Қан тиреоглобулин - плазмадағы бұл прогормонның мөлшерін көрсететін зертханалық көрсеткіш және жоғары дәрежеде сараланған тиреид ісігін қайта бөлудің маркері ретінде пайдаланылады. Талдау тәуелсіз диагностикалық мәнге ие, бірақ дәлірек ақпарат алу үшін оның нәтижелері тироксин, триодиотиронин, қалқанша ынталандыратын гормон үшін тест нәтижелерімен бірге түсіндіріледі. Тироглобулиннің анықтамасы Қалқанша безінің карциномасын емдеуде және бақылауда, жасанды тиротоксикоздың, тиреоидиттің диагностикасында, сондай-ақ гипотироидты зоидтық науқастарда осы прогормон синтезін бағалауда қолданылады. Осылайша, нәтижелер онкологияда ғана емес, эндокринология мен хирургияда да қолданылады. Зерттеудің қаны венадан алынып, талдау процедурасы иммуно-ферментінің әдісімен жүзеге асырылады. Қалыпты анықтамалық мәндер 55 нг / мл аспайды. Нәтижелерді дайындау мерзімі 1-ден 3 жұмыс күніне дейін созылады.

Құрылымы бойынша тироглобулин гликопротеин болып табылады. Қалқанша безінің тіндерінде орналасқан және тироксин мен трийодиотронин синтезінің негізі болып табылады. Әдетте, бұл ақуыздың кішкентай концентрациясы қанда әрдайым кездеседі, себебі қалқанша безінің жасушалары жаңартылады. Плазмадағы тироглобулин деңгейі жарақат немесе қабынудың нәтижесінде оның тіндерінің зақымданған кезде, сондай-ақ Қалқанша безінің ынталандырушы гормонының рецепторлы стимуляторларының ( TSH , hCG және TSH рецепторларына қарсы антиденелер ) саны арта бастағанда, дифференцирленген қалқанша клеткаларының жалпы массасы артады. Осылайша, қандағы тироглобулин концентрациясының жоғарылауы Қалқанша безінің дисфункциясының арнайы емес белгісі болып табылады.

Клиникалық тәжірибеде тиреоглобулинді талдауға дифференциалды Қалқанша безінің қатерлі ісігі бар науқастардың жағдайын бақылау кезінде ісік маркері ретінде қолданылады. Ісік осы гликопротеин шығарады, сондықтан оның деңгейінің өзгеруі терапиялық шаралар тиімділігіне бағалануы мүмкін. Атап айтқанда, зерттеу тироэктомияға дейінгі операциядан бұрын жүргізіледі. Сонымен қатар, тироглобулиннің анализі қабыну сияқты, Қалқанша безінің кейбір патологиялық процестерін анықтауға, сондай-ақ йод тапшылығын анықтауға мүмкіндік береді. Сондықтан, онкология, хирургия және эндокринология сияқты медицина салаларында сұраныс жоғары. Зерттеу барысында веноздық қан пайдаланылады. Триоглобулиннің деңгейі химилюминесцентті иммундықтармен анықталады.

Көрсеткіштер

Тиреоглобулин үшін қан сынаудың негізгі мақсаты - жоғары дәрежеде сараланған қандағы ісіктердің рецидивтерін ерте диагностикалау және оларды емдеудің мониторингі. Қалқанша безінің қатерлі ісігіне диагноз қойған науқастардың жағдайын бақылаған кезде, зерттеудің жиілігін дәрігер жеке анықтайды. Егер қайталану қаупі жоғары болса, талдау әрбір алты ай сайын, егер төмен болса - жылына бір рет жүргізіледі. Нәтижелерді дұрыс салыстыру үшін зерттеу зертханада жүргізілуі тиіс. Тирреоглобулин үшін қан анализі жасалатын пациенттердің тағы бір санаты - бұл жалпы тироэдометрия және радиобластықтан өткен науқастар. Зерттеу арандату сынағынан кейін 6-12 айдан кейін тағайындалады.

Триоглобулин жасанды түрде туындаған триотроксикоздың күдіктенуіне байланысты анықталады, себебі бұл бұзылыстың төменгі белок деңгейі негізгі диагностикалық ерекшелігі болып табылады. Зерттеу тиреоидиттің ауырлық дәрежесін бағалауға және соңғы 1,5-2 жыл ішінде оның болуын растайды; йод жетіспеушілігінің мәртебесін, әсіресе эндемикалық күдері бар күдікті балалар мен жүкті әйелдерді бағалау; туа біткен гипотиреоздың себептерін анықтау. Қандағы тироглобулинді тексеру Қалқанша безінің функциясын бағалау кезінде, Қалқанша безінің қатерлі ісігін тексеру кезінде, дифференциацияланбаған ісіктерді диагностикалау және бақылау кезінде қажет емес.

Қандағы тироглобулинді зерттеу өте сезімталдығы мен ерекшелігіне ие. Дегенмен, оның тағайындалуы белгілі бір шектеулерді ескереді. Біріншіден, қалқанша безінің қатерлі ісігі бар әрбір бесінші науқаста қандағы триоглобулинді антиденелер бар, олар жалған терілерге әкеледі. Екіншіден, зерттеудің нәтижелері басқа гетерофильді антиденелердің қатысуымен бұзылады, мысалы, жұқпалы ауруларда өндірілетін заттар. Үшіншіден, жалған теріс нәтиже алу кіші өлшемдегі канцерозды немесе ақаулы тироглобулин молекулаларының секрециясымен мүмкін. Қателік ықтималдығын барынша азайту үшін TSH-мен арандатушылық сынақ талдауға дейін жүргізіледі, нәтижелер клиникалық және аспаптық зерттеулердің деректерімен бірге түсіндіріледі.

Талдау және сынама дайындау

Таңертеңгі күнде тироглобулиннің қан деңгейін анықтауға болады. Ашық асқазанда, түнгі аштықтан кейін - 8-12 сағат немесе тамақтан кейін 3-4 күн өткеннен кейін рәсім орындалады. Соңғы 30 минутта шылым шегуден, дене жарақатынан және эмоциялық әсерлерден аулақ болу керек. Кез келген уақытта газсыз таза суды ішуге болады. Қан құйықты тамыр арқылы жиналады. Ол стерильді тығыздалған түтіктерде сақталады және тасымалданады. Лабораторияда биоматериал алдымен центрифугада орналастырылады, онда плазма толық қаннан бөлінеді.

Триоглобулин деңгейі сарысуда анықталады. Химилюминесцентті иммунды әдісті қолдану кезінде ферменттермен белгіленген антиденелер биоматериалдың үлгісіне қосылады. Олар триоглобулинмен кешендерді құрайды. Содан кейін ферментпен әрекет ететін түтікке химилюминесцентті препарат қосылады. Жарқыраған - люминесценттік кванта бар. Бұл үдеріс арнайы жабдықпен жазылған, алынған мәндер негізінде зерттелген ақуыздың концентрациясы есептеледі. Зертхананың жұмыс режиміне байланысты нәтижелерді дайындау 1-ден 3 күнге дейін созылуы мүмкін.

Қалыпты мәндер

Әдетте, қандағы тироглобулиннің мөлшері 55 нг / мл-нен аспайды. Дегенмен, бұл орташа көрсеткіш ғана, нақты шекті мәндер пайдаланылатын реагенттерге, зерттеу мінез-құлқының жағдайына, белгілі бір зертханадағы жабдықтың сипаттамаларына байланысты. Сондықтан, алынған нәтижелерді нәтижелер нысанында көрсетілген норма көрсеткіштерімен салыстыруға болады. Сол себепті, аурудың барысы бір зертхананың талданатын деректерімен бақыланады. Теоглобулинге қарсы антиденелер сияқты көптеген жанама факторлар диагноздың нәтижесін бұрмалайтынына назар аудару керек. Сондықтан алынған мәндерді дұрыс түсіндіру үшін дәрігермен кеңесу керек. Қандағы тироглобулин концентрациясының физиологиялық ұлғаюы жүктілік кезінде және жаңа туған кезеңде анықталуы мүмкін.

Қан деңгейін жоғарылату

Бұрын диагноз қойылған диагнозбен ауыратындарда, қандағы тироглобулин деңгейінің жоғарылауы аурудың қайталануы болып табылады. Көп жағдайда талдаудың өсуі мен ісіктің мөлшері арасындағы тікелей корреляция бар. Пациенттердің басқа топтарында Қалқанша безінің белгілі аурулары қандағы тироглобулин деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Осылайша, протеин концентрациясы гипертиреозбен, әсіресе, Graves ауруы кезінде, субакутирлы тиреоидитпен, эндемикалық гитарамен, кейде жақсы адменомамен бірге артады.

Қанның төменгі деңгейі

Қалқанша безінің қатерлі ісігінің алдын-ала диагнозымен, қандағы тироглобулин деңгейінің төмендеуі оң ауруды, аурудың қайталануының жоқтығын көрсетеді. Алайда, теріс нәтиже абсолютті қалпына келтірудің дәлелі емес екендігін есте ұстаған жөн. Қандағы тироглобулин деңгейін төмендетудің басқа себептері қан үлгілері кезінде, науқастың қанындағы немесе монофониялық аурулар кезінде туындаған гетерофильді антиденелердің ( мононуклеоз , токсоплазмоз ), ауру ақуызды жасамайтын ауру микроорганизмдер немесе карциноманың секрециясы болуы мүмкін.

Ақауларды емдеу

Тироглобулин үшін қан сынағы онкологиялық практикада жоғары диагностикалық мәнге ие, өйткені оның нәтижелерін пайдалана отырып, ерте сатыда жоғары дәрежеде дифференциалды тироид ісіктері қайталануын анықтауға және уақытында емдеуді бастауға болады. Сынақ өте жоғары сезімталдық пен ерекшелікке ие, бірақ өте үнемді болғандықтан, пациенттердің үлкен топтарын зерттеу кезінде күрделі процедураларды жүзеге асыруға жол бермейді. Талдау нәтижелерін алғаннан кейін онколог дәрігермен кеңесу керек, өйткені дұрыс түсіндіру өте күрделі, ол клиникалық және аспаптық зерттеулердің деректерін ескеруді талап етеді. Қажет болған жағдайда маман тиісті ем тағайындайды және қайта диагноз қою уақытын анықтайды.

Трироглобулин - Мәскеуде бағалары

487 клиника табылды
Картадан көрсету картадан көрсету 487
Вернадский проспектідегі медициналық орталық
пр. Вернадского, д 37, кор. Мәскеу қаласы, Вернадский даңғылы, 37, кор.
Вернадский даңғылы, м
830 р.
жақсы
Скандинавияның екінші сағасындағы денсаулық орталығы
ул. Мәскеу, ст. 2-ші кабель, 2, 25-бет, 26-бет, 37-бет
м Авамоторная
560 р.
жақсы
Элегия Можайский тас жолында
Можайское шоссе, д. 4, корп. Мәскеу қаласы, Можайское көшесі, 4, үй. 1
М.Кунцевская
470 р.
жақсы
MedtiCity арналған Poltava
ул. Мәскеу, ст. Полтавская, 2
Савеловская
550 р.
айыппұл
Люблинде №1 клиника
ул. Мәскеу, ст. Краснодар қаласы, 52 үй. 2
Люблино м
920 р.
айыппұл
Лублиндегі Маринодағы MC
ул. Мәскеу, ст. Люблинская, 104
Марино
720 р.
айыппұл
Медициналық медициналық технологиялар клиникасы
Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. Мәскеу қаласы, Алтуфов тас жолы, 48, Блоктар. 2
м Бибирево
800 р.
айыппұл
Энтузиасттар тасжолындағы ZELT
Шоссе Энтузиастов, д. 62 Мәскеу, автобус әуесқойлары, 62
Массачусетс әуесқойлары
650 р.
айыппұл
Каширское тас жолындағы отбасылық клиника
Каширское шоссе, д. 56 Мәскеу, Каширское шоссе, 56
М Каширская
600 р.
айыппұл
Хорошевское тас жолындағы отбасылық клиника
Хорошевское шоссе, д. 80 Мәскеу, Хорошевское тас жолы, 80
Полежаевская
600 р.
айыппұл
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.