия кезінде, паркинсонизмді, гиперкинезді, спастикалық синдромдарды электронды ынталандыру немесе бұзу мүмкіндігіне ие болды.

Асқынулар

Жалпы анестезияны қолданумен байланысты ми ісінуінің асқынуы - бұл аллергиялық реакциялар ( қатерлі ісік , ісіну, анафилактикалық шок ), тыныс алу бұзылыстары (ларингизм, бронхоспазм), жүрек-қан тамырлары белсенділігінің бұзылуы, жүрек-қан тамырлары белсенділігінің бұзылуы, неврологиялық бұзылулар ). Жалпы хирургиялық асқынулар байқалуы мүмкін: өкпе эмболиясы , инфекция, қан кету , гематоманың қалыптасуы, терең тамыр тромбозы , тігіс жетіспеушілігі, гипертрофияланған және келоидті шрамы , адгезия.

Кранның қуысы жеткіліксіз болған кезде ликерея дамуы мүмкін. Хирургиялық манипуляциялар жүргізілген ми аймағы эпилептикалық белсенділіктің шоғыры болуы мүмкін, операциядан кейінгі цист немесе абсцесс, ісемиялар аймағын дамытуға арналған орын болуы мүмкін. Операциядан кейінгі неврологиялық тапшылығының пайда болу мүмкіндігін болдырмау - аяқтың мотор функциясының бұзылыстары, сезімталдықты жоғалтуы, крандық нервтердің патологиясы, сөйлеудің бұзылуы, есте сақтау және т.б.

толығырақ ...

Мәскеудегі ми-хирургия

55 клиника табылды
Картада көрсету  
Люблинде №1 клиника
ул. Мәскеу, ст. Краснодар қаласы, 52 үй. 2
Люблино м
жақсы
Энтузиасттар тасжолындағы ZELT
Шоссе Энтузиастов, д. 62 Мәскеу, автобус әуесқойлары, 62
Массачусетс әуесқойлары
айыппұл
Көшеде Еуропалық MC. Шепкина
ул. Мәскеу, ст. Шчепкина, 35 жаста
Мира даңғылы, м
айыппұл
2-ші Тверь-Ямский жолындағы «Медицина» АҚ
2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 Мәскеу қаласы, Тверь-Ямской көшесі, 10
Маяковский қ
жақсы
Белоруссияда CDC MEDSI
Грузинский пер., д. 3А Мәскеу қаласы, Грузинский көшесі, 3А
Белоруссия
жақсы
Ресей Денсаулық сақтау министрлігінің ЛРК
Иваньковское шоссе, д. 3 Мәскеу, Иванковское тас жолы, 3
Шукинская
жақсы
Spiridonevsky жолындағы Еуропалық MC
Спиридоньевский пер, д. 5 Мәскеу, Спиридоневский көшесі , 5
м Barrikadnaya
айыппұл
Орловский көшесі бойынша Еуропалық MC
Орловский пер., д. 7 Мәскеу, Орловский көшесі, D. 7
Мира даңғылы, м
айыппұл
Азаматтық авиацияның орталық конструкторлық бюросы
Иваньковское ш., д. 7 Мәскеу, Иванковское тас жолы, 7
Тушинская
жақсы
ФМБК оларды. А.И. Маршал Новиковқа Burnazyana
ул. Мәскеу, ст. Маршал Новиков, 23-бет
Шукинская
жақсы

Қатысты аурулар

Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.