Қанның құрамындағы тироксиннің T4-нің анықтамасы негізгі гормоналды зерттеулердің бірі болып табылады. Белсенді емес, глобулиндік емес жағдайдағы T4 деңгейін талдайды. Бұл сынақ плазмадағы ақуыздардың деңгейіне қарамастан қалқанша бездің функционалдығын дәл анықтауға мүмкіндік береді. Әдетте, зерттеу T3 және TSH концентрациясын зерттеуімен бірге жүргізіледі. Бұл талдау эндокринология болып табылады. Алынған деректер қалқанша бездерінің дисфункцияларын алғашқы анықтауға және олардың динамикасын бақылауға арналған. Тест үшін биоматериал - қан сарысуының веноздық қаны. Процедура ELISA арқылы химилюминесцентті субстратты пайдаланады. Ересектерге арналған анықтамалық мәндер 9-дан 19-ге дейін / л. Нәтижелер 1 жұмыс күні ішінде дайындалады.

Қандағы Т4 бос осы гормонның жеке молекулалары болып табылады. Глобулинмен байланыстырылғандардан айырмашылығы олар белсенді, тіндердің және органдардың жұмысына әсер етеді. Басқаша айтқанда, бұл оның функцияларын жүзеге асыруға жауапты тироксиннің бөлігі. Тегін тироксин РНҚ және басқа протеиндердің биосинтезін ынталандыру арқылы метаболизмді белсендіреді, жылу алмасуды реттейді, организмнің өсуін және орталық жүйке жүйесінің дамуын қамтамасыз етеді, жүрек бұлшықетінің және қан тамырларының күйіне әсер етеді, клеткалық деңгейде тотығу процестерін жылдамдатады, белгілі бір дәрумендердің сіңірілуіне әсер етеді және олардың синтез.

Тироксиннің тегін мөлшері титротриннің деңгейіне байланысты өзгереді. Бұл қосылыс гипофиз гормондарының бірі болып табылады. TSH Қалқанша безінің фолликулярлық жасушаларына әсер етеді және олардың белсенділігін төмендетеді немесе көбейтеді. Бақылау кері байланыс қағидасына сәйкес жүзеге асырылады: қандағы T4 мөлшерінің жоғарылауы TSH синтезін тоқтатады, нәтижесінде қалқанша безі аз ынталандырылады және аз гормондар шығарады. Егер оның белсенділігі азайса және тироксин жеткіліксіз шығарылса, гипоталамус титрлерді қайта қалпына келтіреді. Бұл байланыс бұзылған жағдайда гипо- гипертиреоздың жағдайы дамиды. Гипотиреоз кезінде гипотиреоз немесе гипоталамуста қалқанша бездің жеткіліксіз қызметі деформациядан туындауы мүмкін. Гипериреоздың реттелуі де бұзылады, бірақ бұл бездердің тіндерінде патологиялық белсенділікті тудырады. Әдетте Т4 бос концентрациясының ауытқуы жыл ішінде анықталады: күзде және қыста оның концентрациясы артады, ал жазда ол азаяды. Зертханаларда веноздық қан осы гормон деңгейін анықтау үшін қолданылады. Зерттеу химилюминесцентті субстратты пайдалана отырып иммундық талдау арқылы жүзеге асырылады. Эндокринология және жалпы терапия - бұл зертханалық талдаулар қажет болатын негізгі бағыттар.

Көрсеткіштер

Қандағы Т4 босасын талдау Қалқанша безінің ауруларын бастапқы диагностикалау және олардың курсын бақылау үшін тағайындалады. Зерттеу гипертиреоздың симптомдары бар науқастарда көрсетіледі: тахикардия , эмоционалдық шиеленіс, тез салмақ жоғалту, ұйқысыздық , аяқтарда дірілдеу, өнімділікті төмендету, диарея , жарықты жеңілдетуге, көз аймағындағы ісіктерге, экзофтальмаға . Сондай-ақ күдікті гипотиреозға талдау жасалды. Құрғақшылық , салмақ жоғарылауы, іш қату , суыққа, іштің сезімталдығына, шаш жоғалуына , әйелдердің етеккір циклінің бұзылуы сияқты белгілері оның дамуын көрсетеді. Ауыр жағдайларда ауру жүректің ишемиялық ауруы, кома көрінеді .

Жүктілік кезеңінде бұл тест гипо- және гипертиреоз дамуы қаупі бар әйелдерге, сондай-ақ белгіленген диагнозы бар әйелдерге мерзімді түрде жүргізіледі. Тироксинді босатуды көрсететін пациенттердің тағы бір тобы - Қалқанша безінің ауруларынан зардап шеккен аналардың жаңа туған нәрестелері. Осы топтың патологиясы барысын бақылап отыру үшін Т4 босына арналған қан сынағы жылына 3-4 рет жиілікте TSH сынағына байланысты тағайындалады.

Зерттеудің негізгі артықшылығы қандағы еркін Т4 болып табылады, оның жоғары ерекшелігі - тест плазмадағы белоктар деңгейіне қарамастан, Қалқанша безінің функционалды күйін анықтайды. Бұл пациенттердің кең ауқымын, соның ішінде жүкті әйелдер мен андрогенттерді, ішек контрацептивтерін, сондай-ақ кейбір басқа дәрілерді тексеруге мүмкіндік береді. Қандағы T4 анализінің шектеулерінен оның ақпараттық мазмұны нефротикалық синдроммен бірге бүйрек ауруларында, сондай-ақ бауырдың созылмалы патологиясында төмендейді. Бұл зерттеуді тағайындау және нәтижелерді интерпретациялау кезінде есепке алынады.

Талдау және сынама дайындау

T4 бос деңгейі веноздық қан сарысуында анықталады. Биоматериалдар таңертең, түнгі оразадан кейін жиналады. Неғұрлым аз болса, рәсім күндізгі уақытта жоспарланған, содан кейін соңғы тамақ қан тапсырудан 4 сағаттан кешіктірмей аяқталуы керек. Егер аурудың динамикасын қадағалау үшін талдау жүргізілсе, сол лабораторияда бірдей уақытта қан тапсыру ұсынылады. Нәтижесінде дәрі-дәрмек терапиясы, Қалқанша безінің кез-келген соңғы әсерлері және оған жақын орналасқан аймақ - хирургия, физиотерапия, радиациялық терапия сессиялары әсер етуі мүмкін. Сондықтан, қан жинамас бұрын, осы кезеңде зерттеудің орындылығы туралы докторыңызбен кеңесу керек.

Т4 босануына қан препаратын тексеруден бір күн бұрын, ішімдік ішуден бас тартуға, физикалық және эмоционалдық стрессті шектеуге тура келеді. Соңғы жарты сағаттан кейін сіз шылым шегуге болмасаңыз, босаңсытып тұруыңыз керек. Қан айналдырып, турникетті қолданудың ең аз уақытын көрсетіп, венаға түседі. Ол сынақ түтігіне қойылып, зертханаға бірнеше сағат ішінде жеткізіледі. Талдау алдында қан центрифугаланады - сарысуы алынады. Химилюминесцентті иммуноанализация әдісі ферментпен белгіленген антиденелердің өзара әрекеттесуіне негізделген және антигендер - еркін тироксиннің молекулалары. Комплекстер пайда болғаннан кейін, ферментпен байланысқан кезде, люминесценттік кванттарды шығаратын қоспаға субстрат қосылады. Жарқылдаған деректер осы деректер негізінде T4 концентрациясымен анықталады. Лабораториялардың қалыпты жұмысында нәтижелер 1 жұмыс күні ішінде дайындалады.

Қалыпты мәндер

Т4 босану саны туу кезінде жоғары, бірақ бірте-бірте азаяды және 1 жылдан кейін өзгеріссіз қалады. Алғашқы 2 апта өміріндегі нәрестелерде қалыпты шамалар 13-ден 41-ге дейін / л, 2 аптадан 1 айға дейін - 9-дан 33-ге / л-ге дейін, 1 айдан 1 жылға дейін - 11-ден 22-ге дейін / 1 жылдан 19-20 жасқа дейін - 11-ден 18-ге дейін / л. 20 жастан асқан науқастарда еркін тироксин концентрациясы 9-19 pmol / л қалыпты болып саналады. Әйелдерде гормонның деңгейі норманың төменгі шегіне жақын, ал ерлерде жоғарғы деңгейге жақын. 40-45 жастан кейін екі жыныстағы науқастарда T4 бос мөлшері төмендейді, ал бала кезінде ол өседі. Физиологиялық факторлар қандағы тироксиннің деңгейіне әсер етпейді, қатаң диета мен тез салмақ жоғалуына ұзақ уақытқа бейімделе отырып, индикаторлар аздап төмендеуі мүмкін.

Деңгейін арттыру

Қалқанша безінде ақаулар кейде оның гиперфункциясына әкеледі. Бұл жағдай Қалқанша безінің гормондарының өсуімен көрінеді. Гипериреоздың T4 және T3 деңгейлерін, оның ішінде еркін формаларын арттырған кезде, бұл Graves ауруы, қалқанша безінің қабынуы, босанғаннан кейінгі дисфункция және басқа да аурулар болуы мүмкін. Кейде тегін тироксин концентрациясының жоғарылауы оның күшейтілген өндірісімен байланысты емес, бірақ міндетті глобулиндердің болмауы. Мұндай жағдайларда протеиннің үлкен жоғалуы байқалады, кейбір препараттарды қабылдау. Қандағы T4 босану деңгейінің басқа себептері миеломы, лгГ, бүйрек ауруы протеинуриямен, ұзартылған бауыр ауруы, семіздік артық салмағы және гепарин, ацетилсалицил қышқылы, данаазол, фуросемид, тамоксифен, вальпрой қышқылы, пропранолол .

Деңгейін төмендету

Гипотиреоздың әртүрлі түрлері Т4 бос қан деңгейінің төмендеуінің жиі себебі болып табылады. Ол бездің жетіспеушілігінің фонында, сондай-ақ бақылау орталықтарында - гипофиз және гипоталамуста түрлі бұзылулармен дами алады. Эндемиялық гормоны, Хашимото тиреоидты , қалқанша безінің қатерлі ісігін , Шехан синдромын , гипоталамус-гипофиз аймағындағы қабынуды және бас миының зақымдануымен ауыратындарда тироксиннің мөлшері төмендейді. Бұған қоса, жақында өткізілген хирургиялық араласу, қорғасынмен улану және героинмен улану, анаболикалық стероидтармен емдеу, эпилепсияға қарсы препараттар, метадон, литий, октреотид, ішектегі контрацептивтерді қолдану T4 бос қан деңгейінің төмендеуіне себеп болуы мүмкін.

Ақауларды емдеу

T4 тегін емдеуге арналған қан сынағы - Қалқанша безінің аурулары үшін ең дәл диагностикалық сынақтардың бірі. Ол эндокринологиялық тәжірибеде, сондай-ақ пациенттердің үлкен топтарының профилактикалық тексерулерінде кеңінен қолданылады. Нәтижелердің нормадан ауытқуы жағдайында эндокринолог дәрі-дәрмектің анықтамасын қарастырады. Гормонның еркін формасындағы физиологиялық өзгерістер екіталай, бұған жол бермеу үшін қатаң диеталардан бас тарту жеткілікті.

Тироксин (T4) тегін - Мәскеуде

549 клиника табылды
Картадан көрсету картадан көрсету 549
Ол Воронцовскідегі клиникалар
ул. Мәскеу, ст. Воронцовская, 8, 6-бет
м. Таганская
550 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ол Воронцовскідегі, Т. Таганск қаласындағы емханаларда
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
айыппұл
Ол Большая Молчановкадағы клиникалар
ул. Мәскеу, ст. Молчановка, 32, 1-б
Смоленская метро станциясы
550 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ол Үлкен Молчановка, Смоленск метро станцияларында клиникалар
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
айыппұл
Ол Зубовский бульварындағы клиникалар
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1 Мәскеу қ., Зубовский к-сі, 35, 1-үй
Мәдениет паркі
550 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ол Зубовский бульвары, Парк Культури кентінде орналасқан
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
айыппұл
Вернадский проспектідегі медициналық орталық
пр. Вернадского, д 37, кор. Мәскеу қаласы, Вернадский даңғылы, 37, кор.
Вернадский даңғылы, м
495 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Медициналық орталық Сервис проспектісінде Вернадск қаласы, Вернадский проспектісі
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Ол Trekhgorny Val-дегі клиникалар
Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2 Мәскеу, Трехгорный Вал, 12 үй 2
1905 көшеде
550 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ол 1905 жылы Трехгорный Вале көшесінде орналасқан
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Цветной бульвары бойынша клиникалар
Цветной бульвар, д. 30, корп. Мәскеу қаласы, Цветная бульвары, 30, үй. 2
Түсті бульвар
550 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Цветной бульвары, Цветная бульвары, емханаларда
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Менторинг жолындағы Delta клиникасы
Наставнический пер., д. 6 Мәскеу қаласы, Менторинг жолағы, D. 6
Чкаловская м
430 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Менторинг Ленадағы Дельта клиникасы, м.Чкаловская
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
айыппұл
Сырмятiндiк жолдағы Delta клиникасы
2-й Сыромятнический пер., д. 10 Мәскеу қаласы, 2-ші Сырымтехникалық жол, Д 10
Чкаловская м
430 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Сырдария ауданындағы Дельта клиникасы, Чкаловская к
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Скандинавияның екінші сағасындағы денсаулық орталығы
ул. Мәскеу, ст. 2-ші кабель, 2, 25-бет, 26-бет, 37-бет
м Авамоторная
490 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Скандинавияның екінші кабинетіндегі денсаулық орталығы, Авиамоторная к
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Элегия Можайский тас жолында
Можайское шоссе, д. 4, корп. Мәскеу қаласы, Можайское көшесі, 4, үй. 1
М.Кунцевская
330 р.
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Элегия Можайское тас жолында, м Кунцевская к
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы

Қатысты аурулар

Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.