Қалқанша безі бойынша операциялар түйін тінінің түйін немесе ісік реинкарнациясы үшін орындалады. Қалқанша безінің бірыңғай сүйек түйіндері мен кисталары үшін олар күшейеді немесе гемитирродеректомия (бездің шырышының резекциясы). Көптеген түйіндермен (мультиододты гоита) операцияның көлемі субтотальды резекцияға дейін кеңейтіліп, безінің немесе қалқанша безінің кішкене аймағын қалдырады (безді толық жою). Қалқанша безінің қатерлі ісігі кезінде радикалды хирургия лимфа түйіндерінің диссекциясымен (ондағы майлы тін мен лимфа түйіндерін алып тастау) тироидометрия болып табылады. Қалқанша безінің радикалды операциялары Қалқанша безінің гормонын алмастыру терапиясын тағайындауды талап етеді.

Қалқанша безі бойынша операциялар түйін тінінің түйін немесе ісік реинкарнациясы үшін орындалады. Қалқанша безінің бірыңғай сүйек түйіндері мен кисталары үшін олар күшейеді немесе гемитирродеректомия (бездің шырышының резекциясы). Көптеген түйіндермен (мультиододты гоита) операцияның көлемі субтотальды резекцияға дейін кеңейтіліп, безінің немесе қалқанша безінің кішкене аймағын қалдырады (безді толық жою). Қалқанша безінің қатерлі ісігі кезінде радикалды хирургия лимфа түйіндерінің диссекциясымен (ондағы майлы тін мен лимфа түйіндерін алып тастау) тироидометрия болып табылады. Қалқанша безінің радикалды операциялары Қалқанша безінің гормонын алмастыру терапиясын тағайындауды талап етеді.

Қалқанша безінің операциялары күрделі хирургиялық араласулар ретінде жіктеледі және білікті эндокринолог-хирургтармен орындалуы керек. Қалқанша безі бойынша операциялардың техникалық қиындықтары органның топографиясы мен физиологиясының ерекшеліктерімен байланысты.

Қалқанша безінің ісінуінің көлемін және тактикасын таңдау бұрын жүргізілген терапияның тиімділігін, қалқанша безінің гормонының деңгейін , қалқанша безінің ультрадыбыстық диагностикасын , сцинтиграфияны , пункция нәтижелерін және т.б. талдауын негізге алады. Операция алдында тексерудің мақсаты - қалқанша безінің құрылымын, функцияларын жан-жақты зерделеу. анықталған формациялардың морфологиясы. Қалқаншақ хирургиясы кейде операциядан кейінгі арнайы дайындықты және операциядан кейін гормоналды емдеуді талап етеді.

Көрсеткіштер

Қалқанша безінің қатерлі ісігі бар пациенттерге (папилляр, медулярлық, анапластикалық карцинома) операция жасалады, оларда дер кезінде аурудың 95% -ы араласады. Мүмкін болатын қатерлі ісіктерді (сцинтография, биопсиялық материалдар негізінде) анықтаған кезде түйіндердің саны мен өлшеміне қарамастан, Қалқанша безінде операция қажет.

Морфологиялық диагнозға қарамастан, Қалқанша безі бойынша операциялар қарқынды дамып келе жатқан ножидалармен жүзеге асырылады, егер олар алты ай ішінде 2 есе немесе одан да көп мөлшерде ұлғайтылса. Қалқанша безінің хирургиясы көрсеткіші - бұл түйіндердің өлшемі 3 см-ден артық, мойын ағзаларының қысылу синдромы - асфиксия, дисфагия немесе мойынның алдыңғы бетінің көрінетін деформациясы.

Хирургиялық тактиканың артықшылықтары аутоиммунды тиреоидиттің фонында анықталған, алғашқы хирургиядан кейінгі тырысқақтың қайталануы, тиротоксикоздың терапевтік емдеуі , қалқанша безінің триотрокстық аденомасының бұзылуы, сонымен қатар пациенттерге, сонымен қатар адам пациенттеріне, сонымен қатар ингаляторлар мен стационарларда тұратын науқастарда бақылаусыз тым көп мөлшерде босануына әкеп соғатын ноздалармен қамтамасыз етіледі. одан әрі жүктілік.

Тиротоксикозда Қалқанша безінің ісінуі тек триотрокстық дағдарыстың дамуын болдырмау үшін Т3 және Т4 гормондарының деңгейін қалыпқа келтіргеннен кейін ғана мүмкін болады.

Жүрек-тамыр , тыныс алу , бүйрек жетіспеушілігі және өткір инфекциялар болған кезде, олар процестің өтемақысы немесе ауырлық дәрежесіне жеткенше қалқанша безде операция жасаудан бас тартады.

Опциялар операциялары

Қалқанша безінің іс-әрекеттерінің негізгі сипаттамалары қалқанша безінің қалдықтары мен әдісін қамтиды. Операциялық тактика ішекті, интрафассиялық және экстраффассиялық әдіспен болуы мүмкін. Intracapsular әдіс өзгермейтін тіннің максималды мөлшерін сақтап қалу үшін қалқанша бездерінің түйіршіктерін күшейту үшін қолданылады. Интрафассиялық әдіс несервтердің буындарының жарақатын жояды және паратироид бездерін сақтайды. Қалқанша безінің экстрафассиялық әдісі тек онкологиялық жағдайларда қолданылады.

эндокриндік хирургияда жойылған көлемі қалқанша тінінің жиі қалқанша операция мынадай жүгінеді: ТУРП цисталары (тораптар) hemithyroidectomy , эндоскопиялық hemithyroidectomy , простата құрайтындар резекция , thyroidectomy , лимфа түйіні препарирования жалпы thyroidectomy , простата эндоскопиялық жою . Резервуардың көлемі патологиялық фокустың табиғаты, орналасуы және көлемі бойынша анықталады.

Қалқанша безінің циста немесе түйіншік формацияларының эукреациясының көлемі операциялардың (циста, аденома, түйін) бекітілген сипаттамасымен орындалады және өзгермейтін қалқанша безінің максималды мөлшерін сақтай отырып, патологиялық фокустарды жоюға бағытталған.

Гемитирреэктомиямен - бездің біреуін жою фолликулярлық ісіктерге, түйіндік түйіршіктерге, аденомаларға негізделген. Қалқанша безі бойынша операция ашық немесе бейне эндоскопиялық тәсілмен жүзеге асырылуы мүмкін.

Операция - Қалқанша безінің көп мөлшерін қалқанша безінің көп бөлігін алып тастау арқылы субтотальды резекция мультинодальды немесе диффузиялық токсикалық скверде, гипертрофиялық аутоиммундық тиреоидитте (Hashimoto ауруы) көрсетілген.

Қалқанша безгектің себептері (Қалқанша безінің жалпы және дәстүрлі эндоскопиялық жойылуы) қатерлі ісік, мультинодюрлы гудр немесе диффузды токсикалық сквер болуы мүмкін. Қалқанша безінің қатерлі ісігі кезінде тироэдометрия лимфаденэктомиямен орындалады.

Қалқанша безінің операциясы барысында жалпы араласудың психологиялық факторларының әсерін болдырмау және асқыну қаупін азайту үшін жалпы анестезияны қолдануға болады. Қалқанша безінің операциясы кезінде мойынның төменгі бөлігіндегі тері жамылғысында көлденең кесу жасалады. Негізгі және ең маңызды кезең - бұл бездің кетуі: техникалық қиындықтар үлкен мөлшердегі гормондармен, ісіктердің айналасындағы тіндерге шалдығуымен, қабыну-инфильтративтік процестермен байланысты болуы мүмкін. Бұдан басқа, безге көп мөлшерде қан берілу үлкен ыдыстардың анатомиясын ұқыпты қарауды және қарауды талап етеді. Операция көлемі туралы шешім Қалқанша безінің кетуінен және өзгерістердің таралуын бағалаудан кейін жасалады. Бейнебаяндамалы қалқанша безінің операциялары операциядан кейінгі ауырсынудың, жақсы косметикалық нәтижелердің, араласудың төмен инвазиясының төменгі деңгейімен ерекшеленеді. Қалқанша безінің іс-әрекеттерінде қазіргі заманғы шұңқырлы материалдарды қолдану айқын емес шрамды қалыптастыруға ықпал етеді.

Операциядан кейінгі кезеңде L-тироксинді (Eutirox) ауыстыру бездің елеулі немесе жалпы көлемі жойылған кезде тағайындалады. Процесс қатерлі болса, радиоактивті йодпен басу немесе терапия тағайындалуы мүмкін. Қалқанша безі операциясы бойынша науқастарды қадағалауды эндокринолог немесе онколог жүзеге асырады.

Операциялық тәуекелдер

Қалқанша безінің операциясы аяқталғаннан кейін дисфония (дыбыстың жоғалуы немесе дыбыстың жоғалуы) жиі қайталанатын жүйке құрылымын бұзу нәтижесінде дамиды. Гипертониямен , бұзылған коагулярлықпен, жеткіліксіз гемостазамен, операциядан кейін қан кету мүмкін.

Тироэктомия гипопаратиреоз , горизонталь парезі және паратироид бездерінің зақымдалу қаупімен байланысты.

толығырақ ...

Қалқанша безінің операциясы Мәскеуде

97 клиника табылды
Картада көрсету  
Ол Воронцовскідегі клиникалар
ул. Мәскеу, ст. Воронцовская, 8, 6-бет
м. Таганская
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ол Воронцовскідегі, Т. Таганск қаласындағы емханаларда
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
айыппұл
Ол Большая Молчановкадағы клиникалар
ул. Мәскеу, ст. Молчановка, 32, 1-б
Смоленская метро станциясы
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ол Үлкен Молчановка, Смоленск метро станцияларында клиникалар
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
айыппұл
Клара Зеткиннің CM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Клара Зеткин, 33/28
Воджковская
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Клара Зеткинге арналған СМ-клиникасы, метро Воиковская
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
айыппұл
Ол Зубовский бульварындағы клиникалар
Зубовский б-р, д. 35, стр. 1 Мәскеу қаласы, Зубовский к-сі, 35 үй, 1-үй
Мәдениет паркі
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ол Зубовский бульвары, Парк Культури кентінде орналасқан
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
айыппұл
Ярославльдегі SM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Ярославская, 4 қабатты үй. 2
Алексеевская
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ярославль қаласында орналасқан SM-клиникасы, Алексеевская көшесі
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Yartsevskaya арналған SM-клиникасы
ул. Мәскеу, ст. Ярцевская, 8
Жастар
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ярцевскідегі ММ-клиникасы, жастар
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Ол Trekhgorny Val-дегі клиникалар
Трехгорный Вал, д. 12 стр. 2 Мәскеу, Трехгорный Вал, 12 үй 2
1905 көшеде
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Ол 1905 жылы Трехгорный Вале көшесінде орналасқан
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Волгоград авенюсында SM-клиникасы
Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 Мәскеу, Волгоград пр-т, 42-бет, 12-бет
Текстильщики
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Волгоградский даңғылы бойынша ММ-клиникасы, Мәңгілік шикізат
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Raskova Lane-дағы SM-клиникасы
пер. Мәскеу, транс. Расковой, 14/22
Белоруссия
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Раскова-Ленде, Белоруссия метро станциясында SM-клиникасы
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Старопетровский өткеліндегі SM-клиникасы
Старопетровский пр-д, д. 7А, стр. 22 Мәскеу, Старопетровский даңғылы, 7А, 22-бет
Воджковская
Онлайн жазба

Клиникаға тағайындау

Воиковская қаласындағы Старопетровск көшесіндегі SM-клиникасы
Өтініш беру арқылы келісесіз
пайдаланушы келісімі .
Сіз кездесуді табысты өткіздіңіз, жақын арада сізбен хабарласыңыз.
жақсы
Сайтта жарияланған ақпарат
тек анықтама үшін арналған
білікті медициналық көмекті ауыстырмайды.
Сіздің дәрігеріңізбен кеңесіңіз!

Сайт материалдарын пайдаланған кезде белсенді сілтеме қажет.